发布于 2023-09-18
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高血压合并消化性溃疡的患者不宜选用利血平、甲基多巴等降压药物。
利血平可增加胃酸分泌，降低胃黏膜的抵抗力，加重溃疡病；甲基多巴可导致水、钠潴留，使胃酸分泌增多，加重对胃黏膜的刺激。
除了上述药物，以下几类降压药物也需要谨慎使用：
1.β-受体阻滞剂：如普萘洛尔，可能会引起胃肠道反应，如腹痛、腹泻等。
2.血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利、依那普利等，可能会导致咳嗽、味觉异常等不良反应。
3.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如缬沙坦、厄贝沙坦等，可能会引起高血钾、肾功能损害等不良反应。
对于高血压合并消化性溃疡的患者，建议选择对胃肠道刺激较小的降压药物，如钙通道阻滞剂（硝苯地平、氨氯地平）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（氯沙坦、缬沙坦）等。同时，还应注意以下几点：
1.积极治疗消化性溃疡，遵医嘱使用胃黏膜保护剂、胃酸抑制剂等药物。
2.调整饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒。
3.保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。
4.定期监测血压，根据血压情况调整降压药物的剂量和种类。
如果高血压合并消化性溃疡的患者正在使用上述可能加重溃疡的降压药物，应及时告知医生，医生会根据具体情况调整治疗方案。同时，患者应密切关注自身症状，如出现腹痛、腹胀、黑便等异常情况，应及时就医，以便早发现、早治疗。
