发布于 2023-09-01
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急性肾衰高钾血症的原因主要包括以下几点:
1.肾排钾减少:
急性肾衰时,肾小球滤过率下降,导致钾离子排泄减少。
肾小管功能受损,使钾离子重吸收增加。
2.钾离子摄入过多:
口服或静脉输入大量含钾药物。
大量输入库存血。
3.细胞内钾离子转移到细胞外:
酸中毒:导致细胞内氢离子移出,同时钾离子进入细胞内。
高血糖:胰岛素缺乏时,细胞内钾离子转移到细胞外。
4.假性高钾血症:
采血时溶血:红细胞破裂,释放出钾离子。
血小板增多:血小板中含有大量钾离子。
针对急性肾衰高钾血症的原因,可以采取以下措施进行治疗:
1.治疗原发病:积极治疗急性肾衰,恢复肾功能。
2.减少钾离子摄入:停止口服或静脉输入含钾药物,限制钾的摄入。
3.促进钾离子排泄:使用利尿剂,增加钾离子的排泄。
4.纠正酸中毒:补充碱性药物,纠正酸中毒。
5.控制血糖:使用胰岛素控制血糖水平。
6.透析治疗:严重高钾血症时,需要进行透析治疗,清除体内过多的钾离子。
需要注意的是,急性肾衰高钾血症是一种严重的并发症,需要及时诊断和治疗。在治疗过程中,密切监测血钾水平,根据血钾浓度调整治疗方案。同时,对于高危人群,如肾功能不全、糖尿病患者,应密切关注血钾变化,避免高钾血症的发生。