子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌的检查和诊断主要包括以下几个方面：
1.病史采集和体格检查：
详细询问患者的月经情况、绝经后出血、阴道分泌物异常等症状。
进行全面的体格检查，包括盆腔检查、三合诊等，以了解子宫大小、形态、质地以及盆腔有无肿块等。
2.超声检查：
经阴道超声检查可以更清晰地观察子宫内膜的厚度、形态和血流情况，有助于发现子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变。
腹部超声或超声造影可用于评估盆腔和腹部器官有无转移。
3.诊断性刮宫：
是诊断子宫内膜癌的重要方法。通过刮宫获取子宫内膜组织进行病理检查，明确病变的性质和范围。
对于绝经后出血或超声提示子宫内膜增厚的患者，诊断性刮宫是必要的。
4.宫腔镜检查：
可直视下观察子宫内膜的病变，并进行活检或刮宫，提高诊断的准确性。
对于超声或其他检查怀疑有子宫内膜病变的患者，宫腔镜检查有助于明确诊断。
5.分段刮宫：
对于绝经前或子宫内膜增厚较明显的患者，可进行分段刮宫，分别刮取子宫前后壁的内膜组织进行病理检查，以提高诊断的准确性。
6.其他检查：
血清肿瘤标志物检测：如CA125、HE4等，对子宫内膜癌的诊断有一定的参考价值，但不能作为确诊依据。
磁共振成像（MRI）：可用于评估子宫及盆腔的情况，对肿瘤的分期和治疗方案的选择有一定帮助。
病理检查：是子宫内膜癌诊断的金标准。病理医生通过观察组织细胞的形态和结构，判断病变是否为癌症，并确定其类型和分级。
需要注意的是，对于子宫内膜癌的诊断，综合多种检查方法的结果更为可靠。此外，对于高危人群，如肥胖、高血压、糖尿病、长期无孕激素拮抗的雌激素替代治疗等患者，应定期进行妇科检查和超声检查，以便早发现、早诊断、早治疗。如果出现异常阴道出血等症状，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
