发布于 2023-09-25
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根据肝硬化时形成门脉高压症的主要原因,可将形成门脉高压症的原因分为以下几点:
1.窦性阻塞
窦性阻塞是指肝内肝动脉和门静脉间的正常小动脉分支被增生的纤维组织所阻塞,肝窦内血液流出受阻,进而导致门脉压力升高。
2.窦后性阻塞
窦后性阻塞是指肝内肝静脉和下腔静脉之间的阻塞性病变,使门脉系统的血液回流受阻,从而导致门脉压力升高。
3.窦性和窦后性阻塞
在肝硬化时,肝内肝动脉和门静脉间的正常小动脉分支被增生的纤维组织所阻塞,同时肝内肝静脉和下腔静脉之间的阻塞性病变也存在,这两种阻塞情况并存,会进一步加重门脉压力升高。
4.其他因素
除了上述原因外,一些其他因素也可能导致门脉压力升高,如:
肝硬化时,肝内纤维组织增生,压迫肝内血管,导致肝内血流阻力增加,门脉压力升高。
肝硬化时,肝功能减退,对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素水平升高,引起小动脉扩张,门静脉压升高。
肝硬化时,脾功能亢进,导致血小板减少,血液凝固性降低,增加了门脉系统的血流。
肝硬化时,腹水的形成也会增加门脉压力。
综上所述,肝硬化时形成门脉高压症的主要原因是窦性阻塞、窦后性阻塞以及窦性和窦后性阻塞,同时其他因素也可能参与其中。门脉高压症可导致一系列并发症,如食管胃底静脉曲张、腹水等,严重影响患者的健康和生活质量。