肛裂加混合痔怎么治疗

混合痔是否要动手术，应结合具体情况进行判断。 混合痔是痔疮的一种类型，通常是由于内痔和相应部位的外痔融合引起。一般而言，对于体积比较小、无明显不适症状的混合痔，通常不需要动手术，平时注意卫生和健康饮食，复查不会产生明显刺激和影响日常生活。但是，如果混合痔的体积较大、不适症状比较明显，或者出现出血、感染、痔核嵌顿等并发症，则通常需要动手术，以免病情恶化。

哨兵痔一般是指前哨痔，肛裂好了，前哨痔并不会消失。 肛裂好了是指肛管黏膜伤口愈合，而前哨痔是由于慢性肛裂反复发作所致，是肛裂病变病变并发症之一，这是一种不可逆的病理变化，属于增生性疾病，即使肛裂好了，前哨痔也不会消失。如果想要前哨痔消失，只能通过手术来切除。但如果症状不严重，也可以在医生指导下使用硝酸甘油、曲马多、红霉素等药物进行治疗。

混合痔嵌顿一般指混合痔脱出到肛门外，并且卡到肛门口不能自行回缩，引起局部水肿。 混合痔是内痔和相应部位外痔相互融合而成，如果病情较为严重，部分患者在便后会自觉痔核脱出，并且不能自行回缩，痔核被肛门括约肌所夹持，导致痔静脉回流受阻，从而引发痔核充血、水肿，甚至会引发血栓、坏死，这种情况被称为混合痔嵌顿。 一旦出现混合痔嵌顿的症状，需要由专业的医生将局部脱出的痔核送回，或者是直接进行急诊手术治疗，将局部脱出的痔核进行切除，避免后期出现坏死而引发全身性症状。

痔疮加肛裂需要根据病情状态确定是否应进行手术。 痔疮和肛裂属于常见的肛肠疾病，如果患者痔疮、肛裂程度较轻，对生活没有造成较多影响时，可以采用保守治疗，比如清淡饮食、多饮水、适当进行运动锻炼以及遵医嘱使用痔疮膏、痔疮栓、槐角丸等药物，能够缓解症状。但是，对于痔疮伴有肛裂已经出现持续出血、疼痛等症状，严重影响生活质量时，手术可能是必要的治疗方式，患者通过相应手术，能够恢复肛门正常生理结构，消除临床症状。

混合痔手术后的并发症包括术后出血、肛门括约肌不全和肛门狭窄等。其中，术后出血可能是因为结扎线过早脱落导致的，严重情况下可能会出现大量出血。肛门括约肌不全则可能是由于手术过程中切除了外括约肌和肛门提举肌而引起的，这会导致肛门失禁和大便次数增多等症状。另外，如果手术创面较大，切除的肛管皮肤较多，就容易导致术后肛门狭窄，严重时甚至需要进行扩肛治疗。因此，在手术前应向医生详细了解手术风险，并积极配合医生完成手术治疗。如果出现任何并发症，应及时向医务人员反映，并按照医生的建议进行处理。 以上内容仅供参考，建议咨询专业医生获取准确信息。 以上内容已经尽量以客观和通用的表达方式描述了混合痔手术后可能出现的并发症及其原因和处理方式。没有过多的情感色彩和语气强调，希望能满足您的要求。如果有其他需要修改或补充的地方，请随时告诉我。

针对肛裂疼痛，临床上一般从日常注意、药物治疗、外科手术等方面进行治疗。 1.日常注意 日常患者要注意保持肛周的清洁卫生，同时通过多吃富含膳食纤维的食物如新鲜水果和蔬菜等来补充维生素，多喝水，保持大便通畅，避免肛周刺激。 2.药物治疗 口服润滑肠道的药物，比如乳果糖口服溶液。每日使用高锰酸钾溶液坐浴，缓解括约肌的痉挛，减轻疼痛。局部涂抹药物，如痔疮膏也可以起到局部镇痛的疗效。相关药物需在医师指导下使用。 3.外科手术 当通过药物无法控制病情时，需要手术干预，比如肛裂切除术等。 患者如肛门疼痛剧烈或持续时间较长，需要到医院就诊，遵医嘱完善相关检查并进行治疗。

患有肛裂后平常的注意事项包括调整饮食、加强个人卫生、规律用药等。 1、调整饮食 饮食上应尽量保持清淡饮食，避免过度摄入辛辣油腻食物。此外，可以适当增加高膳食纤维食物摄入，如水果、蔬菜等，可以帮助维持正常排便。 2、加强个人卫生 患者应避免使用含有刺激性化学物质的清洁剂清洗肛门。此外，在上厕所后应用温水清洗并擦干，可以降低感染风险。 3、规律用药 患者在用药期间应养成定时、定量用药的习惯，防止影响疾病治疗效果。

肛裂手术后复发可以通过保守治疗，手术治疗的方式进行治疗。 1.保守治疗 患者复发后肛裂程度较低时，可以优先选择保守治疗的方式进行治疗；在医生的指导下使用硝酸甘油软膏局部涂抹，进行1：5000高锰酸钾溶液坐浴，还可以配扩肛治疗，对于轻度肛裂有很好的治疗效果。 2.手术治疗 如果患者肛裂复发比较严重，在保守治疗后效果不明显，则需要再次进行手术治疗，比如通过肛裂切除术进行治疗；患者在术后要做好护理，保证局部卫生，避免感染，同时不要食用刺激辛辣性食物，注意饮食清淡，保持大便通畅，防止便秘，腹泻等。 患者在肛裂手术后出现不良症状，要及时就医治疗，不可自行盲目用药。

肛裂大便出鲜血时，可采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 可使用干净的纱布进行压迫止血。另外，平时应保证多喝水、多吃蔬菜水果、适当运动等，帮助大便通畅，有助于减轻症状。 2、药物治疗 患者可遵医嘱选择含有利多卡因、硝酸甘油以及硝苯地平等成分的药物治疗，以达到缓解疼痛、促进血液循环的效果，从而促进肛裂的愈合。 3、手术治疗 如果症状严重，经过一段时间的自我护理和药物治疗无效时，可能需要进行手术治疗。

混合痔是一种比较常见的疾病，它是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加便秘时导致肛垫病理性肥大、下移、脱出肛门而形成。 混合痔不会癌变，它一般分为四期。三期和四期的内痔多伴有外痔称之为混合痔，表现为便血，有时大便后痔疮自肛门脱出。混合痔如果形成血栓，表现为肛周色紫、触之伴疼痛的肿物。 外痔一般包括四种，有炎性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔和结缔组织性外痔，不同的临床分期，临床表现不同。混合痔的临床症状主要表现为便血，鲜红色的便血，便血不与粪便相混合，一般呈喷射或滴射状，有时会导致肛周瘙痒、潮湿，因为长期的痔核脱出肛门，从而导致粪便或者黏液刺激肛周的皮肤引起瘙痒。

　　肛裂涂什么药膏能愈合，主要还是取决于患者是哪一期肛裂，如是早期肛裂还是陈旧性肛裂。如果是早期肛裂，现在市面上所用的痔疮栓、痔疮膏等，无论哪一种都可以使肛裂愈合。　　如果患者是陈旧性肛裂，陈旧性肛裂裂口比较深，创眼比较老化，同时还会合并肛门狭窄以及肛裂三联征，即皮下瘘、肛乳头瘤、肛隐窝炎等，此种情况下无论涂什么药都不可能使肛裂愈合。　　所以，对于陈旧性肛裂、有严重合并症的肛裂，往往只有通过手术切除治疗，才能够达到愈合的目的。

　　肛裂和痔疮是两种不同类型的疾病，都会给人体造成痛苦，两种不同类型的疾病对人体产生不同的痛苦。　　如果患者是Ⅱ期、Ⅲ期痔疮或是嵌顿痔疼痛感非常厉害、非常痛苦，比早期肛裂症状严重，也更痛苦。如果是陈旧性肛裂、合并肛门狭窄，患者每次排便会引起伴随排便的周期性疼痛，比Ⅰ期痔疮的症状严重。。

　　肛裂能否自愈，还是决定于肛裂的分期。如果是早期肛裂，裂口新鲜，没有形成肛门狭窄，此种情况是可以自愈或者用药之后1～2周达到治愈目的的。如果是陈旧性肛裂，裂口已经陈旧，合并肛门狭窄，此种是绝对不可能自愈的，只有通过手术治疗，才能有治愈的可能。　　所以，总体来讲，对于需要手术治疗的陈旧性肛裂，永远不会自愈。

　　肛裂恢复与具体治疗与程度有关，大部分肛裂通过规范治疗，一到两周左右会逐渐恢复。肛裂是由于肛门正中线黏膜受到反复牵拉引起损伤导致，单纯保守治疗并不能完全治愈，并且会出现反复疼痛出血，影响正常工作和生活，可以采取手术切除肛裂，术后保持局部清洁，并且采取低浓度高锰酸钾坐浴，疼痛和出血症状会逐步改善。

　　混合痔引起便血症状，患者应保持肛门清洁卫生，可以口服消炎止血药物，比如痔疮胶囊等。如果出现肛门外肉团肿胀、疼痛，可以用高锰酸钾坐浴，外用痔疮软膏涂抹，帮助消炎、消肿。　　同时，也要保持良好饮食习惯，不要吃高热量、高脂肪食物，尽量选择富含纤维素食物，促进肠胃蠕动，帮助大便排出。

　　肛裂一直不愈合，说明患者病情比较严重，应该去肛肠科就诊，必要时需要手术治疗，切除肛裂伤口确保肛裂患者彻底治愈。　　术后调整饮食习惯，以清淡饮食为主，多吃新鲜蔬菜、瓜果，尽量保持大便通畅降低对肛管刺激，同时注意保持创面清洁，促进伤口愈合恢复。