原发性高血压和继发性高血压是两种不同类型的高血压，它们的区别主要在于病因不同。以下是原发性高血压和继发性高血压的区别：
1.病因不同
原发性高血压：病因尚不明确，可能与遗传、环境、生活方式等因素有关。
继发性高血压：在某些情况下，高血压是由其他疾病引起的，称为继发性高血压。这些疾病可能包括肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病、睡眠呼吸暂停综合征等。
2.发病机制不同
原发性高血压：主要与钠摄入过多、血管内皮功能障碍、胰岛素抵抗、交感神经系统活性亢进等因素有关。
继发性高血压：由于其他疾病引起，因此发病机制与原发性高血压不同。例如，肾脏疾病引起的高血压可能与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活有关；内分泌疾病引起的高血压可能与激素分泌异常有关。
3.临床表现不同
原发性高血压：通常起病隐匿，早期常无症状，部分患者可出现头痛、头晕、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、耳鸣等症状。随着病情进展，可出现心、脑、肾等重要脏器的损害。
继发性高血压：除了高血压本身的症状外，还可能有原发病的症状。例如，肾脏疾病引起的高血压可能伴有蛋白尿、血尿、水肿等症状；内分泌疾病引起的高血压可能伴有代谢紊乱、性功能异常等症状。
4.治疗方法不同
原发性高血压：主要通过改善生活方式和药物治疗来控制血压。生活方式包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻体重等。药物治疗包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
继发性高血压：治疗方法取决于原发病的治疗。例如，肾脏疾病引起的高血压需要治疗肾脏疾病；内分泌疾病引起的高血压需要治疗内分泌疾病。此外，还需要针对高血压进行治疗。
5.预后不同
原发性高血压：大多数原发性高血压患者通过积极治疗可以控制血压，减少并发症的发生。但如果血压控制不佳，可能会导致心、脑、肾等重要脏器的损害，甚至危及生命。
继发性高血压：如果能及时治疗原发病，高血压通常可以得到控制。但如果原发病不能治愈，高血压可能会持续存在，甚至加重。
总之，原发性高血压和继发性高血压的区别在于病因、发病机制、临床表现、治疗方法和预后等方面。对于高血压患者，应及时就医，明确高血压的类型，并进行针对性治疗。
