发布于 2025-05-16
6058次浏览
新生儿溶血症是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血，使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏，出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其它多种临床表现的疾病。以下是关于新生儿溶血症的一些重要信息：
1.病因：
当胎儿接受了孕母的红细胞而产生抗体，此抗体透过胎盘进入母体循环，再作用于胎儿红细胞，导致溶血。
最常见的Rh血型系统和ABO血型系统的不合。
2.症状：
黄疸：在出生后2-3天出现，逐渐加重，黄疸颜色加深。
贫血：严重的溶血病可能导致贫血，表现为皮肤苍白、乏力等。
肝脾肿大：脾脏可能会肿大，以Rh溶血病较为明显。
胆红素脑病：如果胆红素水平过高，可能会损伤大脑，引起胆红素脑病，对神经系统造成严重影响。
3.诊断：
产前诊断：通过检测孕妇的血型抗体效价，以及B型超声等检查，可在产前发现胎儿可能发生溶血症。
产后诊断：对出现黄疸、贫血等症状的新生儿进行检查，包括血型、胆红素等，以明确诊断。
4.治疗：
光照治疗：通过胆红素灯照射，促进胆红素的代谢和排出。
药物治疗：使用药物来降低胆红素水平，防止胆红素脑病的发生。
换血治疗：对于严重的溶血病，可能需要进行换血治疗，以更换新生儿体内的血液。
支持治疗：包括补液、纠正贫血、控制感染等。
5.预防：
对于Rh阴性的孕妇，如果丈夫为Rh阳性，应在产前进行抗D免疫球蛋白的预防注射。
对于ABO血型不合的孕妇，可在孕晚期进行血清抗体效价的监测，必要时采取相应的干预措施。
新生儿溶血症是一种严重的疾病，但通过及时的诊断和治疗，大多数患儿都能够康复。如果您对新生儿溶血症有任何疑问或担忧，建议及时咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。同时，定期的产前检查和孕期监护对于预防新生儿溶血症的发生也非常重要。
