心肌病与心力衰竭的区别是什么

肥厚心肌病指肥厚型心肌病，房颤是指心房颤动，肥厚型心肌病合并心房颤动建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者日常要保持乐观的心态，注意调整生活方式，保持体重在正常范围内，可以适当进行锻炼，以提高身体素质。 2、药物治疗 医生通常会给予药物治疗，以控制症状，常用的药物主要有盐酸胺碘酮、阿替洛尔、美托洛尔等，具有控制心室率的作用，目的是治疗持续性的心房颤动。 3、手术治疗 如果病情比较严重，采取药物治疗症状不能得到控制，可以考虑手术，如室间隔切除术。

一般情况下，心力衰竭大多是不能治好的，但心力衰竭可以通过药物来改善心衰的症状，阻止心衰的进一步进展，延长心衰患者的生存时间，减少其住院率，改善患者的生活质量，防止心肌损害进一步加重，从而降低病死率。 心力衰竭的患者可以在医生的指导下使用强心、利尿类、RASS系统抑制剂、被他受体阻滞剂等药物进行治疗，可以进一步改善心衰患者的症状，更好地改善心衰患者的预后。 此外，日常生活中，患者不要进行剧烈的运动，以免加重心脏的负担，甚至可能出现严重的心衰。另外，在饮食上要减少油脂类食物的摄入，注意清淡饮食。再者，患者还要放松精神，切勿紧张、激动和生气，否则可能会加重心力衰竭。

心肌病在一定程度上是可以治好的。心肌病是心肌组织的病变性疾病，如果及时诊断和治疗，可以取得较好的疗效。治疗主要是针对病因进行治疗，如高血压、冠心病、糖尿病等常见疾病，同时也可采用药物治疗、手术治疗和心脏康复等多种综合治疗方法。此外，科学的生活方式也对心肌病的治疗和预防有着重要的作用，如保持心情平稳、均衡饮食、适量运动等。 需要注意的是，心肌病的治疗需要合理的治疗策略和患者的积极配合，同时还需要长期的治疗和管理，才能达到最佳的治疗效果。在治疗过程中，应注意避免剧烈运动，避免感染和过度劳累等不良因素对心脏的影响。另外，治疗过程中需要定期复查，及时调整治疗方案，确保治疗效果和患者的生命健康。

心力衰竭，是各种心脏结构或者功能性疾病导致的心室充盈及射血能力受损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降，射血功能受损，心排出量不能满足机体代谢的需要，器官组织灌注量不足同时出现肺循环和体循环淤血。 临床表现主要是呼吸困难和无力，而导致体力活动受限和水肿，某些情况下心肌收缩力尚可，射血功能尚维持，但是由于心肌舒张功能障碍导致左心室充盈压异常增高使肺静脉回流受阻而导致肺循环瘀血。 后者常见于冠心病和高血压心脏病，心功能不全的早期或原发型肥厚型心肌病等，称之为舒张型心力衰竭。心功能不全或者是心功能障碍，理论上是一个更广的概念，伴有临床症状的心功能不全称之为心力衰竭，而有心功能不全者不一定全是心力衰竭。

心力衰竭的危害包括血液循环功能下降、心律失常，具体如下： 1、血液循环功能下降 心力衰竭的危害主要是血液循环功能有所下降，因为心脏射血能力下降，不能推动身体的血液循环，容易出现组织、器官灌注不足，器官中供血、供氧不足，最后患者有可能会出现泵衰竭的现象。 2、心律失常 心力衰竭还有可能引发严重的心律失常，出现严重的心律失常时，心跳不规律，泵血不整齐，可能造成心排血量的下降，更容易形成血栓，而引发脑中风的出现。如果心律失常进一步恶化，还可能出现室速、心室颤动，再严重就可能出现心脏骤停，而引发猝死。 所以，一旦患者出现心力衰竭，要立即给予相应治疗，并且减少诱发心力衰竭因素的出现。

心力衰竭，是由各种心脏疾病引起心肌收缩力下降，使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官组织血液灌注不尽，同时出现肺循环或体循环瘀血的一种临床综合征。 病因为原发性心肌损害，心脏负荷过重，常见的诱发因素有感染，心律失常，血容量增加。原有心脏病变加重或并发其他疾病，其他如劳累过度，情绪激动，精神紧张，用力排便，环境与气候的突变，及不恰当停用洋地黄类药物，利尿药或降压药等。 急性左心衰时，由于肺瘀血而引起不同程度的呼吸困难，最早为劳力性呼吸困难，逐渐发展为夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，同时由于心排血量减少，引起乏力，易疲倦，心悸等。 右心衰时，由于体循环瘀血而表现为腹胀，水肿，肝脏肿大，静脉怒张等。

扩大型心肌病可以治疗，但治愈不易。 扩大型心肌病是一种心脏疾病，主要特征是心肌肥厚和心腔扩大，导致心脏功能减退和心力衰竭。目前尚无特效药物治疗，治疗方法主要是控制症状和预防并发症。常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。对于合并心律失常的患者，可以采用心脏起搏器和抗心律失常药物。对于晚期病情严重的患者，可能需要心脏移植或人工心脏辅助装置等手段。 需要注意的是，扩大型心肌病的治疗需要长期坚持，同时患者需要注意休息、控制饮食、避免剧烈运动等，以减轻心脏负担。患者应该定期进行心脏超声检查、心电图等检查，及时调整治疗方案。此外，家庭成员也应该了解扩大型心肌病的相关知识，提供支持和帮助。

心力衰竭的临床表现包括呼吸困难、乏力、水肿等。心力衰竭是指心脏无法有效泵血，导致身体各部分缺氧和营养不良的一种疾病。其临床表现主要包括： 1.呼吸困难 因为心脏泵血能力减弱，肺循环受到影响，导致肺部充血，患者会出现呼吸急促、气短、咳嗽等症状。 2.乏力 心力衰竭患者因为身体各部分缺氧和营养不良，会感到疲劳和乏力。 3.水肿 因为心脏泵血能力减弱，导致血液回流不畅，引起局部组织水肿，患者会出现手脚浮肿、腹水等症状。 4.心悸和心绞痛 心力衰竭患者因为心脏泵血不畅，会出现心悸和心绞痛等症状。 需要注意的是，心力衰竭是一种慢性疾病，患者需要长期进行治疗和管理。如果出现严重的呼吸困难、胸痛等症状应及时就医。同时，患者需要注意控制体重、限制盐的摄入、避免剧烈运动等，以减少心脏负担，延缓病情进展。

儿童肥厚型心肌病可能会有心悸、身体乏力、呼吸困难等症状表现。 1、心悸 肥厚型心肌病的儿童因为自身心肌组织逐渐增厚，影响到心脏正常的收缩能力，会造成心律失常，出现心悸情况。 2、身体乏力 儿童由于自身心脏泵血能力不足，导致身体的血液循环不畅，可能会出现身体乏力的情况。 3、呼吸困难 儿童由于心肺功能下降，全身供氧不足，较容易出现气促、呼吸困难等情况。 此外，儿童还可能伴有胸痛、头晕、运动下降等情况。

扩张型心肌病可能与遗传、感染以及中毒等因素有关。 1、遗传因素 扩张型心肌病有一定遗传风险，若存在该病家族史，则自身患病的风险通常会比较高。 2、感染 比如病毒感染、细菌感染以及寄生虫感染等，可导致心肌损害 ，如果感染持续时间较长或严重程度较高，可能导致扩张型心肌病。 3、中毒 长期接触某些有害物质，如酒精、药物、化学毒物等都可能对心肌产生损害，并最终导致扩张型心肌病的发生。

　　心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看，其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成，功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳，不仅可大补元气，且能扶助心气；丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；蟾酥可强心开窍、解毒止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通脉、镇静止痛的功效。　　并且现代要药理学研究证实，在治疗心力衰竭方面，营心丹能减慢心率、增强心肌收缩力，促进心功能的恢复，从而改善心衰症状。所以整体上来说，心力衰竭是可以遵医嘱服用营心丹来治疗的，既能够改善症状，也能够预防疾病的进展。需要注意，除了营心丹以外，心衰患者还需要根据病情遵医嘱联合利尿剂、ß受体阻滞剂、ACEI/ARB、SGLT2等药物联合治疗，控制病情的发生发展。

　　心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定，比如在心衰病情得到控制后，可以针对心衰的病因进行手术治疗，里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。　　对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术，也就是搭桥手术的治疗，来改善心肌的供血，从而治疗心肌衰竭。　　而对于心肌疾病，比如扩张性心肌病的患者，可以考虑进行三腔起搏器的植入的手术治疗来纠正心衰的。严重或者有适应症的患者，还可以针对扩张性心肌病的患者，进行心脏移植的手术治疗。

　　心力衰竭伴冠心病治疗，除了必须使用心衰常用药物之外，还要使用治疗冠心病药物，如阿司匹林、他汀类药物、扩冠状动脉药物，再加用营养心肌药物，尽量维持患者心脏代谢能力。　　心力衰竭可能是合并有冠心病，冠心病是由冠状动脉粥样硬化性心脏病所引起，血管如果出现狭窄，可能会影响心肌代谢功能或结构，并出现心力衰竭。　　心力衰竭伴冠心病患者药物治疗不佳情况下，建议患者进行介入治疗或心脏搭桥CABG，可改善患者症状及预后。

　　酒精中毒性心肌病可能是由于摄入酒精过量或者喝了假酒后导致心肌炎症或者心肌酶增高，当心肌细胞受到损伤时就会引起一系列的症状。一般会出现心悸、心慌、胸闷等症状，患者还会出现心肌酶增高、早搏以及心律失常等临床症状跟体征。

　　心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。　　其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属于心肌病。　　目前心肌病分类如下：　　第一、遗传性心肌病，比如肥厚性心肌病、右心室发育不良心肌病、左心室致密化不全、糖原贮积症、先天性传导阻滞、线粒体疾病。　　第二、混合性心肌病，比如扩张型心肌病、限制型心肌病。　　第三、获得性心肌病，比如感染性心肌病、心动过速性疾病、心脏气球样变、围生期心肌病。

　　肥厚性心肌病治疗分为三类：　　第一类、药物治疗，药物治疗是基础，针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻，主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂，还有第二个就是针对心理衰竭治疗，疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现，治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭相同，包括血管紧张素转换酶抑制剂、LB受体拮抗剂、β受体拮抗剂、利尿剂、螺内酯。第三个就是针对房颤，肥厚性心肌病最常见心律失常是房颤，发生率达20%。氨碘酮能减少阵发性房颤发作，对于持续性房颤可以使用β受体组织拮抗剂控制心室率，除非禁忌，一般考虑口服抗凝药物。　　第二、非药物治疗。第一个就是手术治疗，对于药物治疗无效、心功能不全，就是纽约分级二到三到四级患者若存在严重流出道梗阻，近期或运动时流出道压力阶差大于50毫米汞柱，需要考虑行室间隔切除术。目前美国和欧洲共识将手术列入合适患者首选治疗。第二个就是酒精室间隔消融术，经冠状动脉间隔支注入无水酒精造成该区供血区域心室间隔坏死，此法可减轻部分患者左心室流出道梗阻及二尖瓣反应改善心力衰竭症状。起搏治疗，对于其他病因有双腔起搏器植入适应症患者选择植入右心室心尖起搏渴望减轻左心室流出道梗阻。对于药物治疗效果差而又不太合适手术或消融患者，可选择双腔起搏。　　第三、猝死风险评估和SCD预防。肥厚心肌病是青年和运动员心源性猝死最常见原因，SCD能有效预防猝死发生。预测高危风险因素包括曾经发生过心跳骤停、一级亲属中有一个或多个肥厚性心肌病猝死发生、左心室严重肥厚大于等于30毫米、24小时动态心电图检查发现非反复、反复非持续性室性心动过速，运动时出现低血压、不明原因晕厥，尤其是在发生运动时。