发布于 2025-04-25
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慢性肾功能不全可以根据肾小球滤过率进行分期，分为一期、二期、三期、四期、五期等。
1、一期
肾小球滤过率大于或等于90ml/min/1.73m2，通常此期肾功能正常，患者可能没有明显的临床症状，或仅表现为原发病的临床表现，如糖尿病、高血压等。
2、二期
肾小球滤过率在60-89ml/min/1.73m2，此期患者肾脏呈轻到中度损伤，主要表现为原发病的症状，可能伴有轻度的肾功能减退。
3、三期
肾小球滤过率在30-59ml/min/1.73m2，三期又可分为3a和3b期。在3a期，肾小球滤过率轻到中度降低，患者可能出现一些临床表现，如轻度的恶心、纳差、贫血等。而在3b期，肾小球滤过率中到重度降低，患者可能出现更严重的症状。
4、四期
肾小球滤过率在15-29ml/min/1.73m2，此期患者慢性肾衰竭的表现会逐渐显现，包括消化道症状、血液系统症状、心血管系统症状等。如果不妥善治疗，可能会发展到尿毒症期，即慢性肾功能不全的五期。
5、五期
肾小球滤过率小于15ml/min/1.73m2，患者的肾功能几乎完全丧失，不能维持正常的水电解质、酸碱平衡，以及排除尿毒症毒素的作用。这一期通常需要进行肾脏的替代治疗，如血液透析、腹膜透析或肾移植。
