肝腹水肝硬化导致肝性脑病怎么治？

肝硬化与肝癌的区别？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

肝硬化和肝癌的区别可以从以下几个方面鉴别，第一，病理机制，肝硬化是肝功能长时间受到损害，造成其他系统较为严重的并发症，而肝癌是肝区细胞发生组织改变；第二，症状，肝硬化代偿期可有疲乏、消化不良等表现，肝癌早期没有明显症状。

肝性脑病吃什么食物？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝性脑病应尽量吃些容易消化吸收的食物，比如汤水、粥类等；也可适量吃些酸奶、山楂等有助于消化的食物。适量吃一些含有维生素的食物，比如新鲜的蔬菜、水果，使血管弹性得到一定程度地恢复，维持脑细胞的活跃，增强患者的机体抗病能力，帮助缓解病情；吃些含有高糖的食物。尤其是处于昏迷状态的患者，适当摄入高糖食物，为

得了肝腹水能不能治好？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

得了肝腹水还是有治好的几率的，肝腹水是由肝功能减退所形成的，所以治疗上要针对原发病进行治疗，只要积极的将原发病控制住，肝腹水的症状也能够得到缓解，从而达到治愈的几率。所以不论是什么原因导致的肝腹水，都要积极的进行治疗，患者还要注意休息，因为卧床休息对肝肾功能的恢复具有重要的作用。

肝硬化晚期和肝癌的区别？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝硬化晚期和肝癌还是存在区别的，虽然肝硬化晚期，也很容易出现各种并发症，也很容易造成死亡，但是跟肝癌还是两种疾病，最大的区别就是肝硬化晚期不会存在肝脏的癌症病灶。而肝癌的病人肯定会存在肝脏的癌症病灶，进行影像学检查大部分的肝癌都可以发现明显的病灶，除非极少数，因为瘤体过小，进行影像学检查不敏感的情况

肝硬化腹水中晚期症状是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化腹水中晚期的症状表现为大量腹水、黄疸、皮肤黄染、严重的低蛋白血症、严重的肝功能损害、腹部胀满、食欲不振、呼吸困难、疲乏无力、皮肤黝黑、水肿、卧床不起、上消化道大出血、呕血、便血等。随着病情的恶化，最严重的的还会表现出肝性昏迷和死亡。

导致肝性脑病的诱发因素有哪些？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝性脑病，特别是门体分流性脑病，常有明显的诱因，常见的诱因有，摄入过多的高蛋白饮食或者药物，使肠内产氨增多，当患者出现上消化道出血，大量的排钾利尿，大量放腹水时，患者出现休克与缺氧，可导致肾前性氮质血症，使血氨增高，当患者出现便秘，合并感染时，也会使肠道的产氨和氨吸收增多，另外还有应用镇静催眠药物，

肝腹水早期什么症状？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝腹水的病人早期一般是不会表现出腹水的，一旦发现有腹水的情况说明病情一般是到了终末期，但早期如果过量摄人钠盐则会造成水钠储留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。肝腹水是肝硬化腹水的简称。一般来讲，肝硬化到了表现出腹水的阶段，就是肝硬化的失代偿期，提示病情较重，在早期除原有肝炎的表现外（进食下降、乏力

肝硬化腹水怎么办？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化病人表现出腹水，应当去医院的肝病科进行治疗，如果是病人的病情较为严重，就需要进行穿刺抽腹水治疗，同时还应当服用利尿、保肝、抗病毒、补充白蛋白的药物治疗疾病；平时要禁止饮酒，避免病情受到刺激。

肝硬化肝功能会正常吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化肝功能是否正常是和疾病处于的阶段有关，在代偿期时肝功能是正常的，而在失代偿期，肝功能是不正常的。但是肝硬化最终都是以肝细胞损伤，表现出肝功能异常，肝功能减退。因此在检查出肝硬化时就要进行治疗。

肝腹水的原因是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝腹水是肝硬化最多见的并发症，当病情发展到肝腹水了，则提示病情已经恶化，一旦表现出肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期。肝腹水能活多久主要看病人身体情况和治疗措施，大部分早发现早治疗的肝腹水病人病情可以得到控制，使肝腹水消退，身体达到基本康复，此类病人可以活很久。1、肝硬化腹水饮食要严格控制水分和盐的摄入

治疗肝性脑病的方法是什么

马瑞萍 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

出现肝性脑病要及时就诊，首先要针对病因进行治疗：比如因为乙肝病毒、丙肝病毒、乙型肝炎、丙型肝炎导致的肝性脑病，要对症进行正规的治疗；如果是酒精性的肝病引起的，要监督患者戒酒；如果是药物性肝损伤导致的肝性脑病，一定要先把这种药停掉，再进行专业的治疗。肝性脑病有氨中毒学说、假性神经递质学说，还可以做去氨治疗。通过灌肠降低肠道毒素的吸收，进行保

肝功能正常肝腹水是肝癌晚期吗

程庆保 副主任医师

海军军医大学附属东方肝胆外科医院 三甲

如果肝功能正常，又出现腹水，有可能是肝癌晚期引起引起肿瘤破裂，形成癌性腹水，但血腹大部分会合并其他临床表现，比如腹痛。此外，患者肝功能正常，说明蛋白也正常，大部分是渗出性炎症所致。建议需要提高警惕，及时去医院就诊，通过检查，明确病因。

什么是肝性脑病

马瑞萍 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

轻度肝性脑病时，患者可能只会出现单纯的性格改变，如果病情严重，便会出现精神错乱，甚至昏睡、昏迷状态。一旦出现肝性脑病，患者一定要到正规医院的专业科室进行正规、合理、规范治疗。

肝性脑病的饮食护理

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

肝性脑病是肝硬化失代偿期的一种并发症，其与血氨升高有关。当发生肝性脑病时，饮食以鸡蛋白为主，蛋白摄入量为每公斤体重0.8到1克左右，以植物蛋白为主，如豆汁、豆腐等豆类食物。对于脂肪类、碳水化合物等食物，则没有特别的限制，适量摄入即可。肝硬化失代偿期多伴有食管胃静脉曲张，所以尽量不要吃硬质食物，如煎饼、大饼等，预防上消化道出血。

肝腹水肚子会咕噜咕噜响吗

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝腹水有可能会引起肚子咕噜咕噜响，因为肝腹水大多数是因为患有肝硬化引起，肝病患者出现肝硬化后会影响消化功能，肝脏的消化能力不强，从而引起肠蠕动加快，导致患者出现肚子咕噜咕噜响的症状。因此，有肝腹水的患者在饮食方面需要注意清淡，忌食油腻性食物。

肝性脑病的发病机制

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

肝性脑病的发病机制主要是由于体内游离的氨含量过多，并通过血脑屏障对大脑产生刺激性，导致患者出现一系列中枢神经系统异常、行为改变、甚至是肝性昏迷等症状的发生。对于此类患者可以使用生理盐水或者弱酸性溶液灌肠进行缓解，尽量避免使用含有氨的药物或者有肝毒性的药物，日常生活中应当注意控制其蛋白质的摄入，并保持排便通畅，减少体内氨的产生。