不稳定型心绞痛和非st段抬高型心肌梗死的区别

典型心绞痛不发生于

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

典型心绞痛不发生于休息或熟睡时、情绪相对稳定时。 1、休息或熟睡时 典型心绞痛通常是由于心肌缺血引起的。在体力活动、情绪激动、饱餐等情况下，心肌耗氧量增加，而冠状动脉狭窄等病变导致供血相对不足，从而引发心绞痛。当处于休息或熟睡状态时，心肌耗氧量一般较低，较少会因缺血而诱发典型心绞痛。 2、情绪相对稳

稳定型心绞痛如何分级？

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

稳定型心绞痛的分级依据是患者进行体力活动后是否会出现心绞痛的情况。 患者能够进行步行、爬楼梯等活动时，一般不会出现心绞痛的情况，持续进行上述运动时才会发生心绞痛一般表示心绞痛Ⅰ级。患者在平地行走超过200m或者是爬一层楼梯就导致心绞痛发作一般为Ⅱ级。患者在平地上行走距离不超过200m或爬一层楼梯时就

稳定型心绞痛的特点是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

稳定型心绞痛的特点主要体现在部位、持续时间、缓解方式等方面。 稳定型心绞痛的疼痛部位主要在胸骨体之后，疼痛可波及心前区，严重时会反射至左肩、左臂以及小手指。稳定性心绞痛的持续时间一般为数分钟到十余分钟，多为3-5分钟，不会超过半个小时。缓解方式主要为停止劳动或平复情绪后疼痛会缓解或消失，患者也可以遵

不稳定型心绞痛有什么表现？

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

不稳定型心绞痛一般可有循环系统、消化系统、呼吸系统及全身症状等。 1、循环系统 此病患者心绞痛发作时可有胸骨后疼痛的症状，疼痛还可波及心前区、界限不清。患者还可能会有心悸、胸闷等不适感。 2、消化系统 此病发作时患者还可有恶心、呕吐、上腹痛等消化不良的症状。 3、呼吸系统 疼痛发作时患者还可有呼吸困

稳定型心绞痛的症状是什么？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

稳定型心绞痛的典型症状是在情绪激动或者劳力时，胸骨上段或者中段突发压榨性疼痛，部分患者是心前区有疼痛感，并且还可放射至左肩、左上肢前内侧、无名指和小指；患者偶尔会出现濒死感，严重者甚至会大汗淋漓，一般在平复情绪、停止劳力时疼痛感可逐渐缓解或消失。此外，还有患者可能会伴随虚弱、乏力、胸闷等症状。如果患

心肌梗死应该怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌梗死的病人如果时间窗在48小时之内，建议可以行冠脉造影进一步明确冠脉狭窄的程度，如果狭窄超过了75%，是需要植入支架治疗的。如果时间窗超过了48小时，建议择期行冠脉造影。同时，要长时间口服阿司匹林等药物。

为什么会心绞痛？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛是因为病人心肌供血不足造成，而造成病人心肌供血不足的原因有很多。例如熬夜、作息习惯差、爱生气、情绪过于激动、高血压以及高血脂、过度肥胖、精神压力过大、年龄大等都容易造成病人表现出心肌缺血，造成心绞痛。

心肌梗死最常见的部位是哪里？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌梗死最多见的部位是心脏的前壁，因为心肌梗死最容易表现出的血管病变是前降支。心脏的冠状动脉是非常重要的血管，负责给心脏供血、供氧来维持心脏的泵血工作。冠状动脉分为左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉，其中前降支最容易表现出病变，而引发急性心肌梗死。前降支供血范围主要就是在心脏的前壁，一旦前降支表现出

急性广泛前壁心肌梗死的主要治疗及护理是？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

在急性前壁心肌梗塞病人中，首先进入冠心病的监护病房。密切观察心电图、血压、呼吸、神志、出血量、末梢循环情况3-5天，有条件时可作血流动力学检查。急腹症病人应卧床12小时，保持环境安静，禁止探视，进食、刷牙和排尿时，务必有人帮忙。如无并发症，24小时内应卧床休息，第3天即可下床活动。必须在医生指导下进

广泛前壁心肌梗死心电图的表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

广泛前壁心肌梗死心电图表现:一、超急性期:v1到v6导联T波高耸呈帐篷状改变、ST段呈上斜型或斜直型抬高、u波倒置。二、急性期:v1到v6导联表现出异常Q波、损伤型ST段抬高(可呈弓背向上型、单向曲线型、墓碑型、巨R型）、冠状T波。三、亚急性期:v1到v6导联表现出相对稳定的异常Q波或R波振幅降低、

心肌梗死可以溶栓吗

张明宇 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

心肌梗死，溶栓治疗，这是心肌梗死的一个有效的抢救方案，应该说最好是在头3个小时之内进行溶栓，超过3个小时之后溶栓的效果就会大打折扣，超过12个小时之后溶栓就不再有力了，溶栓只会增加这种死亡的风险。实际上就目前的情况来看，在我们国家绝大多数的大的心脏中心都能够开展急诊支架的治疗。急诊支架治疗对于这个心肌梗塞治疗是目前首选的治疗方案，但是在一

冠心病会引起心绞痛吗

孙云鹏 副主任医师

吉林大学第一医院 三甲

心绞痛是冠心病症状，冠心病进展到一定程度，比如影响心脏血流供血不足，才会出现心绞痛。心绞痛是心脏自我保护，如果患者心脏出现明显疼痛，需要注意休息。动脉狭窄早期，血流减少不是特别严重，可能在剧烈活动时才会出现心绞痛，因为心脏耗血耗氧增加，血管出现狭窄，血流供应不足，心脏出现明显疼痛感。疾病进一步进展，患者处于静息状态也会出现心绞痛，提示冠脉

急性心肌梗死怎么治疗

陈乌云 主任医师

阿拉善盟蒙医医院 三甲

急性心肌梗死在出现症状后，患者需要及时的舌下含服硝酸甘油之类药，并且立即就医。到医院以后，医生要根据患者的病情做相关的检查，比如抽血、心电图等。确诊了以后，没有条件的医院，首先给患者口服阿司匹林、氯吡格雷等或是替格瑞洛等药物减轻负荷量。有条件的医院，如果能溶栓就是立即溶栓，如果不能溶栓，要在两个小时以内，立即做急诊的介入手术治疗，一般愈后

丹参滴丸治心绞痛吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

丹参滴丸能够治疗心绞痛。丹参滴丸主要成分是起到扩张冠状动脉作用，通过扩张冠状动脉能够增加心脏供血，从而缓解心绞痛症状。冠心病患者在抗血小板、降脂稳定斑块基础上，可以适当服用丹参滴丸，有利于患者心绞痛缓解。丹参滴丸还可以长期服用，对人体的副作用相对较小。

心绞痛的中医治疗

张月美 主任医师

济宁市中医院 三甲

中医治疗心绞痛，采取活血化瘀、通络止疼的方法，常用的药物有麝香保心丸、速效救心丸、复方丹参滴丸、同心络胶囊等，这些药物内主要含有丹参、三七、麝香、冰片、川芎等，能够起到活血化瘀、通络止痛、芳香开窍作用，还可以扩张冠状动脉，改善血液粘稠，起到改善心肌供血作用，缓解心绞痛。

心绞痛和心脏神经官能症区别

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心绞痛和心脏神经官能症区别，主要包括如下。第一、心绞痛是器质性心脏病，主要是因为冠状动脉粥样硬化，导致管腔狭窄而引起心肌缺血，造成胸痛。心脏神经官能症属于功能性疾病，常常是由于自主神经调节异常所引起。第二、心绞痛胸痛，常常呈压迫样、发闷样或伴有紧缩性，胸痛持续时间比较固定，而心脏神经官能症引起的胸痛，常常呈针刺样或者刀割样，持续时间长短不