怎么治疗老年糖尿病肾病

2型糖尿病性肾病早期表现？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　2型糖尿病肾病的早期表现主要是蛋白尿，从微量白蛋白尿逐渐进展，发展到大量蛋白尿，甚至肾病综合征，肾病综合征就会有水肿的表现。大部分的患者在微量白蛋白尿阶段并没有发现糖尿病出现了肾损害，而是到了肾病综合征阶段，也就是水肿出现以后，才知道自己得了糖尿病肾病。所以，糖尿病患者首先要做好血糖监测。同时还

2型糖尿病性肾病可以治疗好吗？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

　　2型糖尿病肾病不可以治疗好，糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，是糖尿病患者重要的死亡原因。广义的糖尿病肾脏病变，包括感染性病变和血管性的病变，血管性病变分为微血管病变和大血管病变，大血管病变包括肾动脉硬化和肾小动脉硬化，微血管病变是指肾小球硬化，分为结节性、渗出性和弥漫性三种。糖尿病肾病就是指

糖尿病肾病4期怎么治疗？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

　　糖尿病肾病四期是糖尿病肾病的一个阶段。这期主要的临床表现是高血压、浮肿以及大量的白蛋白尿。糖尿病肾病四期的治疗是非常重要的。首先要控制原发病，一定要将血糖控制达标。在选择降糖药时要尽量避免应用肾毒性的药物。除此之外还要降低尿蛋白、改善肾功、改善微循环、控制水肿等药物。这时除了西药之外，同时也可以

糖尿病肾病饮食注意哪些？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

　　对于糖尿病肾病来说，在饮食方面要注意低盐、低脂、优质低蛋白这个原则以及要注意控制好主食量，避免血糖的增高。糖尿病肾病是由于长期的糖尿病引起来的肾脏损害，在这个疾病的早期患者表现出来的是尿中微量蛋白的增多。随着疾病的进展，可以逐渐出现大量蛋白尿，以及肾功能的损害。这个疾病发展到最终阶段是尿毒症，一

iga肾病多少年会尿毒症？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　iga肾病多少年会造成尿毒症，这个问题需要根据病人个人情况来决定。只要病人积极的配合医生治疗的话，是不会引发尿毒症的。如果病人的病情长时间发展一直不能够控制，这样可能在10年左右的时间，最终就会造成尿毒症的发生，所以病人应当注意积极的根据医生的建议进行治疗。

儿童为什么会得肾病？

卢成瑜 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

　　儿童得肾病正常可能是由继发因素造成的，也有原发性的。所谓的继发因素造成，就是有明确病因造成的，比如紫癜性肾炎，这种疾病主要是由于对某些药物或者食物、花粉之类的东西过敏造成。所谓的原发性肾病综合征是以现阶段的医疗手段找不到具体的原因，正常认为和免疫相关。

糖尿病肾病的早期表现是什么？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

　　根据糖尿病的不同类型，病程进展快慢不同，1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10到15年，2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短，于年龄大，同时合并较多或者其他的基础病有关，作为糖尿病病人首先需要了解糖尿病肾损害可分为五个阶段：一期，肾小球高滤过和肾脏肥大期。二期，正常白蛋白尿期，出现运动后的微

高尿酸血症肾病是什么？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　所谓的高尿酸血症肾病，指的是患者血尿酸的水平达到一定的程度，比如男性的患者血尿酸高于420微摩尔每升，女性的患者血尿酸高于360微摩尔每升，这种情况就叫做高尿酸。因为尿酸是嘌呤代谢的终产物，往往是需要通过肾脏来排泄，这种血液中浓度过高的尿酸就会超过血液中的溶解度，就有可能从肾脏里面析出来，也会加

高尿酸血症肾病的症状是什么？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

　　高尿酸血症肾病主要原因是由于血尿酸产生过多或者尿酸排泄减少，从而导致肾脏出现损害。高尿酸血症肾病主要的症状就是患者有反复发作的关节的疼痛，有痛风石。肾损害早期就表现为有轻度尿蛋白的增多、少量的红细胞尿、以及肾脏浓缩功能减退，出现夜间排尿次数增多，随着病情的进展，患者会出现血压升高、水肿、肾功能减

糖尿病肾病2期能治愈吗？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

　　糖尿病肾病2期一般不能够治愈，糖尿病肾病属于糖尿病引起的并发症，一般属于慢性疾病，需要及时的使用降糖药，或者是使用胰岛素控制血糖，使用一些改善肾功能的药物进行治疗，能够缓解身体水肿或者是蛋白尿等情况。糖尿病肾病可能会导致身体出现水肿或者是高血压，并且还会引起蛋白尿等多种症状，需要尽早的进行治疗，

肾病综合征可以治愈吗

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

诊断肾病综合征有两个必备的条件：第一个就是大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量超过了35g，还有一个是血浆白蛋白低于30g/L。当然，肾病综合征常常伴有浮肿以及高脂血症。肾病综合征一定要根据引起肾病综合征的原因来进行治疗，比如原发性的肾病综合征，有条件的可以做肾活检，看是什么病理类型，比如微小病变肾病，还有膜性肾病，以及IgA肾病。还有些其它

老年糖尿病能用二甲双胍吗

郭妍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

老年糖尿病和二甲双胍经常会形成矛盾，很多人很困惑这个问题，因为二甲双胍目前称为抗衰老的神药，既可以降血糖，又可以延缓机体的衰老，而老年人最怕衰老，所以能不能用二甲双胍，完全是看老年人本身的状况，主要看肾脏情况。如果肌酐清除率都在30以上，完全可以用二甲双胍。如果肌酐清除率小于30，则不能用二甲双胍，主要怕二甲双胍产生乳酸酸中毒，这种时候肾

糖尿病

母义明 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

糖尿病是血糖增高的一组代谢性的综合征，主要是由于先天性的遗传因素，或者是后天性的因素，例如社会因素、肥胖、年龄变大、活动太少、饮食结构不合理等，导致血糖产生与代谢不平衡，从而导致血糖持续增高引起的疾病。糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。糖尿病最大的危害是损伤血管，由于机体所有的脏器、组织都是血管通过血供来供应营

老年糖尿病人血糖控制多少合适

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

老年糖尿病人血糖控制水平需根据是否有并发症等情况决定，老年人可以适当放宽血糖控制标准。一般老年人把糖化血红蛋白控制在7%以下即可。如果有严重并发症，如心脑血管等疾病，将糖化血红蛋白控制在75%以下即可。所以，老年人空腹血糖达到7毫摩尔每升左右即可。

嘴巴里有尿味是肾病吗

桂晓䶮 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

嘴巴里有尿味，主要是由体内尿素含量增多所造成的，如果肾功能出现异常，会导致尿素代谢异常，此种情况可以说明是肾脏出了问题，但是口中有尿味，并不能够说明是肾出了问题，因为口腔疾病、消化系统疾病也会产生嘴巴里有尿味的症状。如果出现了尿味，并持续一段时间没有得到缓解，患者应该及时去医院完善相关检查，明确病因后，再进行针对性治疗。

老年糖尿病患者采用注射胰岛素安全吗

马丽芬 副主任医师

宝鸡市中心医院 三甲

老年的糖尿病患者注射胰岛素方面的安全性是要低于青年患者的。因为老年患者很多罹患糖尿病时间过久，有可能已经出现了糖尿病的并发症，比如出现了糖尿病视网膜病变及视力下降或者其手不稳，都有可能会导致胰岛素的注射剂量出现偏差。而胰岛素注射过量的情况下极容易发生低血糖，甚至严重的情况下可以出现脑神经缺糖，使患者出现昏迷等严重的危害。