肝外胆管结石术后有什么并发症

肝外胆管结石怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝外胆管结石通常可以通过一般治疗、药物治疗，以及手术治疗等治疗措施缓解病情。 一般治疗：患者需要注意低脂、高蛋白饮食。对于伴有腹部绞痛、寒战发热等情况的患者，需要禁食禁水。 药物治疗：患者可以服用颠茄片，或者消旋山莨菪碱片等药物进行解痉、镇痛治疗。 手术治疗：手术是治疗肝外胆管结石的主要方式，可以行

胆囊切除后肝外胆管结石的治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊切除后发现肝外胆管结石，需要根据具体的情况制定合适的治疗计划。 如果是直径小于4毫米的结石，若患者没有出现任何症状，可以不用治疗，结石有可能会自行排出，以定期观察为主。 但是如果结石直径一旦超过4毫米，自行排出的可能性不大，建议应该尽快采取手术治疗。 如果肝外胆管结石合并胆管炎，需要积极使用药物

如何预防胆囊结石合并肝外胆管结石？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

预防胆囊结石合并肝外胆管结石，首先要养成良好的生活饮食习惯，三餐规律，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等，避免食用油腻、辛辣、刺激性的食物，避免暴饮暴食，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，以免造成胆固醇结晶析出形成胆囊结石，同时要戒烟戒酒，避免饮用碳酸饮料、咖啡、浓茶等；其次，要长期坚持体育锻炼，保持合理体重

肝外胆管结石怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝外胆管结石，主要包括胆总管结石，肝总管结石以及胆囊结石上述几种类型。对于胆囊结石，诊断明确后可行胆囊切除术，多采用腹腔镜胆囊切除术，具有微创、痛苦轻、恢复快的特点。对于肝胆管结石及胆总管的结石，则需行ERCP术取石及引流的方式。如结石较大，不易经ERCP取石，或考虑有出血的可能，就得要行腹腔镜胆总

肝外胆管结石能自愈吗

徐心 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

肝外胆管结石是很难自愈的，因为固醇结石一旦形成，随着年龄的增长，外界胆汁里的钙质沉积的越来越多，很难完全消失。但是肝外胆管结石可以表现为静息，不出现任何症状，不会引起黏膜的炎症或者梗阻胆管。所以大部分胆囊结石和胆管结石是无需治疗的，注意观察即可，如果伴有明显的症状，要及时就医诊治。

肝外胆管结石怎么治疗

徐心 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

肝外胆管结石一般以手术治疗为主，通过手术将结石取出来，及时去除感染病灶，但是对于病情比较严重的患者，比如瓷化胆囊、充满型结石，胆囊已经没有保留的价值了，可以考虑胆囊切除，结合患者的具体情况来选择相应的治疗措施。肝外胆管结石在手术后要加强日常护理，注意清淡饮食，戒烟戒酒，多休息，定期做好复查。

哪些人可以微创治疗肝外胆管结石

徐心 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

如果患者适应不了高气压，则不能进行微创手术。比如下腔静脉阻塞综合征的患者，如果体内气压升高，会导致下腔静脉回流就受阻，造成心脏供血不足，从而引起一系列临床症状。其次，因为二氧化碳在血液中溶解度很高，会迅速的溶解到血液里。如果患者有很严重的酸中毒，即二氧化碳储留以后引起的酸中毒，则不能做微创手术。因为做手术时二氧化碳再增加，酸中毒的损害可能

肝外胆管结石

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

肝外胆管结石属于普外科比较常见的疾病，临床表现为疼痛等不适，特别进食油炸油腻食物加重为典型的特点。同时严重者堵塞胆管，还可能造成些黄疸。所以出现后尽快去普外科完善检查后，进行综合治疗。

胆管结石

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

胆管结石属于比较常见的胆道疾病，可能考虑饮食不好，情绪变化，再加上不按时吃早餐综合诱发引起。临床表现为疼痛以及严重的堵塞进而造成黄疸，所以还是要重视，尽快评估后以综合治疗为主，包括口服活血化瘀的以及排石的药物都能有效改善症状。

结石

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

结石属于比较大的范畴，属于病变，可以分为肾结石，输尿管结石，肝胆系统结石，主要考虑饮食不好，机体免疫下降，细菌入侵等综合诱发引起。所以出现后尽快评估，比如做B超以及必要时还需口服排石的药物能有效改善，同时多饮水，避免劳累。

肝外胆管结石微创治疗有什么优势

徐心 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

肝外胆管结石微创治疗的优势就是术后患者的伤口会很小，而且恢复速度会很快，患者的伤口也不会留下疤痕。肝外胆管结石患者微创手术后也要多注意饮食，避免吃一些过于油腻的食物。

肝外胆管结石需要与哪些疾病相鉴别

徐心 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

肝外胆管结石需要与相鉴别，主要是因为结石常常和肿瘤混在一起，并且同时发生，比如胆管癌，多见于男性。很多患者会忽略和混淆，进而导致肿瘤不断发展出现转移和扩散，危及生命。目前微创诊疗不仅包括治疗，还包括诊断，最重要的是提高了检出率，特别是提高早期胆道癌恶性肿瘤的检出率，不仅是结石，而且是肿瘤，特别下端的肿瘤。

肝外胆管结石能有效预防吗

徐心 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

肝外胆管结石可以有效的预防，可以通过注意水源的改善、生活习惯的改善、冰箱的应用、饮食健康，比如绿色蔬菜摄入更多，维生素摄入更多等方法进行预防。其次，随着生活质量提高，胆管结石的发病率也明显在减少。但是胆囊结石不但没有减少，还在缓慢的升高，因为胆囊结石与老龄化、高脂血症、代谢综合症等因素有关。

胆管结石

胡小吾 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

胆管有结石是一种比较常见的现象，建议患者平时不用太过担心。胆管有结石，平时生活当中，保持饮食健康，并且积极服药进行治疗，是可以帮助消融结石的。患者平时一定要保持低盐低脂，并且要避免暴饮暴食这种现象出现。患者平时要去医院检查，根据医生的建议服用药物来进行治疗，如果较严重也是可以选择手术治疗的。往往结石对人体而言，影响并不是很大。

结石

胡小吾 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

结石是指的人体的器官上出现了一定的钙状物体沉积堆积的情况。结石一般情况下比较常见的就是肾结石、胆结石、胃结石、肾结石等结石。患者可以通过服药进行治疗，胃结石大多数都与患者的饮食习惯有很大的关系。患者在平时生活当中一定要避免吃富含草酸盐的食物。也避免吃些胆固醇比较高的食物，平时做到按时作息，养成良好的生活习惯，就可以避免结石。

肝外胆管结石多位于什么地方？

胡小吾 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

肝外胆管结石一般情况下多位于左右肝管以及胆道，肝总管、胆囊管、胆总管等等地方，肝外胆管结石出现的患者会出现高热寒战、腹痛、皮肤巩膜黄染等等情况。出现肝外胆管结石的患者，有原发性也有继发性的。患者可以去正规医院进行检查，肝外胆管结石通常是良性病变，因此不必过于担心。