积食咳嗽和肺热咳嗽是两种不同类型的咳嗽，它们的病因、症状和治疗方法都有所区别。以下是一些判断积食咳嗽和肺热咳嗽的方法：
1.病因：
积食咳嗽：多因饮食不节，过食肥甘厚味，损伤脾胃，内生痰湿，痰湿蕴肺，肺气上逆而引起咳嗽。
肺热咳嗽：多因外感风热燥邪，或风寒之邪入里化热，邪热蕴肺，肺失清肃而引起咳嗽。
2.症状：
积食咳嗽：多表现为咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多壅盛，喉中呼噜作响，胸闷纳呆，神乏困倦，舌苔白腻。
肺热咳嗽：多表现为咳嗽气粗，或咳声嘶哑，咽痛口渴，咯痰不爽，痰黄黏稠，常伴有发热恶风，头痛肢楚，鼻流黄涕，舌红苔薄黄。
3.治疗方法：
积食咳嗽：治疗应以消食导滞，化痰止咳为主。常用的方剂有保和丸、二陈汤等。
肺热咳嗽：治疗应以清肺泻热，化痰止咳为主。常用的方剂有桑菊饮、麻杏石甘汤等。
需要注意的是，积食咳嗽和肺热咳嗽在临床上往往相互兼杂，治疗时需根据具体情况灵活运用。同时，对于儿童、老人等特殊人群，由于其体质较弱，病情变化较快，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
