发布于 2025-05-16
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慢性肾小球肾炎的治疗原则是防止和延缓肾功能恶化，改善或缓解临床症状，防治合并症。
详细来说，慢性肾小球肾炎是一组以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要表现的肾小球疾病，其病因和发病机制尚未完全阐明，可能与免疫、感染、代谢、遗传等因素有关。目前，慢性肾小球肾炎尚无特效治疗药物，主要是根据病情进行综合治疗，包括：
1.控制血压
高血压是慢性肾小球肾炎的主要并发症之一，也是加速肾功能恶化的重要因素。因此，慢性肾小球肾炎患者应积极控制血压，将血压控制在130/80mmHg以下。常用的降压药物有血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂等。
2.降低尿蛋白
尿蛋白是慢性肾小球肾炎的重要表现之一，也是反映肾小球损伤程度的重要指标。因此，慢性肾小球肾炎患者应积极降低尿蛋白，将尿蛋白控制在0.5g/d以下。常用的降低尿蛋白的药物有糖皮质激素、环磷酰胺、环孢素A、他克莫司等。
3.延缓肾功能恶化
慢性肾小球肾炎是一种慢性进展性疾病，随着病情的发展，肾功能会逐渐恶化。因此，慢性肾小球肾炎患者应积极延缓肾功能恶化，保护肾功能。常用的延缓肾功能恶化的药物有肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂（RAAS抑制剂）、大黄素、丹参酮等。
4.防治并发症
慢性肾小球肾炎可并发贫血、感染、骨代谢异常、心血管疾病等并发症，这些并发症可加重病情，影响预后。因此，慢性肾小球肾炎患者应积极防治并发症，定期进行血常规、生化、凝血、传染病等检查，及时发现和治疗并发症。
此外，慢性肾小球肾炎患者还应注意休息，避免劳累，适当运动，保持心情愉悦，避免感染，合理饮食，控制盐、蛋白质和脂肪的摄入量，多吃新鲜蔬菜水果，避免食用辛辣刺激性食物，戒烟限酒等。
