老年子宫脱垂治疗方法

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫下垂手术是大手术还是小手术

子宫下垂手术是大手术还是小手术，需要分情况判断，具体如下： 如果是轻、中度的子宫下垂，可以通过宫韧带悬吊手术、曼氏手术等微创手术，通常手术相对较小，一般不需要通过开腹手术来解决问题。但如果是严重的子宫脱垂，影响到排尿或排便功能，或者出现反复感染的情况，采取的是阴道前后壁修补术，通常考虑为大手术。 子宫下垂手术后患者要注意三个月内不得负重，避免性生活。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫脱垂的初期什么症状

子宫脱垂的初期症状可表现为盆腔不适感、尿急、便秘等，相关解释如下所示： 1.盆腔不适感 子宫脱垂会引起子宫下坠感，牵拉周围组织，患者可能会感到盆腔沉重、坠胀或压迫感，类似于子宫下垂的感觉。 2.尿急 子宫脱垂会压迫刺激膀胱、尿道，导致膀胱痉挛，引起尿道平滑肌收缩，会使患者出现尿频、尿急、尿道灼热感等症状。 3.便秘 若病情较重，患病后未及时治疗，子宫脱垂的情况明显，脱垂的子宫可能会压迫直肠，导致便秘。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

子宫脱垂该怎么治疗

子宫脱垂可以通过手术治疗。子宫脱垂是指子宫下垂到阴道口或甚至更低的情况。治疗子宫脱垂的方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括进行盆底肌肉锻炼、使用阴道托槽等辅助器具，以及通过改变生活习惯来减轻症状。但是，对于严重的子宫脱垂，手术治疗是必要的。手术治疗主要有以下几种方法： 1.子宫固定术 将子宫重新固定在盆骨上，防止其再次脱垂。 2.子宫切除术 对于经过多次分娩或年龄较大的女性，子宫切除术是一种有效的治疗方法。 3.盆底修复术 通过缝合盆底肌肉和筋膜来修复盆底的支撑结构，从而防止子宫再次下垂。手术治疗的具体方法应根据患者的病情、年龄、生育史等因素综合考虑，医生会根据情况选择最适合的治疗方法。手术治疗后需要注意恢复期的休息和饮食，避免过度运动、搬重物等动作。手术后还需要注意个人卫生，避免感染和出现并发症。术后定期复查，以便及时发现问题并处理。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

产后轻度子宫脱垂治疗运动怎么做

产后轻度子宫脱垂运动治疗包括提肛运动、骨盆倾斜运动、脚踏车运动等。 1、提肛运动 缓慢收缩肛门，然后缓慢放松，每次持续10-15秒，重复10-20次，有助于提高盆底肌肉力量，对减轻子宫脱垂有一定的帮助。 2、骨盆倾斜运动 在平躺或站立的状态下，尽量将骨盆向下倾斜，并保持几秒钟，然后放松，并持续进行该动作，对增强肌肉力量、预防子宫脱垂也有一定的帮助。 3、脚踏车运动 仰卧于地上或床上，将膝盖弯曲，缓慢收缩腹部肌肉，抬起上半身，并模拟脚踏车运动，有助于减少子宫脱垂的发生。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫脱垂怎么能收回去

子宫脱垂收回去的方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者可以进行盆底肌肉锻炼，用力收缩肛门，有助于提高盆底肌肉群的张力，改善子宫脱垂的情况，缓解腰骶部酸痛的症状。 2.药物治疗 患者阴道黏膜萎缩时，应该遵医嘱使用尼尔雌醇片、结合雌激素片、己烯雌酚片等药物，补充体内的雌激素水平，促进子宫脱垂康复。 3.手术治疗 患者应该及时进行阴道前后壁膨出修复术、盆底基底组织重建手术等手术，重建盆底结构，减轻阴道肿物脱出的症状。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

重度子宫脱垂有什么危害

重度子宫脱垂的危害包括痛经、压迫膀胱直肠、性欲减退等。 1、痛经 重度子宫脱垂患者在来月经时子宫平滑肌会出现强烈的收缩，以促进经血排出，患者可感到小腹剧烈疼痛，外在表现为痛经。 2、压迫膀胱直肠 子宫严重脱垂时还可能压迫与其相邻的膀胱和直肠，从而引起尿频、尿急、便秘等症状。 3、性欲减退 重度子宫脱垂患者子宫体可能已经脱出于阴道外，进而影响性生活，患者表现为性欲减退。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

子宫脱垂吃什么药怎么恢复正常

子宫脱垂一般可以吃补中益气丸，恢复正常可以通过中医治疗、手术治疗。 补中益气丸是一种中成药，由党参、炙甘草、炙黄芪、炒白术等中药成分组成，及早用药可起到补中益气、升阳举陷的疗效，适用于子宫脱垂等病的治疗。本品的性状为黑褐色的小蜜丸，应当咨询医生口服本品，用药期间注意用量方面的调整，还要谨防眩晕等不良反应的出现。 适当的口服一些，具有补中益气作用的中成药，如补中益气丸等，对于部分不适合进行手术治疗的年老体弱的女性，或者是出现有轻度子宫脱垂的患者，通过这种方法可以对这种疾病进行缓解治疗。 手术治疗：对于一些子宫脱垂程度比较严重的女性，通常只能够通过手术的方法来进行治疗。多数时候需要通过手术，将已经出现有脱垂的子宫进行复位。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

产后子宫脱垂有什么症状

产后子宫脱垂症状和脱垂程度有关系，轻症患者可以没有任何症状，重症患者可以出现腰疼、阴道分泌物增多、性交不适、排尿及排便异常等，同时出现外阴脱出物，引起行走不便。 产后检查是否存在子宫脱垂情况，建议分娩42天后。产后42天之内属于产褥期，身体处于恢复过程，这个时间段内检查，结果会出现偏差。检查是否存在子宫脱垂情况，可以到医院挂妇科，通过专科医生的内诊检查及测量，可以判断是否存在子宫脱垂以及脱垂程度，然后根据情况制定治疗方案。子宫脱垂的治疗有很多种方法，常见的有：盆底肌康复治疗、子宫托、手术治疗等，需要结合实际情况采取不同治疗措施。产后要避免进行增加腹压的行为，如便秘、咳嗽、打喷嚏、提重物等，这样可以预防子宫脱垂的发生。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

子宫脱垂倒立的时候会归位吗

子宫脱垂倒立的时候可能会归位。子宫脱垂是指子宫下垂或下降，通常由于子宫支持结构的松弛或损伤引起。当子宫脱垂倒立时，即子宫完全或部分倒置，有时可能会发生自我矫正，使子宫重新回到正常位置。这种情况可能发生在子宫脱垂刚开始或是轻度的脱垂时。子宫脱垂倒立归位的原因可能是由于子宫本身的重力作用，以及与其相连的韧带和肌肉的收缩作用。当子宫脱垂倒立时，这些结构可能会逐渐恢复正常张力，从而使子宫重新回到正常位置。但是这种自我矫正的能力在不同个体之间可能会有所差异。 需要注意的是，子宫脱垂倒立的情况并不常见，大多数子宫脱垂是指子宫向下移位。如果出现子宫脱垂的症状，例如下腹部不适、腰痛、性交疼痛等，建议及时就医进行诊断和治疗。医生可以通过体格检查、妇科检查、超声波等方法来确认子宫脱垂的情况，并制定相应的治疗方案。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

子宫脱垂是怎么造成的

子宫脱垂通常是由盆底肌肉、韧带和组织的松弛或损伤引起的。子宫脱垂可能由于多种因素造成，包括分娩、年龄、体重、某些疾病和手术。在女性的身体内，盆底支撑着子宫、膀胱和直肠等重要的器官。由于分娩和年龄的原因，盆底肌肉和韧带可能变得松弛并失去弹性，导致子宫下垂。当子宫移动或下垂时，它可能会对其他器官和组织造成不必要的压力并损伤它们，从而导致其他健康问题的发生。此外，肥胖、咳嗽、长期便秘、手术、化疗和较大的肿瘤等情况也可能导致子宫脱垂。 需要注意的是，在日常生活中，女性应该注意保持健康的体重，避免长期便秘等问题，保持盆底肌肉的强度和弹性，以降低子宫脱垂的风险。此外，适当的锻炼和盆底康复也可以提高盆底肌肉的强度和弹性，从而减少子宫脱垂的发生。如果发现有子宫脱垂的迹象，应及时咨询医师并进行必要的治疗和康复。

王金娟 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

子宫脱垂患者平时要注意什么

子宫脱垂患者如果在早期以及做完手术以后需要注意不要长期站立、不要用力往下屏气，比如大便干燥时不要使劲往下用劲，长时间蹲厕所腹压增加，就会导致盆底器官逐渐下垂，就是做了手术也要注意这些情况。另外还要保持大便通畅，好多病人都是因为有大便干燥的病史，所以才会脱垂，平时还需注意不要拎沉的东西，特别是沉的菜篮子、抱孙子，这些用力的动作就要尽量的少做。

王金娟 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

子宫脱垂一定要做手术吗

如果是子宫脱垂Ⅰ度、Ⅱ度，可以通过功能锻炼以及生活中的注意事项不做手术，Ⅲ度、Ⅳ度，如果年龄、身体条件允许，建议还是要做手术。手术的方法要到医院去就诊，听大夫建议。如果子宫脱垂比较严重，而身体情况不允许，比如年龄比较大84岁以上，合并症比较多，有心脏病、高血压，甚至做过心脏的手术，病人手术风险会很大，要到医院去让大夫帮助患者试用一下大小不同的型号，戴合适的子宫托，也可以起到比较满意的效果。因此子宫脱垂不一定都需要手术，还是要根据情况，根据脱垂的程度以及根据对生活影响的程度去做合理的治疗方案。

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

子宫脱垂术后会复发吗

因为医生都是比较严谨的，任何疾病的治疗都不是百分之百的。对于脱垂的重建手术来讲更是这样，因为人体是长期站立的，盆底是站立时身体负重的低点，脱垂又跟负重和腹压的增加有关系，所以手术以后的复发问题一直是国内外做这个领域医生们都很头痛的问题，也是在积极想尽各种办法去尽量降低复发率。子宫脱垂手术以后，综合来讲其平均复发率大概是在10%-30%，也有文献报道能够达到30%，但不是复发了就一定需要二次手术，因为医学上对于复发的标准定的非常严格，可能自己没有任何感觉，觉得自身很好，没有问题，但是用很严格的标准来看，觉得还是不够满意，可能复发了。因此，需要特别注意的就是及时做了手术也不是一劳永逸，还要自己去避免这些特别让盆底负重的情况，另外还是特别推荐患者要把盆底肌锻炼做成一种良好的习惯，也有助于降低复发率。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫脱垂的症状

子宫脱垂，其实是指子宫从正常位置沿着阴道下降，严重时，可能会脱出阴道口，轻微的子宫脱垂患者，症状一般不会特别明显，部分有一点严重的女性，可能会有不同程度的腰骶部疼痛或者是下坠感，特别是在劳累之后，症状会更加明显，休息以后得到一定的减轻，同时还会伴有尿急、尿痛、尿不尽等情况。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫脱垂怎么恢复正常

子宫脱垂大多都是出现在生产以后的妈妈身上，如果想要恢复正常，可以做一些缩肛运动来进行肌肉锻炼，用力收缩盆底肌肉几秒之后，再进行放松，反复的做可以缓解子宫脱垂。此外，子宫脱垂的患者还可以吃一些补气的东西来促进盆底肌的恢复，当然，如果没有时间做运动，还以在医生的指导下进行对症治疗，比如做手术，或者是物理处理的方式等。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫脱垂怎么能恢复正常

子宫脱垂对于女性威胁比较大，如果女性发现子宫脱垂现象，不用过于慌张，一定要有正确心态，放松心情，及时就医。日常生活中，可以适当做一些蹲起运动，这样能够让子宫收缩次数增多，促进子宫恢复。另外，也有少部分女性出现子宫脱垂现象是因为子宫缺血所导致，可以服用药物来让子宫达到收缩效果，这样能够起到化瘀血作用，补血效果也比较好。