缩窄性心包炎超声表现

缩窄性心包炎的超声心动图特点主要表现为心包增厚和粘连,以及室壁运动减弱。

这种疾病是由于心脏被增厚、纤维化或钙化的心包所包围,导致心室在舒张期充盈受限,进而引发一系列循环障碍的症状。缩窄性心包炎多数为慢性疾病,患者往往有心包炎、心包积液、恶性肿瘤、胸部放射性治疗或胸心外科手术等病史。

其主要症状包括心悸、劳力性呼吸困难、活动耐量降低、疲劳,以及肝大、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿等。此外,颈静脉压升高是常见的体征,心尖搏动可能减弱或消失,多数患者在收缩期心尖呈现负性搏动,心音清晰而遥远。

超声心动图可显示心包增厚和粘连,心脏形状改变,室壁活动减弱,室间隔在舒张期出现矛盾运动,以及下腔静脉增宽且不随呼吸变化。然而,对于慢性缩窄性心包炎的诊断,心脏CT和核磁共振成像的价值优于超声心动图。

治疗缩窄性心包炎的关键是早期实施完全性心包切除术。如果出现相关症状,患者应及时到医院就诊,并按照医生的建议进行治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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缩窄性心包炎
缩窄性心包炎主要是心包因为慢性炎症刺激,出现增厚、钙化导致舒张期心室充盈受限、静脉回流受阻引起的一种循环障碍性疾病。
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纤维蛋白性心包炎的典型体征是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
纤维蛋白性心包炎的典型体征是心包摩擦音。心包摩擦音的产生主要是因为心脏的脏层和壁层,因为心包炎症而变得粗糙,在相互摩擦的时候,发生的这种声音就是心包摩擦音,呈抓刮样的粗噪音,与心音的发生没有明显的相关,往往会盖过心音,比心音更接近耳边。典型的心包摩擦音可以听到心房收缩,心室收缩和心室舒张相一致的三个
心包炎出现心包积液最突出的症状?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
呼吸困难是心包积液时最突出的症状,它和肺、支气管受压和肺淤血有关系,呼吸困难严重的时候,患者呈端坐呼吸、呼吸浅快、身体前倾、可造成咳嗽性晕厥。当表现出急性心脏压塞时,患者烦躁不安、面色苍白、发绀、上腹部胀痛、浮肿、头晕甚至休克。心尖搏动减弱或消失,于心浊音界左缘内侧触及,心音遥远,心率增快,大量心包
窄缩性心包炎严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
缩窄性心包炎是一种较为严重且预后不佳的疾病,有文献报道称慢性的缩窄性心包炎患者,一旦表现出了明显的症状和体征,有5~15年都过着半病残的生活。而患者一旦发生了心房纤维性颤动,则会伴有着循环功能的恶化,当患者表现出腹水之后,病情进展的会非常迅速,特别是儿童,也有文献报道称,约80%的病例在发病5年之后
缩窄性心包炎的主要病因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
缩窄性心包炎有以下病因,特发性或者病毒性心包炎,反复发生心包积液,可以造成纤维增生,因此发生缩窄性心包炎;心脏外科手术之后8瘢痕增生,也可以造成缩窄性心包炎;肿瘤放射性治疗造成放射性心包炎,可以表现出组织增生因此造成缩窄性心包炎;结核性或者化脓性心包炎也可以造成心包缩窄,主要是因为纤维蛋白原渗出,造
什么是化脓性心包炎
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
化脓性心包炎是急性渗出性心包炎中最多见的一种,当致病菌侵袭心包后,会有大量的中性粒细胞浸润,组织明显充血水肿,并有明显的渗出。在急性化脓性心包炎的早期,心包壁层和脏层黏连,听诊可以闻及明显的心包摩擦音,随着心包腔渗液的增多,心包壁脏层分开,这时心包摩擦音会消失。心包渗液起初为浆液性或浆液血性,逐渐转
结核性心包炎怎么治疗?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
结核性心包炎可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者病情急性发作时,需保持卧床休息,减少体力活动,有助于减轻不适。出现下肢水肿的患者,可以适当将腿部抬高,能够减轻水肿症状。 2、药物治疗 患者可在医生指导下进行抗结核治疗,包括利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等。 3、手术治
急性心包炎有什么体征
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
急性心包炎的体征包括体温升高、呼吸困难、血压下降等。 1.体温升高 如果患者患病后没有积极配合医生进行治疗,导致炎症反应作用于体温调节中枢,使体温调节中枢功能紊乱,可能会造成体温升高。 2.呼吸困难 如果患者体内出现心包积液,压迫心脏,导致心脏的正常收缩和充盈受到影响,导致呼吸困难。 3.血压下降
缩窄性心包炎与限制型心肌病怎么鉴别
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
缩窄性心包炎与限制型心肌病的鉴别方法一般包括病因、症状、心电图等。 1.病因 若是病毒感染、自身免疫缺陷、创伤等因素引起,一般是缩窄性心包炎。若是淀粉样变性、血色病、放射治疗等原因所致,可能是限制型心肌病。 2.症状 如果患者出现呼吸困难、水肿、腹水等异常现象,可能是缩窄性心包炎。如果患者出现乏力、
慢性缩窄性心包炎可出现什么症状?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
慢性缩窄性心包炎可出现心悸、呼吸困难、水肿等症状。 1、心悸 在炎症的刺激下,心脏功能会逐渐受到影响,导致心输出量减少时,患者会出现心悸。 2、呼吸困难 疾病早期时呼吸困难症状常见于劳累后或者过度运动后,随着病情发展,可因为大量胸腔积液而导致在休息时也出现呼吸苦难的症状,严重时甚至会出现端坐呼吸。
什么是慢性缩窄性心包炎
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
慢性缩窄性心包炎是由于心脏组织结构出现病理性改变导致血液循环障碍的一种慢性进展性疾病。 慢性缩窄性心包炎通常是由于病毒感染、细菌感染、胸部放射治疗及心脏外科手术等因素引起的,患者主要临床表现为劳力性呼吸困难、水肿、颈静脉怒张等,同时还可能伴有乏力、眩晕、消瘦等全身性症状,和腹痛、腹胀、黄疸等消化道症
缩窄性心包炎患者日常需要注意什么
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
缩窄性心包炎的患者一旦确诊以后必须尽快诊治,因为自己对于这个疾病没有任何的办法。缩窄性心包炎往往有急性心包炎或者心包积液,没有在早期得到很好的干预,这个时候心包出现增厚、粘连、固定,最后变成了坚硬的纤维性外壳,附着在心脏表面,影响到心脏的正常的舒张和收缩功能。一旦发展成为缩窄性心包炎,对于患者来讲没有任何可以去调整或者缓解的空间,只能求助
缩窄性心包炎最常见的病因是什么
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
缩窄性心包炎最常见的病因是结核性心包炎,其实各种原因的心包积液如果没有得到很好的诊治,很有可能都会发展成为缩窄性心包炎,整个患者的心包会粘连、增厚,最后变硬,像很硬的壳子一样箍在心脏的表面,这时候对于心脏的收缩和舒张功能会产生很大的影响。我国心包积液最常见的原因是结核性的心包积液或者叫结核性心包炎,所以这一部分结核性心包积液的患者也是演变
缩窄性心包炎挂哪个科
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
缩窄性心包炎这个疾病属于心脏科疾病范畴,早期要看心内科,发展到一定程度看心外科。缩窄性心包炎不是一开始心包就是缩窄的,往往之前都有急性的心包炎或者心包积液,因为急性期疾病没有得到很好的控制,心包出现了粘连、增厚形成一个硬壳东西,把心脏牢牢地包裹在里面。因此,早期一旦出现急性心包炎或者心包积液,一定要到内科去进行规范的检查和治疗,尽量找到引
心包炎算严重的病吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心包炎是否严重,需要明确引起疾病的具体原因进行综合判断。如果是严重的心包炎,称为渗出性心包炎,有可能会在短时间之内导致心包填塞。另外,部分是盔甲心会将整个心脏包住,而缩窄性心包炎也会导致严重后果。所以,心包炎严重不严重,需要根据患者具体情况决定。
心包炎的症状
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心包炎急性期患者可以出现胸骨后、心前区的疼痛,查体可以听到心包摩擦音。随着积液的渗出,胸痛逐渐减轻,出现以呼吸困难为主要的症状。如果在短期内出现大量心包积液。还可以引起心脏压塞。从而出现低血压、心音低弱以及颈静脉怒张的临床症状。
缩窄性心包炎
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
缩窄性心包炎是因为心包发生纤维化增厚或者钙化,从而使心使舒张期充盈受到限制,造成心悸、劳力性呼吸困难、疲乏以及肝肿大、下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液等临床症状。缩窄性心包炎可以由多种心包疾病所引起,在我国最常见的引起缩窄性心包炎的疾病是结核性心包炎。
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