发布于 2025-04-25
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膜性肾病的分期是按ehrenreich-churg法进行分期,包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。
1、Ⅰ期
Ⅰ期为上皮细胞下沉期,电镜检查下仅能够发现肾小球上皮细胞出现增厚,无其他明显症状。
2、Ⅱ期
Ⅱ期为钉突形成期,患者肾小球毛细血管会出现不均匀增厚、基底膜会出现反应性增生并向上皮侧突起形成钉突。
3、Ⅲ期
Ⅲ期为基底膜内沉积期,此时肾小球开始出现硬化、钉突出现融合,可能伴随沉积物的出现。电镜下能够观察到有蚀虫样的改变。
4、Ⅳ期
Ⅳ期为硬化期,钉突中的沉积物进一步融合,导致肾小球上皮细胞出现大范围的空泡变性,肾小球出现萎缩和纤维化改变。