发布于 2025-01-01
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慢性心衰竭是各种原因导致的心脏结构和功能异常,使心室收缩和/或舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征,主要表现为呼吸困难、乏力和液体潴留等。治疗目标是缓解症状,提高生活质量,降低死亡率和住院率。以下是慢性心衰竭的治疗方法:
1.病因治疗:积极治疗原发病,如控制高血压、糖尿病、冠心病等,可有效改善心功能。
2.改善生活方式:
饮食:低盐低脂饮食,避免过饱。
休息:避免劳累和情绪激动,保证充足的睡眠。
运动:根据心功能情况,适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,可改善心功能。
3.药物治疗:
利尿剂:可减轻水肿,缓解症状。
ACEI/ARB:可改善心室重构,降低死亡率。
β受体阻滞剂:可降低心率,减少心肌耗氧量,改善心功能。
正性肌力药:如多巴胺、多巴酚丁胺等,可增强心肌收缩力,但需注意剂量和不良反应。
4.心脏再同步化治疗:适用于心室收缩不同步的患者,可改善心功能,提高生活质量。
5.植入型心律转复除颤器:适用于有心脏性猝死风险的患者,可预防猝死。
6.心脏移植:是治疗终末期心力衰竭的有效方法,但供体有限,手术风险较高。
需要注意的是,慢性心衰竭的治疗需要综合考虑患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。同时,患者应遵医嘱服药,定期复查,如有不适及时就医。