肝脓肿一年后又复发了是怎么回事

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肝脓肿是肝癌的前兆吗

肝脓肿一般不是肝癌的前兆。 肝脓肿是由于病原体感染导致肝内炎症严重形成的脓肿物质，而肝癌是发生在肝脏内的恶性肿瘤。因此。肝脓肿和肝癌是两种不同的疾病，并且两者之间也没有必然的联系性。同时，肝脓肿患者在及时进行针对性治疗后，能够稳定病情，不会对肝脏产生较大伤害，也不会激活人体内的原癌基因或是导致抑癌基因失活诱发肝癌。综上所述，肝脓肿和肝癌之间的发病机制并不相同，肝脓肿并不是肝癌的前兆。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

隐源性肝脓肿会变癌症吗

隐源性肝脓肿一般不会变成癌症。 隐源性肝脓肿是肝脓肿的一种，主要是由病原微生物感染引起的，但具体致病原尚不明确。病原微生物在进入肝脏后可引起炎症反应，并在肝脏内形成脓肿。该病严重时可引起感染性休克、脓胸、脓毒血症等并发症，不会导致肝内细胞癌变，因此一般不会变成癌症。 隐源性肝脓肿患者日常需注意休息，避免劳累。饮食上保持清淡、营养均衡，避免摄入辛辣刺激性食物，注意戒烟戒酒。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝脓肿是肝癌的前兆吗

肝脓肿不是肝癌的前兆。 肝脓肿和肝癌是没有必然联系的，肝脓肿不是肝癌的前兆，也不会演变为肝癌。肝脓肿是一种肝脏的感染性疾病，由细菌、阿米巴原虫等感染而引起，可由腹腔内感染、肝外伤等造成。肝脓肿通过穿刺引流或有针对性地使用治疗药物，可以治愈。肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤，主要与乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染、长期摄入黄曲霉素、重度饮酒、肝硬化、遗传等因素有相关，与肝脓肿无关。早期的肝脓肿和肝癌的某些表现相似，但可以根据超声检查、CT检查、诊断性肝穿刺等来区分。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝脓肿怎么确诊不是肝癌

肝脓肿是肝实质内单发或多发的化脓性炎症，其与肝癌的鉴别除临床表现不同外，超声、CT等影像学检查均有助于诊断，最终确诊标准需行肝穿刺组织病理学检查。 肝脓肿是由于细菌或阿米巴原虫感染肝脏引起的肝实质化脓性炎症，其与原发性肝癌均有右上腹疼痛症状，但肝脓肿未液化时与原发性肝癌超声检查所见相似。 二者的不同点在于，原发性肝癌可有病毒性肝炎或其他慢性肝病病史，病程较长，常有消瘦等症状。血清甲胎蛋白等肿瘤标志物指标升高。肝增强CT或MRI成像、组织病理学检查等有助于二者的鉴别。 无论是肝脓肿还是肝癌都是非常严重的疾病，一旦确诊需要接受正规治疗，切不可延误病情。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝脓肿会变癌症吗

肝脓肿并不会变成癌症，肝脓肿是肝脏内部有细菌感染，一些化脓菌在肝脏里面大量的生长繁殖，形成的浓腔，会有明显的肝区疼痛，发烧等症状，而且也容易导致肝脏功能不正常。 在治疗和处理方面，需要选择敏感强效的抗生素进行治疗，而且必要的时候还需要穿刺抽脓等综合手术治疗。在发病早期，尽早的进行综合的治疗和处理，病情一般也都可以平稳。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝脓肿手术后出虚汗是怎么回事

肝脓肿手术后出虚汗，往往是因为术后体质虚弱。这种虚弱可能是由阴虚、气虚或气阴两虚（即气机和阴液都亏虚）引起的。针对这些症状，患者可以在医生的辨证指导下用药调理。 1. 阴虚：由于阴液不足，身体得不到足够的滋养，患者可能出现面颊潮红、咽干、五心烦热（即双手双足心热，并伴随心胸烦热）、潮热（即间歇性发热）和盗汗（即夜间出汗，醒后汗止）等症状。对于这种情况，可以考虑使用天王补心丹、沙参麦冬汤等药物进行调理。 2. 气虚：主要表现为气短、不愿意说话、感觉乏力、头晕目眩、自汗（即在非运动或高温环境下白天出汗，并且稍微一动就加重）、舌淡苔白、脉虚无力等症状。针对气虚，患者可以使用养心颗粒、补中益气丸等药物进行调理。 3. 气阴两虚：这种情况下，患者可能会出现大汗淋漓、呼吸急促、神情倦怠、低热、精神萎靡、自觉乏力等症状。对于气阴两虚的情况，可以根据具体症状选择使用清暑益气汤、七味都气丸等药物进行调理。 总的来说，肝脓肿手术后出虚汗多数是因为体质虚弱所致。因此，建议患者根据医生的辨证指导，使用中药进行调理以改善体质。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肝脓肿持续发烧的原因

在临床上肝脓肿的患者就会出现发热，这是他的典型症状，而且发热的时间持续的比较长，甚至是高热，在临床上肝脓肿主要是肝脏受感染以后形成的脓肿，根据病原菌的不同可以分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿。 临床上细菌性肝脓肿较阿米巴性肝脓肿多见，主要的临床表现有寒战、高热、食欲不振、全身乏力，患者还可以伴有黄疸，甚至患者还可以出现体重下降、恶心呕吐，往往患者的血常规中白细胞总数会升高，而且病人的病情比较严重，发病比较急，多数的患者还可以出现肝区的肿胀或者疼痛。 有的时候可以伴有右肩部的牵涉痛或者胸痛，细菌性肝脓肿是一种比较严重的疾病，因此在临床上感染的症状也不易控制，所以患者会出现持续性的发烧。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胆囊炎加肝脓肿可以吃鸡蛋吗

胆囊炎加肝脓肿的患者是否可以吃鸡蛋需根据实际情况进行分析。 如果患者病情较轻，患病后及时进行治疗，使病情得到控制，一般可以适量吃鸡蛋，但需避免过量进食，以免导致蛋白质摄入过多，增加胆囊负担。如果患者病情较重，患病后没有积极配合医生进行处理，使病情进一步发展，此时不能吃鸡蛋。否则会导致鸡蛋中的胆固醇和脂肪刺激胆囊，使胆汁排泄不畅，加大治疗难度。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肝脓肿反复发烧的情况会维持多久

肝脓肿可能引发反复发烧，这种情况可能会持续大约一周。通过药物治疗和引流处理，炎症通常可以逐渐消退，发烧也会相应减退。然而，具体的发热时长和治疗周期需要结合患者的具体病情和治疗情况等多种因素来综合分析。 肝脓肿是一种感染性疾病，主要分为细菌性和阿米巴性两种类型。其典型症状包括高热、寒战、肝区疼痛以及肝肿大等。由于肝脓肿引发的炎症反应，患者可能会出现高热持续或反复发热的情况，这种情况的持续时间与病情的严重程度、治疗的效果以及患者的整体健康状况有关。 如果肝脓肿病情较重，治疗不规范，或者患者年老体弱，治疗周期可能会较长，发热的时间也会相应延长，可能会出现持续一周左右的反复发烧。然而，随着治疗的进行和炎症的减轻，发烧情况也会有所改善。 相反，如果肝脓肿病情较轻，治疗及时且规范，患者体质较好，无其他基础疾病，治疗周期通常会较短，发热时间也会较短。在这种情况下，发烧可能在3天内明显缓解，并且一般不会反复。 肝脓肿的治疗主要以抗感染治疗为主，常用的药物包括头孢曲松、甲硝唑等。当脓肿较大时，可能需要进行经皮肝穿刺脓肿置管引流术，以促进脓液的排出。建议患者在出现相关症状时尽早就医，并在医生的指导下进行规范的治疗，以避免延误病情。

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

化脓性阑尾炎为何易引起肝脓肿

阑尾炎也称为蜂窝组织炎性阑尾炎，病变累及阑尾的全程，导致阑尾炎肿胀，高度充血，大量的纤维素和脓性渗出物形成的一种化脓性感染。 而这种化脓性的感染很容易引起阑尾静脉菌形成感染性的血栓，这种感染性血栓可以沿着肠系膜上静脉进入到门静脉，导致门静脉的炎症。 门静脉的炎症可能会出现寒战高热，肝脏肿大剑突下压痛，轻度的黄疸，最终病情的发展可能还会出现感染性休克或脓毒症状。

高杰 主治医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

细菌性肝脓肿的常见致病原因

肝脓肿是一种严重的感染性疾病，常常出现于免疫力受到损伤的患者。诊断治疗不及时可出现感染性休克，常常会危及患者生命。临床上通常有以下三条途径可引起肝脓肿：第一、血源性途径。细菌经过血液系统进到肝脏，引起肝脓肿，比如体表疖肿或者牙龈发炎之后，细菌可以通过血液进入肝脏。第二、胆源性途径。比如患者存在胆囊结石、胆管结石等引起感染后，细菌顺着胆道进入肝脏，引起肝脏感染所造成肝脓肿。第三、淋巴途径。细菌通过全身淋巴引流到肝实质，引起肝脏化脓性感染。

李晓冬 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

肝脓肿是肝癌吗

肝脓肿是临床上常见的肝脏感染性疾病，最主要的原因是全身感染、腹腔内感染。感染的途径主要是以下三个方面：第一、胆系感染。胆囊炎或胆总管发炎都可造成细菌逆流进入肝脏，从而形成肝脏内的细菌感染，进而形成肝脓肿。第二、肝动脉途径，比如全身任何一处的感染都有可能在肝内形成肝脓肿。第三、门静脉。比如胃肠道炎症，最常见的是阑尾炎，阑尾炎也可能会导致肝脏内脓肿形成。肝脓肿一旦形成，主要会采用抗炎和基础支持治疗。如果脓支比较明确，可以在CT或超声下进行肝脏穿刺，将脓支引出。肝脓肿不是肝癌，有一少部分的肝脓肿和肝癌的临床表现很难区分，比如患者都会出现上腹部胀痛不适，比如巨大肝癌患者，有可能在肝脏肿瘤的内部出现局灶坏死，也会在CT或影像上表现出肝脓肿。

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

为什么会得肝脓肿

肝脓肿的原因主要是患者抵抗力下降，另外在患者肝脏中间有细菌存在，所以就会形成肝脓肿。肝脓肿主要是以细菌性肝脓肿为主，当然也包括阿米巴性的肝脓肿，患者会出现肝区隐痛、胀痛、发热等情况。在做CT或者超声检查时，能够发现肝脏中间有低密度的病灶，有部分患者会出现白细胞升高、发热等情况，一般简单明确以后需要及时的进行治疗。

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

阿米巴肝脓肿属于什么炎症

阿米巴肝脓肿是一种寄生虫感染导致的炎症疾病，不是细菌感染，也不属于病毒感染，而是由阿米巴滋养体造成的寄生虫的感染。当出现阿米巴肝脓肿时，患者也会出现发热现象。但阿米巴肝脓肿并不是细菌性肝脓肿，通常需要使用特殊药物，比如灭滴灵等药物进行治疗。

曹军 副主任医师

日照市中医医院 三甲

阿米巴肝脓肿属于什么炎症

阿米巴肝囊肿是由阿米巴的原虫所引起的肝脏感染性炎症。阿米巴滋养体从病变的肠道进入到血液以后可以到达肝脏，并且使肝脏的细胞发生坏死。一般在临床上较为少见，阿米巴肝囊肿在形成之后可能会出现发热等全身的感染症状，另外会出现肝区肿大和疼痛。患者要及时使用抗阿米巴的药物进行对症的治疗，如果有脓肿形成一般需要穿刺抽脓，必要时还需要请外科干预手术治疗。