发布于 2023-09-20
4211次浏览
高钾血症是一种严重的电解质紊乱,当血清钾离子浓度超过5.5mmol/L时,即可诊断为高钾血症。高钾血症对心肌的兴奋性、自律性、传导性均有抑制作用,对心率的影响主要表现为心动过缓。
高钾血症对心率的影响具体分析:
1.早期:T波高尖,QT间期缩短,随后出现QRS波群增宽,PR间期延长。
2.后期:P波消失,QRS波群与T波融合,形成正弦波,导致心脏停搏。
需要注意的是,高钾血症对心率的影响是可逆的,及时纠正高钾血症,心律失常可恢复正常。因此,对于高钾血症患者,应积极寻找并去除病因,如停用导致血钾升高的药物、控制感染、解除尿路梗阻等。同时,还应采取以下措施降低血钾:
1.促进钾离子转移至细胞内:输注碳酸氢钠溶液、胰岛素联合葡萄糖溶液等。
2.清除体内过多的钾:血液透析是治疗高钾血症最有效的方法。
3.拮抗钾离子的作用:静脉注射钙剂、钠盐等。
此外,对于高钾血症患者,还应密切监测心电图、血钾浓度等变化,以便及时调整治疗方案。