急性胰腺炎是一种常见的急腹症,可引起多种并发症,其中休克是较为严重的一种。休克的发生主要与以下原因有关。
1.大量体液丢失
胰腺炎发作时,胰腺自身消化可导致大量胰酶释放,同时激活缓激肽、前列腺素等炎症介质,使血管扩张,毛细血管通透性增加,大量血浆渗出,有效循环血量减少,从而引起休克。
2.感染中毒
胰腺及胰周组织坏死,常合并细菌感染,细菌及其毒素入血,可引起中毒性休克。
3.心肌抑制
胰酶激活后,可产生心肌抑制因子,抑制心肌收缩力,导致心输出量减少,血压下降,引起休克。
4.其他
过敏反应、血管活性物质释放等也可能参与休克的发生。
对于急性胰腺炎患者,应密切监测生命体征,及时补充血容量,纠正休克,同时积极治疗胰腺炎,预防并发症的发生。对于严重的休克,需要采取综合治疗措施,包括使用升压药物、纠正酸中毒、抗感染等。
此外,对于老年人、有心血管疾病史等高危人群,急性胰腺炎更容易引起休克等严重并发症。因此,对于高危人群,应更加注意预防和治疗急性胰腺炎,一旦出现症状,应及时就医。
总之,急性胰腺炎引起休克的主要原因是大量体液丢失、感染中毒、心肌抑制等,及时治疗和预防并发症的发生是关键。高危人群应特别注意。



















