主动脉夹层动脉瘤的手术并发症有哪些

发布于  2026-02-21

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主动脉夹层动脉瘤手术的并发症主要包括以下几个方面:

1.神经系统并发症:

截瘫:是主动脉夹层动脉瘤手术后较为严重的并发症之一,发生率为2%~10%。

意识障碍:由于主动脉夹层动脉瘤手术涉及主动脉根部和脑部血管,因此可能会导致脑部供血不足,从而引起意识障碍。

其他:如失语、脑梗死等。

2.肾功能衰竭:

急性肾损伤:是主动脉夹层动脉瘤手术后常见的并发症之一,发生率为15%~30%。

慢性肾功能不全:长期透析是主动脉夹层动脉瘤手术后肾功能衰竭的主要治疗方法。

3.心肌梗死:

手术中:由于体外循环和主动脉阻断等因素,可能会导致心肌梗死。

手术后:由于主动脉夹层动脉瘤手术后的应激反应和血液动力学改变,可能会导致心肌梗死。

4.出血和血肿:

手术切口出血:是主动脉夹层动脉瘤手术后常见的并发症之一,严重时可能需要再次手术止血。

纵隔血肿:由于主动脉夹层动脉瘤手术后纵隔内的血管和组织受到损伤,可能会导致纵隔血肿。

假性动脉瘤:是主动脉夹层动脉瘤手术后较为严重的并发症之一,可能会导致大出血。

5.感染:

切口感染:是主动脉夹层动脉瘤手术后常见的并发症之一,严重时可能需要再次手术清创。

肺部感染:由于主动脉夹层动脉瘤手术后患者需要卧床休息,可能会导致肺部感染。

其他:如泌尿系统感染、败血症等。

6.其他并发症:

主动脉夹层动脉瘤复发:虽然手术可以有效地治疗主动脉夹层动脉瘤,但是仍有一定的复发率。

夹层动脉瘤破裂:虽然手术可以降低夹层动脉瘤破裂的风险,但是仍有一定的发生率。

其他:如心律失常、胃肠功能障碍等。

需要注意的是,主动脉夹层动脉瘤手术的并发症发生率和严重程度与患者的病情、手术方式、手术时间等因素有关。因此,在进行主动脉夹层动脉瘤手术前,医生会对患者进行全面的评估,并制定个性化的手术方案,以降低手术并发症的发生率和严重程度。同时,患者在手术后也需要密切配合医生的治疗和护理,注意休息和饮食,以促进恢复。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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主动脉夹层动脉瘤
主动脉夹层动脉瘤是一较为少见的致命性疾病,它的发生与多种疾病有关。高血压是主动脉夹层的一个重要发病因素。约70%的患者有高血压史,远端主动脉夹层合并高血压更为常见。这可能与主动脉壁长期受到高动力血压的刺激,使主动脉壁张力始终处于紧张状态有关,另外也与胶原和弹性组织常发生囊样或坏死有关;动脉粥样硬化时,动脉中层也正好处在老化过程中;结缔组织遗传性疾病,如马方综合征等,有先天性主动脉中层变性。近端型主动脉夹层是马方综合征的严重并发症;某些先天性心血管疾病如主动脉缩窄、主动脉二瓣化也有出现主动脉夹层的可能。妊娠
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主动脉夹层动脉瘤术后危险期
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
主动脉夹层动脉瘤术后危险期通常为术后1-2周,期间需重点监测血压、心率及并发症风险。 术后早期(1-3天):此阶段患者需密切监测生命体征,包括血压、心率及血氧饱和度,维持血压稳定在目标范围(通常低于120/80mmHg),避免血压波动过大导致移植物撕裂或出血。 术后中期(4-7天):重点关注感染及出
夹层血管瘤发病原因
杨博华 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
夹层血管瘤一般指主动脉夹层动脉瘤,其发病原因包括年龄增长、主动脉炎、动脉粥样硬化等。 1、年龄增长 患者随着年龄增长,血管会逐渐老化,因血管顺应性降低,会造成血管压力增加,进而引起血管损伤,发生主动脉夹层动脉瘤。 2、主动脉炎 患者主动脉发生炎症未及时治疗,导致血管壁内皮细胞发生损害,会发生主动脉夹
主动脉夹层动脉瘤能治好吗
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
主动脉夹层动脉瘤是一种非常严重的心血管疾病,能否治好取决于多个因素,以下是一些需要考虑的方面: 1.疾病的严重程度:主动脉夹层动脉瘤的严重程度可以通过影像学检查(如主动脉CT造影)来评估。夹层的范围、破口的位置和大小等因素会影响治疗的选择和预后。一般来说,早期诊断和及时治疗可以提高治愈率。 2.治
主动脉夹层动脉瘤如何分型
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
主动脉夹层动脉瘤根据不同的分类方法可以有不同的分型,以下是几种常见的分型方法: 1.Stanford分型: A型:夹层累及升主动脉。 B型:夹层不累及升主动脉。 2.DeBakey分型: Ⅰ型:夹层起源于升主动脉,累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉。 Ⅱ型:夹层起源于升主动脉,局限于升主动脉。 Ⅲ型:
主动脉夹层动脉瘤手术的成功率
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
主动脉夹层动脉瘤手术的成功率受到多种因素的影响,包括患者的年龄、健康状况、夹层类型和范围、手术团队的经验和技术等。一般来说,主动脉夹层动脉瘤手术的成功率在大型医疗中心可以达到90%以上。 以下是一些影响主动脉夹层动脉瘤手术成功率的因素: 1.患者的年龄和健康状况:年龄较大或存在其他严重疾病的患者,
什么是胸主动脉夹层动脉瘤
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸主动脉夹层动脉瘤是一种严重的心血管疾病,指主动脉壁中层发生撕裂,血液在主动脉中层形成血肿,导致主动脉壁分层。以下是关于胸主动脉夹层动脉瘤的一些重要信息: 1.病因: 主要原因包括高血压、主动脉粥样硬化、马凡综合征、主动脉中层囊性坏死等。 其他可能的因素包括创伤、感染、先天性心血管畸形等。 2.
主动脉夹层动脉瘤诊断方法
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
主动脉夹层动脉瘤是一种严重的心血管疾病,若不及时治疗,死亡率极高。以下是几种常见的主动脉夹层动脉瘤诊断方法: 1.影像学检查: CT血管造影(CTA):该检查能清晰显示主动脉的形态、夹层的破口位置和范围,是诊断主动脉夹层动脉瘤的首选方法。 磁共振血管造影(MRA):对主动脉夹层动脉瘤的诊断具有较高的
什么是胸主动脉夹层动脉瘤
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸主动脉夹层动脉瘤是一种严重的心血管疾病,指的是在胸主动脉壁内部发生的夹层,同时伴有动脉瘤形成。胸主动脉是离开心脏并向下延伸至腹部的主要动脉管道,承担着将氧合血液输送到全身各组织器官的重要功能。 胸主动脉夹层动脉瘤的发生可能与高血压病、动脉硬化、动脉中层囊性坏死、主动脉缩窄、马凡综合征、梅毒等因素有
主动脉夹层动脉瘤的体征有哪些
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
主动脉夹层动脉瘤是一种非常严重的心血管疾病,其体征主要包括以下几个方面: 1.疼痛:突发的、剧烈的胸背部疼痛是主动脉夹层动脉瘤的常见症状。疼痛通常呈撕裂样或刀割样,可向腹部、腰部、下肢等部位放射。 2.血压变化:主动脉夹层动脉瘤可导致血压升高或降低,有时甚至出现休克。 3.心血管系统体征:主动脉夹层
主动脉夹层动脉瘤怎么治疗
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸主动脉夹层动脉瘤是一种严重的心血管疾病,需要及时诊断和治疗。以下是治疗胸主动脉夹层动脉瘤的一般方法: 1.药物治疗 控制血压:使用降压药物,如β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,以降低血压,减少主动脉夹层的破裂风险。 缓解疼痛:使用止痛药来缓解疼痛。 2.介入治疗 经
主动脉夹层动脉瘤A型手术存活率
贾伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
主动脉夹层动脉瘤A型手术,手术风险相对较大,因为A型夹层会影响升主动脉,甚至有部分可以影响主动脉瓣,治疗需要要开胸,打开心脏修补主动脉瓣。主动脉弓有三大主要分支,包括无名动脉、左侧颈总动脉、左侧锁骨下动脉,脑袋顶上三根毛很关键,因为供双上肢,甚至颅内,处理主动脉A型夹层要把以上三根血管严格保护好,所以手术难度很大。随着技术层面,包括材料成
主动脉夹层动脉瘤破裂怎么办
贾伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
主动脉夹层动脉瘤发生破裂会出现严重后果,如果在胸主动脉,可能会出现胸腔积液、心包填塞。如果出现上述问题,容易影响患者生命。处理主动脉夹层破裂要积极、紧急开展手术,包括支架植入手术、开刀手术等。1.支架植入手术支架植入手术是一种介入治疗方法,其是通过血管腔内技术,将血管支架输送到主动脉夹层的破口位置,从而封堵破口,防止血液继续流入假腔。2.
主动脉夹层动脉瘤怎么办
吴巍巍 主任医师
北京清华长庚医院 三级
主动脉夹层如果长期的发展,形成了动脉瘤,最好的治疗方式是堵住主动脉夹层撕开的破口,使得主动脉假腔里形成血栓,血流完全通过真腔行走,达到修补主动脉夹层的目的。患者需要做增强的多排螺旋ct检查,通过主动脉的ct,即主动脉CTA检查,明确夹层破口的位置、破口的数量以及原发破口和继发破口,然后修补破口。
动脉瘤
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
动脉瘤主要发生在主动脉,而造成动脉瘤的原因有可能是长期的高血压外伤以及穿透性的溃疡、甚至是动脉的管壁出现了问题,出现瘤体一样的扩张。而一旦出现动脉瘤,要通过主动脉的cta来明确动脉瘤的部位、大小以及严重程度,再决定下一步的治疗方案。
夹层动脉瘤
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
夹层动脉瘤主要是指主动脉夹层,它是因为由于主动脉内膜的撕裂,导致主动脉内的血液通过撕裂的内膜口进入到主动脉中层,从而产生主动脉内的真假腔。主动脉夹层动脉瘤是非常危险的疾病,死亡率很高,一旦发生需要尽快给予积极的治疗,治疗包括介入治疗和外科手术治疗。
主动脉夹层
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
主动脉夹层是指长期的高血压或者血管壁的不健康,而造成主动脉的内膜和中膜出现破口血液进入,造成真假两腔的情况。而主动脉夹层也是一个非常凶险的疾病,一旦主动脉夹层破裂,患者会在一分钟之内就出现死亡的情况。所以一旦出现主动脉夹层的症状,比如剧烈的胸背痛,一定要及时就医。
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