小孩晚上咳嗽咳到吐，可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.呼吸道感染：病毒或细菌感染是导致咳嗽的最常见原因。呼吸道感染可能引起喉咙疼痛、咳嗽和呕吐。
2.过敏：孩子对某些物质过敏，如花粉、尘螨、宠物毛发等，可能导致咳嗽和呕吐。
3.胃食管反流：胃酸反流到食管，刺激喉咙，可能引起咳嗽和呕吐。
4.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽，可能在夜间加重。
5.其他原因：气道异物、鼻后滴注综合征、心脏疾病等也可能引起小孩晚上咳嗽咳到吐。
如果孩子经常出现晚上咳嗽咳到吐的情况，建议家长采取以下措施：
1.就医诊断：带孩子去看医生，进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定咳嗽的原因。
2.遵循医生建议：医生可能会根据孩子的具体情况给出相应的治疗建议，如使用止咳药、抗生素（如果有感染）、抗过敏药物等。
3.保持室内空气湿润：使用加湿器可以增加室内空气的湿度，缓解咳嗽。
4.调整饮食：避免孩子食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及过甜或过酸的食物。
5.注意体位：孩子睡觉时可以将头部垫高，有助于减轻咳嗽和呕吐。
6.避免诱因：尽量避免孩子接触过敏原，保持室内清洁，避免烟雾等刺激。
需要注意的是，对于小孩晚上咳嗽咳到吐的情况，家长应该密切观察孩子的症状变化，如果症状持续加重或出现其他异常，应及时就医。同时，要确保孩子充足的水分摄入，以防止脱水。如果对孩子的健康有任何疑虑，最好咨询医生的意见。
