胸膜粘连的患者主要根据病因进行治疗,包括手术治疗、药物治疗等;有临床症状的患者则需对症治疗。所有药物都需在医生指导下使用。
1.对因治疗。
(1)手术治疗。大部分患者都不选择手术治疗,因为手术治疗可能效果不佳,又容易引起新的粘连灶和钙化;只有少部分患者出现引发肺不张的化脓性胸膜炎、或粘连的临床症状较重时,可选择手术,包括纤维粘连松解术、肺叶清除术。
(2)药物治疗。主要针对患者原发性疾病选择相应的药物治疗,如类风湿关节炎患者选择抗风湿药,如甲氨蝶呤等;过敏性疾病患者选择抗组胺药,如氯苯那敏等;肺结核患者选择抗结核药,如异烟肼、利福平等。
2.对症治疗。
若患者出现胸痛、呼吸困难、乏力、发热等表现,则需进行相应的对症治疗。
(1)吸氧治疗。可以缓解患者呼吸困难的症状,帮助患者保持呼吸通畅。
(2)降温治疗。适用于发热温度较高的患者,通常若患者体温大于38.5℃,可遵医嘱选择解热镇痛消炎药,如布洛芬等,同时还可缓解患者胸痛的表现。
上述药物应遵医嘱使用,不要擅自乱用药,避免药物带来的不良反应。
出现胸膜粘连,应遵医嘱进行治疗。