乳腺囊性增生症是一种常见的乳腺良性疾病,其特点主要包括以下几个方面:
1.乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺囊性增生症的主要特点。
2.乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
3.乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,草黄色或棕色浆液性溢液。
4.月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
5.情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
乳腺囊性增生症的发生与内分泌功能紊乱密切相关。黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺囊性增生症的重要原因。此外,催乳素升高、基因突变、环境因素、饮食因素、长期服用含雌激素的保健品、避孕药等也可能与乳腺囊性增生症的发生有关。
乳腺囊性增生症的诊断主要依靠临床症状、体征及相关检查。医生会详细询问患者的症状、月经情况等,进行全面的体格检查,包括乳房、腋窝、锁骨上等部位。此外,还可能会建议患者进行乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)、磁共振成像(MRI)等检查,以进一步明确诊断。
乳腺囊性增生症的治疗主要包括以下几个方面:
1.心理治疗:保持心情舒畅,避免紧张、焦虑等不良情绪。
2.药物治疗:可使用中药或西药进行治疗,如逍遥散、小金丸等,以缓解疼痛、改善症状。
3.手术治疗:对于乳腺囊性增生症患者,一般不主张手术治疗。但如果乳腺囊性增生症患者出现以下情况时,可考虑手术治疗:
乳腺肿块较大,影响外观;
药物治疗无效;
患者对乳腺增生有恶变的担忧。
4.其他治疗:还包括物理治疗、中医治疗等。
乳腺囊性增生症患者在日常生活中应注意以下几点:
1.保持良好的生活习惯,均衡饮食,避免摄入过多高脂肪、高热量的食物。
2.避免长期服用含雌激素的保健品、避孕药等。
3.定期进行乳房自我检查,每年进行一次乳腺专科检查。
4.保持心情舒畅,避免过度劳累。
需要注意的是,乳腺囊性增生症有一定的恶变风险,尤其是对于年龄较大、病史较长、肿块较大、溢液等情况的患者,应密切关注病情变化,定期复查,必要时进行活检,以排除恶变的可能。



















