尿道上裂主要通过手术进行治疗。
尿道上裂是一种很罕见的先天性发育异常,为尿道背侧融合缺陷所致的先天性尿道外口畸形,可单独出现,也可并发膀胱外翻。本病男女均可出现,男女发病率之比约为(3~4)
1。对于男性患者,主要采用外生殖器成形与尿道重建术、膀胱颈重建术;而对于女性患者,主要采用会阴重建与尿道重建术、膀胱颈悬吊术。
一、男性患者的手术治疗。
1、外生殖器成形与尿道重建术
将尿道口移至正常位置,同时矫正阴茎畸形,以保持男性正常排尿功能,保护膀胱和肾脏,其手术方式主要包括Cantwell-Ransley术、Mitchell术、Kelly术等。
2、膀胱颈重建术
以恢复膀胱容量,改善输尿管膀胱反流。
二、女性患者的手术治疗。
1、会阴重建与尿道重建术
将尿道口移至正常位置,重建通畅的尿道,以保持女性正常排尿功能,保护膀胱和肾脏,常采用Kelly术。
2、膀胱颈悬吊术
以恢复膀胱与尿道之间的角度,改善对排尿的控制。
需要提醒的是,本病可导致泌尿系感染、反流性肾病,甚至会影响生育,因此,建议患者及时前往医院泌尿外科或小儿科就诊,通过体格检查、泌尿系超声、尿流动力学检查等明确诊断,并及早进行手术治疗(最好在5岁前),以重建尿道、矫正外生殖器和尿道畸形。通常,经及时手术治疗后,患者多可获得较好治疗效果。