36岁怀孕不一定必须做羊水穿刺，是否需要羊水穿刺应根据个体情况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.年龄因素：35岁以上的孕妇被称为高龄孕妇，胎儿发生染色体异常的风险可能会相对增加。但年龄并不是羊水穿刺的唯一决定因素，还需要综合其他因素进行评估。
2.其他高危因素：如果孕妇有以下情况，羊水穿刺可能更有必要，如唐氏综合征筛查高风险、胎儿超声检查发现异常、曾生育过染色体异常患儿、夫妇一方有染色体异常等。
3.个人意愿：羊水穿刺是一种有创的检查，虽然风险较小，但仍有一定的概率导致流产。孕妇可以根据自己的意愿和风险承受能力来决定是否进行羊水穿刺。
需要注意的是，羊水穿刺的最佳时间是在孕16-22周。在决定是否进行羊水穿刺之前，建议孕妇与医生进行详细的咨询和讨论，了解羊水穿刺的风险和收益，并根据个人情况做出明智的决策。
此外，对于高龄孕妇或有其他高危因素的孕妇，还可以考虑其他产前诊断方法，如无创产前基因检测（NIPT）等，这些方法可以提供更准确的胎儿染色体异常风险评估。
总之，羊水穿刺是否必要应根据个体情况综合判断。孕妇应与医生充分沟通，了解各种产前诊断方法的优缺点，并根据自己的意愿和医生的建议做出决策。同时，孕期的定期产检和其他产前筛查也非常重要，可以及时发现和处理潜在的问题。
