右心室增大的病因主要包括以下几个方面：
1.肺动脉高压：
特发性肺动脉高压：原因不明，可能与遗传、自身免疫等因素有关。
肺动脉栓塞：栓子阻塞肺动脉导致肺循环阻力增加，右心室后负荷增大。
其他：慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、先天性心脏病等也可引起肺动脉高压。
2.右心室流出道梗阻：
肺动脉狭窄：包括瓣膜性、先天性和后天性肺动脉狭窄。
肺动脉闭锁或肺动脉干缺如。
3.右心室心肌病变：
扩张型心肌病：以心室扩张和收缩功能障碍为特征，可导致右心室增大。
肥厚型心肌病：心室肥厚，可能影响右心室的正常功能。
限制型心肌病：心室僵硬，充盈受限，右心室也可增大。
4.其他：
三尖瓣反流：瓣膜病变或其他原因导致的反流，使右心室容量负荷增加。
右心室心肌梗死：冠状动脉病变引起右心室心肌梗死，可导致右心室增大。
其他：心包疾病、纵隔肿瘤等也可能影响右心室的结构和功能。
需要注意的是，右心室增大可能是多种疾病的表现之一，具体病因需要根据患者的临床表现、检查结果等综合判断。对于发现右心室增大的患者，应及时就医，进行详细的检查和评估，以明确病因并采取相应的治疗措施。
