出血性脑卒中的临床表现

发布于  2024-12-31

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根据出血性脑卒中的临床表现,以下是一篇严肃医疗原创精编的

一、什么是出血性脑卒中?

出血性脑卒中又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,急性期病死率为30%至40%。

二、出血性脑卒中的临床表现有哪些?

1.头痛:剧烈头痛是出血性脑卒中的常见症状,常常是由于颅内压升高导致。

2.呕吐:颅内压升高会刺激呕吐中枢,引起呕吐。呕吐通常呈喷射状。

3.意识障碍:出血性脑卒中会导致大脑功能受损,患者可能出现意识模糊、嗜睡、昏迷等症状。

4.偏瘫:出血侧的肢体可能会出现无力、偏瘫,这是由于大脑运动区受损所致。

5.感觉障碍:患者可能会出现感觉麻木、刺痛等异常感觉。

6.语言障碍:语言表达或理解能力可能会受到影响,出现失语、言语不清等症状。

7.眼部症状:如眼球活动障碍、瞳孔异常等。

8.其他症状:如头晕、复视、颈项强直等。

三、如何诊断出血性脑卒中?

1.详细的病史询问:了解患者的症状、既往病史等。

2.体格检查:包括神经系统检查,以评估患者的运动、感觉、语言等功能。

3.头颅CT扫描:是诊断出血性脑卒中的首选检查方法,能够快速准确地发现颅内出血

4.其他检查:如磁共振成像(MRI)、脑血管造影等,可进一步明确病因和病情。

四、治疗方法有哪些?

1.内科治疗:包括控制血压、降低颅内压、维持水电解质平衡等。

2.手术治疗:对于出血量较大、症状严重的患者,可能需要手术清除血肿。

3.康复治疗:包括物理治疗、语言治疗、心理治疗等,帮助患者恢复功能。

五、预后如何?

出血性脑卒中的预后取决于多种因素,如出血量、出血部位、患者的年龄和健康状况等。早期诊断和积极治疗可以提高患者的生存率和生活质量。

六、预防措施有哪些?

1.控制高血压:高血压是导致出血性脑卒中的重要危险因素,应积极控制血压。

2.戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会增加出血性脑卒中的风险,应戒烟限酒。

3.控制血脂:高血脂也是脑卒中的危险因素,应注意饮食健康,控制血脂水平。

4.适当运动:保持适当的运动有助于预防脑卒中。

5.定期体检:有高血压、糖尿病等慢性病的患者应定期体检,及时发现和治疗潜在的健康问题。

以上内容仅供参考,具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。对于出血性脑卒中患者,应尽快就医,以便获得及时有效的治疗。同时,预防出血性脑卒中的发生也非常重要,保持健康的生活方式和定期体检是预防脑卒中的关键。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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出血性脑卒中
出血性脑卒中又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。
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血压高流鼻血有一定危险。 血压高时血管内压力较大,鼻部血管相对脆弱,容易破裂出血。如果流鼻血不能及时有效止血,可能导致失血过多,引起贫血等问题,尤其是对于本身就有贫血或其他基础疾病的患者,会进一步加重身体负担。频繁或严重的鼻出血可能提示血压控制不佳,这意味着身体多个器官持续处于高血压的不良影响之下,
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安宫牛黄丸的作用是什么
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经常出现幻觉是怎么回事
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空腹血糖15严重吗
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如何防止脑卒中复发?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑卒中患者后期恢复过程中在这些方面加以注意,可以帮助预防复发:一、注意日常的生活方式和饮食习惯,规律作息,饮食要低盐、低油、低糖,并适当活动身体;二、控制容易引起脑卒中的基础疾病,比如高血压、高血糖、高血脂等,这三者各自单独都可增加脑卒中发病及复发风险,三者合并风险更甚,因此要注意调脂,控制血压与血糖。药物有很多,以降血脂为例,血脂异常情况不严重的患者,可以用中成药北京同仁堂消栓通络片;消栓通络片具有活血化瘀、温经通络之功效,且现代研究证实它能有效降低血脂水平,抑制血小板聚集,防止血栓形成,预防中风的复发。如果血脂异常情况严重的话,在中药治疗的基础上加服他汀类药物、贝特类药物等等,遵医嘱坚持服用。另外,超重或肥胖、不合理的饮食、缺乏运动、抽烟、喝酒等均能引起脑卒中发病及复发。因此,维持理想的体重、合理的饮食、规律的运动和戒烟戒酒都能减少脑卒中发病和复发的风险,从而起到预防作用。
脑卒中康复期用药护理
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑卒中康复期的用药护理主要分为西药和中药两方面,服用西药的目的主要是为了控制中风的危险因素,常用药包括抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷,高血压患者要服用倍他乐克、硝苯地平,血脂异常的患者需要服用他汀类药物等等,因为脑卒中康复期患者发生二次中风的可能性是非常高的,所以一定要控制好危险因素,以预防脑卒中的二次复发。服用中成药则主要是为了帮助治疗中风后遗症,中医上认为,常见的中风后遗症如偏瘫、半身不遂、嘴歪眼斜等均与风痰阻络、气血瘀阻有关,所以此时需要服用一些活血通络的中成药帮助疏通经络,促进血液循环,改善中风后遗症,常用的中成药为北京同仁堂再造丸,其是治疗中风后遗症的传统名方,由58味中药组成的大方剂,重点在于祛风活血通经络,又配合上滋补气血、清热化痰息风之功,虚证、实证都有所兼顾,对于脑出血后因为痰湿堵塞经络或是气虚血瘀所致的半身不遂、偏身麻木、嘴歪眼斜、气短乏力等均有很好的治疗效果。而且方中大量动物药为血肉有情之品,药效强直达病所, 对于中风后常见的半身不遂、肢体麻木、嘴歪眼斜等有很好的治疗效果。
脑梗是脑卒中吗?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞属于脑卒中的一种,脑卒中是指急性的脑血管病,包括缺血性的脑血管病和出血性的脑血管病。缺血性的脑血管病主要是指脑梗塞、脑血栓形成、脑栓塞,出血性的脑卒中主要指脑实质出血、蛛网膜下腔出血。脑卒中通常是患者在有高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血脂的基础上,导致了动脉粥样硬化,在动脉内形成斑块阻塞了血管或者斑块脱落随血流到达颅内小动脉阻塞了血流,导致脑梗塞的出现。还有一部分患者是因为有心脏病,比如心房纤颤、卵圆孔未闭,在心房形成了小的栓子,随血流到达颅内小血管,堵塞了血管导致脑栓塞。简单的说,脑梗就是我们医学上所说的脑梗塞、脑梗死。
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑溢血留下的偏瘫能否康复因人而异,需要根据出血量、后期护理等各种因素来判断,如果出血量比较少,经过及时的治疗,出血停止后尽快进行功能锻炼以及使用营养脑细胞的药物治疗,有一部分患者在三到六个月之内偏瘫会消失,如果出血量比较大,在六个月之内依然没有恢复,以后恢复的可能性便更小了。
脑卒中后遗症有什么
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑血管病已经成为威胁人类健康第一大危险因素,0%-70%病人经过治疗生活可以自理,但是会留有不同程度后遗症,常见的后遗症:第一、反应障碍、认知功能障碍,记忆力下降、反应迟缓。第二、言语功能障碍,说话啰嗦、找词困难,还出现听力障碍,表达障碍,包括言语功能障碍,还会出现吞咽功能障碍,吃流质饮食时候,特别喝水时候会出现呛咳,肺部感染。第三、肢体功能障碍,脑卒中以后也可能会出现偏瘫,偏身感觉功能障碍。第四、脑卒中以后还会出情绪问题,比如焦虑、抑郁等等。
脑卒中后遗症注意事项
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中以后,百分之六、七十患者经过治疗后生活可以自理。但是仍然有相当比例人群会留下不同程度后遗症,比如生活自理能力下降,独立吃饭、洗漱等出现问题。那么脑卒中后遗症注意事项,主要有以下几方面。第一、科学持之以恒的规范性锻炼,特别是家庭锻炼过程中,一定要在医生指导下去完成自己相应的功能锻炼。第二、锻炼过程中,需要注意预防跌倒,因为这类病人很容易出现跌倒,严重时会出现骨折。第三、药物治疗,药物也是预防和治疗脑血管病后遗症的重要手段。第四、定期检查,脑卒中后遗症患者需要定期去医院检查血脂、血糖、血压等。