原发性肝癌的诊断标准是什么

原发性肝癌的诊断标准主要包括病理诊断、临床诊断、定性诊断和定位诊断。

1.病理诊断

肝组织或肝外组织证实为原发性肝癌者,此为金标准。病理学检测通过对肝内占位性病变的组织病理学检查结果来做出诊断。

2.临床诊断

主要包括甲胎蛋白的异常,即对流法阳性或放免法高于400ug/ml,并持续四周以上,以及典型的原发性肝癌影像学改变,如有肯定的肝外转移病灶,包括血性腹水或在其中发现癌细胞等。

3.定性诊断

主要是判断肿瘤的性质和恶性程度,通常会根据患者不明原因的肝区疼痛、消瘦、进行性肝肿大等临床表现,结合甲胎蛋白检测、腹部B超、CT以及病理学检查结果,来判断是否为原发性肝癌。

4.定位诊断

通过B超、放射性核素现象、CT、MRI等手段,明确病灶及肝脏的相对位置和大小,以进一步证实是否是原发性肝癌。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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原发性肝癌
原发性肝癌是一种恶性肿瘤,发生在肝内胆管细胞或者是肝细胞,是比较常见的疾病。此疾病的好发人群包括过度饮酒的人群、长期食用被黄曲霉素污染的食物、肝硬化患者、肝癌家族史的人群等。
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荨麻疹是肝癌的前兆吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
荨麻疹通常不是肝癌前兆,其常见诱因有过敏、感染、自身免疫等,表现为皮肤风团、瘙痒等;肝癌与肝炎病毒感染、长期酗酒等相关,早期无症状,随病情进展有肝区疼痛等表现,两者发病机制无直接关联,出现荨麻疹应积极找诱因治疗,肝癌高危人群需定期筛查,不同人群患荨麻疹需注意相应护理。 过敏因素:接触如花粉、某些食物(如鱼虾、芒果等)、药物(如青霉素等)等
原发性肝癌是什么意思?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
原发性肝癌是指发生于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤。此病可能是多种因素共同作用的结果,肝硬化、病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等疾病可能会诱发原发性肝癌。此病患者一般可有肝脾肿大、肝区疼痛、黄疸、恶心、呕吐、腹泻等症状,部分患者还可能会出现消化道出血、肝性脑病、肝癌结节破裂出血等并发症。肝
原发性肝癌晚期怎么办?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于原发性肝癌晚期患者,通常已经失去手术治疗的机会,患者需要给予局部放射治疗,能够缩小瘤体,改善不适症状。也可以考虑进行介入灌注化疗栓塞治疗,部分患者可以抑制肿瘤生长的速度。另外,患者还可以进行基因靶向治疗,如果存在基因突变的情况下,也可以给予靶向药物治疗,提高生存时间。如果出现骨转移,患者产生剧烈
原发性肝癌可以治愈吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
原发性肝癌有可能治愈,如果是早期病灶较小,包膜完整,没有形成癌栓和转移,肝硬化程度较轻,患者的免疫状态也较好,一般可以进行根治性手术治疗,切除肝叶以及淋巴结清扫,术后配合放化疗等综合治疗,可以控制病情进展,提高治愈率。由于中晚期肝癌肿瘤细胞大多已经发生转移,治愈的几率较低,患者如果积极接受综合治疗,
早期原发性肝癌的治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
早期原发性肝癌的治疗方法大致如下:第一、一般治疗,保持健康、合理的饮食,提供足够的热量、多吃些新鲜水果蔬菜,维持合理的体重,积极纠正贫血,处理腹水等。第二、药物治疗,比如在医生指导下选用复方甘草酸苷片、还原型谷胱甘肽等保肝药、仑伐替尼、索拉非尼等分子靶向药来进行治疗等。第三、手术治疗,常用到的手术方
原发性肝癌会不会传染?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
原发性肝癌不会传染,但是造成肝癌的病因有可能传染。患者因为慢性乙型肝炎、丙型肝炎造成的原发性肝癌,肝炎病毒可能通过血液、体液等方式进行传播,感染病毒后没有积极就医治疗容易进展为肝癌。但是患者因为酒精性肝病、长期摄入黄曲霉素等因素引起的肝癌,通常不会造成传染。患者日常要注意少食多餐,增加维生素、微量元
老年人原发性肝癌症状怎么辨别?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
老年人原发性肝癌早期症状通常不明显,随着疾病的发展患者会出现肝区持续性钝痛、胀痛的现象,还会表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、乏力、发热等,还会伴有营养不良、消瘦、恶病质、腹水等情况。原发性肝癌的患者在身体条件允许的情况下可以采取手术治疗将病灶组织切除,术后可以配合采取放疗、化疗、局部消融、血管介入
什么叫原发性肝癌
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤,根据肿瘤来源可以将其分为原发性肝癌和继发性肝癌两种,原发性肝癌是发生于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤,其发病原因尚不清楚,可能是多种因素协同作用的结果,包括肝硬化、病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、家族史及遗传因素等;继发性肝癌也称为转移性肝癌,是身体其他器官起
原发性肝癌术后复发率?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
根据现阶段的一些临床数据来看,我国原发性肝癌早期病人切除术后5年的一个复发率是占30%左右,也就是说早期病人有70%的人在做完手术后5年之内是没有复发的。所以对于原发性肝癌早期的病人,我们都建议他去做一个手术的治疗。
原发性肝癌发病最密切的因素是什么?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
和原发性肝癌发病最密切的因素是乙型肝炎或丙型肝炎导致的,如果肝炎长时间得不到控制,并且病情反复发作,就会造成肝硬化的症状,严重的会诱发肝癌。原发性肝癌也可能和大量的酗酒有关,酒精刺激性是非常强的,会刺激到肝脏,造成肝脏代谢功能缓慢,使肝功能受到严重损伤。
肝硬化会转变成肝癌
周莹群 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
肝硬化有可能会转变为肝癌。如果是长期、慢性的肝硬化,尤其是病毒性肝病引起的肝纤维化、肝硬化,将来有发展成为原发性肝癌的倾向。酒精肝或是自身免疫性肝病也有可能会在肝硬化基础上发生癌变,形成肝癌。在临床上比较多见的是病毒性肝炎,尤其以乙型肝炎跟丙型肝炎多见。所以有肝硬化结节的病人还是要密切随访,以及早发现病情的变化。
如何治疗原发性肝癌
邹英华 主任医师
北京大学第一医院 三甲
对于一期、二期肝癌,如果患者符合外科手术指征,建议首选手术治疗,但是在临床上发现,大部分患者在就诊时,已经不适合手术外科切除。因此,对于不适合做外科手术的肝癌患者,可以选择进行肝移植或者经皮消融术,经皮消融术是指经过高温或是低温让肝癌坏死。其次,大部分肝癌患者还可以进行经动脉导管栓塞化疗技术治疗,如果能将经导管动脉栓塞技术与消融结合,能够
为什么会得肝癌
陶国清 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
肝癌发病原因有好多,以下几种比较常见:第一、我国最常见是病毒源性肝癌,主要跟乙肝病毒和丙肝病毒相关,在我国大概95%左右病人有肝炎背景。第二、酗酒,酗酒跟肝硬化有关系,但是目前没有直接数据显示酗酒直接跟肝癌有关系。第三、家族遗传性相关。第四、地域性因素,比方我国东南沿海一带肝癌发病率相对比较高,主要是因为黄曲霉素原因。其他一些原因就是化学
肝癌会误诊肝血管瘤吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
一般情况下,肝癌被误诊为血管瘤的几率较小,在患者检查过程中,发现肝脏存在占位性病变,对于诊断有困难的患者除进行B超、CT等检查外,还会进一步的进行增强CT、增强核磁共振、血管造影等检查,所以在检查过程中会对这两种病变进行区分。肝癌患者多为实性结节组织,而肝血管瘤病变,在检查过程中会呈现囊性或者是囊实性改变,有血流信号,所以一般都能够区分这
甲胎蛋白18是肝癌
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
甲胎蛋白18可能是肝癌,还可能不是肝癌。甲胎蛋白是临床中比较常用的肿瘤标记物,尤其对于肝癌的早期筛查和诊断有重要的参考价值,且特异性较高。甲胎蛋白的检测值根据不同的检测试剂,可有一定的差异性,如部分试剂参考值范围在0到20之间;如果甲胎蛋白18,则说明低于检测值下限,但在正常范围以内。在临床中,甲胎蛋白只是诊断肝癌的一个辅助指标,主要依靠
肝癌怎样才能检查出来
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
对于肝癌的检查,主要分为以下几大类项目。首先需要进行肝胆B超、CT等检查。通过这两种检查可以发现肝脏内部出现占位性病变,可以对肝脏的病变情况进行初步分析,然后进行甲胎蛋白,也是AFP等肿瘤标志物的检查。大部分肝癌患者的AFP指标升高。最后可以进行肝脏增强CT、增强核磁共振、肝动脉造影以及病理学检查,综合分析确诊患者是否存在肝癌病变。
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