假性尖锐湿疣和真性尖锐湿疣的辨别需要综合考虑多个因素，以下是一些常见的辨别方法：
1.症状表现
假性尖锐湿疣：通常表现为小而光滑的丘疹，呈淡红色或肤色，集群分布，互不融合，无明显自觉症状。
真性尖锐湿疣：病变初期为淡红色或污灰色柔软的小丘疹，逐渐增大增多，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物，根部可有蒂，疣体表面呈白色、污灰色或粉红色，可有痒感、灼痛和恶臭。
2.发病部位
假性尖锐湿疣：主要发生在小阴唇内侧、阴道前庭和尿道口周围等部位。
真性尖锐湿疣：好发于外生殖器、肛门周围等部位，也可累及阴道、宫颈等部位。
3.传播方式
假性尖锐湿疣：无传染性，不属于性传播疾病。
真性尖锐湿疣：主要通过性接触传播，也可通过间接接触患者的污染物而感染。
4.病程进展
假性尖锐湿疣：病程进展缓慢，一般无明显变化。
真性尖锐湿疣：病程进展较快，疣体可逐渐增大、增多，易复发。
5.醋酸白试验
假性尖锐湿疣：醋酸白试验阴性。
真性尖锐湿疣：醋酸白试验阳性。
需要注意的是，以上方法只能作为初步的辨别参考，最终的确诊需要依靠病理检查。如果对自己的症状存在疑虑，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。
对于有过性行为的人群，如果出现外生殖器或肛门周围的疣状增生物，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，应注意个人卫生，避免不洁性行为，以预防尖锐湿疣的发生。
