滑膜炎需要做手术吗

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

什么叫滑膜炎，是怎么造成的

滑膜炎是指能够分泌滑膜液的滑膜受到炎症刺激后，引起的一种关节病变。造成滑膜炎发生的原因主要有急性创伤和慢性劳损、关节退变、骨质增生以及感染或疾病，具体如下： 1、急性创伤和慢性劳损 当受到外力冲击、扭伤、关节过度使用或者使用不当等，都有可能会引起关节滑膜受损、破裂，引起创伤性滑膜炎。 2、关节退变、骨质增生 随着年龄的增长，骨关节发生退行性病变或者发生骨质增生，产生的刺激性，会引起滑膜水肿、积液等炎症反应，从而造成滑膜炎。 3、感染或疾病 当体内存在其他感染或疾病时，比如中耳炎、呼吸道感染等，或者患有风湿病、色素沉着、绒毛结节等疾病时，也有可能会引起滑膜炎的发生。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

滑膜炎为什么越躺越疼

滑膜炎越躺越疼的原因是因为长时间的静止会导致滑膜内的关节液减少，加剧了炎症的程度。滑膜炎是关节疾病的一种，通常是由于长期使用某个关节引起的炎症，最常见的是膝关节滑膜炎。当我们躺下时，身体的重量会压迫到关节，导致关节内的液体流向周围的组织，这会减少关节液的量。由于滑膜是关节内的组织，关节液减少会使炎症的程度加剧，从而导致疼痛加剧。此外，长时间的静止也会使肌肉和关节变得僵硬，影响关节的灵活性，进一步加剧疼痛。 在滑膜炎发作期间，尽量避免长时间的静止，可以适当地进行低强度的运动来保持关节的活动性，同时减轻疼痛。如果疼痛严重，应尽早就医，遵循医生的治疗方案。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

治疗滑膜炎最好方法

治疗滑膜炎并没有所谓最好的方法，需要根据病情的严重程度以及发病的时间针对性的选择治疗方案。 滑膜炎是发生在关节滑膜的一种无菌性炎症，容易引起疼痛以及肿胀等症状。在滑膜炎发病的早期，注意制动休息，如果并不是特别严重，可以在医生的指导下服用非甾体抗炎药进行治疗，比如塞来昔布或者美洛昔康等，也可以结合超短波的方法治疗。如果滑膜炎的情况比较严重，需要考虑通过手术的方法治疗，比如滑膜清除术等。 在滑膜炎发病的后期，病情基本稳定，可以考虑通过磁热疗配合运动康复的方法治疗，促进局部的血液循环，加快炎症的消散，缓解症状，防止产生关节活动受限的功能问题。 在治疗的过程中注意饮食营养的补充，比如多吃蛋白质以及维生素含量丰富的食物，因为缺乏营养会直接影响恢复。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

脚踝滑膜炎怎么治疗才能除根

脚踝滑膜炎需要综合治疗，包括止痛、消炎、修复滑膜等方面。 1.止痛治疗 可以使用止痛药物缓解疼痛，以便患者进行康复训练和物理治疗。 2.消炎治疗 可以选择非甾体抗炎药物等药物缓解炎症反应。 3.修复滑膜 可以给予局部注射等物理和生物治疗，以刺激滑膜修复和再生。 4.物理治疗 可以采用理疗、针灸、按摩等方式对患处进行局部治疗，促进局部血液循环和新陈代谢。 在治疗过程中要注意不要局部受凉、增加体育活动等可能导致局部滑膜再次损伤的因素，同时应注意饮食卫生和不吸烟、饮酒等不良习惯。此外，应定期复查，以便及时做出调整治疗方案等措施。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

滑膜炎的症状有哪些

滑膜炎的症状有疼痛、肿胀、活动障碍，严重者可以引起关节畸形等。 1.疼痛 滑膜炎的炎症反应可以导致膝关节的疼痛症状，在进行抗炎药物治疗后，症状多能缓解。 2.肿胀 滑膜炎时可以因关节滑膜增生或炎症反应导致关节腔渗出液增多，引起关节积液，造成关节肿胀的症状。 3.活动障碍 当滑膜炎引起滑膜增生、关节积液以及关节软骨病变后，会造成关节活动障碍。 4.关节畸形 对于长期滑膜炎未能有效控制，刺激关节软骨发生病变，而逐渐引起膝关节畸形的改变。 出现滑膜炎时，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，给予针对性处理或治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

小孩滑膜炎的症状有哪些

小孩滑膜炎的症状主要包括关节肿痛、红肿、热痛和运动障碍等。 小孩滑膜炎是一种常见的儿童关节疾病，多见于幼儿和学龄前儿童。其主要表现为关节疼痛、红肿、热痛和运动障碍等。这些症状通常在夜间或清晨加剧，严重影响了孩子的日常活动和睡眠质量。滑膜炎可能会影响到单个或多个关节，最常见的是膝关节和髋关节。此外，滑膜炎也可能伴随有全身症状，如低热、乏力和食欲不振等。 如果孩子出现了关节疼痛和红肿等症状，应及时就医，以便明确诊断和及时治疗。同时，家长也应引导孩子遵循医生的治疗方案，注意休息、饮食和锻炼等方面，以促进康复。此外，关节滑膜炎是一种慢性疾病，容易反复发作，因此家长也应关注孩子的预防措施，如保暖、避免受伤等。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

膝盖滑膜炎怎么治疗最快

膝盖滑膜炎最快的治疗方式包括药物治疗和手术治疗等。 1.药物治疗 对于轻症患者，可以口服布洛芬、美洛昔康等非甾体类抗炎药，减轻炎症反应，缓解疼痛；也可以口服硫酸软骨素、氨基葡萄糖等药物，营养软骨，延缓软骨的退变；还可以对关节腔注射玻璃酸钠等药物，增加关节的润滑。 上述药物需在医生指导下使用，避免自行用药。 2.手术治疗 对于重症的滑膜炎患者或特殊类型药物治疗效果较差的患者等，可以考虑进行手术的干预。 手术方式主要为膝关节镜下的滑膜清理手术，少部分特殊类型的滑膜炎患者如果存在半月板的累及，手术中可能需要切除一部分半月板来达到手术目的，如绒毛结节性滑膜炎。 如果确诊为膝盖滑膜炎，建议及早进行规范治疗，以减少疾病不良影响。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

滑膜炎怎么治最有效

滑膜炎最有效的治疗方法是综合治疗，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。 药物治疗主要是使用非甾体消炎药、糖皮质激素等药物控制炎症，减轻疼痛和肿胀。物理治疗包括冷敷、温热疗法、理疗和按摩等，可以促进血液循环和代谢，缓解疼痛和肿胀。手术治疗一般用于症状严重、药物和物理治疗无效或合并其他病变的患者，包括关节镜下清创、关节腔冲洗和关节置换等。综合治疗的效果要比单一治疗好，但治疗方案需根据患者具体情况制定，包括病因、病程、症状和身体状况等，以达到最佳治疗效果。 滑膜炎患者在治疗过程中应注意休息，避免过度活动和负重运动，以免加重病情。同时，应保持健康的生活方式，如合理饮食、规律作息和适量运动等，以加快康复。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

髋骨滑膜炎该怎么办

髋骨滑膜炎可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要多注意休息，避免患处做负重运动。注意做好局部保暖措施，避免受凉。饮食上保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物。 2、药物治疗 滑膜炎可引起关节疼痛，患者可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗，能够起到止痛效果。 3、物理治疗 患者还可在专业医师的指导下进行超短波治疗、磁振热、红外线照射等进行治疗，能够起到消炎、镇痛的作用。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

宝宝滑膜炎的症状

宝宝滑膜炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、运动受限等。 1、关节肿胀 滑膜炎引起的炎症反应会刺激周围软组织，造成毛细血管扩张和组织间液渗出，可表现为关节肿胀。 2、关节疼痛 关节疼痛是滑膜炎常见的症状，疼痛可能是钝痛或隐痛，并可在活动过程中加剧。 3、运动受限 宝宝患有滑膜炎时，由于关节疼痛和肿胀，可出现运动受限的情况，具体表现为难以伸展、弯曲或旋转受影响的关节。

向显衡 副主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

膝盖滑膜炎怎么引起的

滑膜炎从中医的角度来讲，还是风、寒、湿气引起的，再加上劳损，也是属于痹症的范围。这个毛病还是比较多的，膝盖关节痛，尤其是年纪大的人经常运动过度劳累或者吹风受凉引起滑膜炎以后，治疗就要注意不要过度运动，要适当休息，也不是绝对卧床。再者要注意保暖，症状比较厉害的时候可以做针灸按摩或者理疗，也可以敷一点膏药，效果一般还是可以的。

赵甲军 副主任医师

河南省人民医院 三甲

膝关节炎与滑膜炎的区别

膝关节炎是比较大的概念，膝关节只要有炎症都可以称为膝关节炎，比如类风湿性膝关节炎、结核性膝关节炎、骨性关节炎，都属于膝关节炎。膝关节炎又根据解剖结构导致膝关节不同部位的炎症。比如膝关节内，滑膜是覆盖膝关节囊内部表面的一层薄薄膜，滑膜是非常重要的膝关节内结构，会分泌正常的滑液，营养关节软骨，会将关节内的碎屑代谢产物吸收进行吞噬，因为滑膜的功能比较重要，所以也容易受到刺激，比如寒冷刺激、外伤刺激、炎症刺激，所有的刺激都可能会导致滑膜产生炎症。所以，滑膜炎是膝关节炎的表现，并不是所有的膝关节炎都叫滑膜炎，绝大部分的膝关节炎会合并有滑膜炎的表现，滑膜炎的诊断并不准确，需要具体问题、具体分析。

高文香 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

严重滑膜炎能做膝关节置换吗

滑膜炎不是单独的疾病，而是某些疾病的症状，严重的滑膜炎患者需要进行关节置换时需要明确滑膜炎是由什么疾病引起的。如果引起滑膜炎的疾病是膝关节置换术的禁忌症，则无论滑膜炎症状多么严重，都不可以进行膝关节置换术，比如由某种细菌感染引起的严重滑膜炎，严禁进行膝关节置换术。但如果是由于退变性关节炎或色素结节性滑膜炎或痛风、类风湿性关节炎、非感染性关节炎引起的滑膜炎，并且合并关节软骨严重退变损伤，则可以进行膝关节置换术。膝关节置换术既解决滑膜炎问题，又能解决软骨退变损伤的问题，是一种比较好的治疗方式。但是如果滑膜炎症状很严重，但软骨良好，则不适合进行膝关节置换，可以选择其他治疗方式，比如药物、关节镜微创手术。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

滑膜炎什么症状

滑膜炎的症状，如下：第一、局部疼痛。此种疼痛可以为钝痛，严重时，会因为肿胀而持续性锐痛。第二、积液、渗液会造成局部肿胀，关节有饱满的情况。第三、局部积液以及肿胀还会造成局部粘连，影响活动和屈伸或者旋转以及关节功能受限。第四、在伴随感染时，会有局部红热，皮温升高，压痛比较明显的症状。第五、滑膜炎时间比较久时，还有可能会造成肌肉萎缩。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

儿童滑膜炎多久能自愈

儿童滑膜炎如果比较轻微，因为跑跳过多引起，经过一周到十天休息能够有所缓解，但大多数滑膜炎不能自愈。儿童滑膜炎还和损伤、细菌、病毒感染有关系，有可能造成严重后果，应该去正规医院检查清楚进行严格治疗，必要时还需要应用镇痛抗感染药物，并且进行牵引治疗。所以，一旦儿童滑膜炎诊断成立，最好不要靠自愈，需要去正规医院积极治疗，后期还要进行康复训练效果比较好。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

髋关节滑膜炎的症状

髋关节滑膜炎会出现以下症状：第一、会出现髋关节疼痛。疼痛在早期休息后会有所缓解，后期滑膜增生积液比较多时会持续疼痛，并且会有轻微肿胀。疼痛在休息后也不能缓解，并且会有锐痛和钝痛。第二、局部有压痛。滑膜增生在引起局部酸胀不适时压痛明显。第三、有活动受限。特别在屈髋、走路或盘腿、活动时会有明显疼痛、粘连及活动受限。第四、如果合并感染还会有局部红热、肿胀，疼痛加重情况，需要进一步检查。