胃癌患者一定有幽门螺杆菌感染吗

幽门螺杆菌感染后要怎么治疗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

幽门螺杆菌的感染治疗，目前正常都是用四联的方式进行治疗。比如最常用的方案是阿莫西林加克拉霉素，加质子泵抑制剂，再加铋剂，经过这四种药进行治疗，大概疗程需要2左右。当然这些药物是有一定的副作用的，特别是还有一些过敏等等，使用这些药物需要在医生的指导下进行服用。在治疗之后需要停药1个月，然后再复查吹气试

幽门螺杆菌感染有哪些治疗方案？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

幽门螺杆菌感染可以经过碳13或者碳14试验进行检查。除此以外，还可以查血幽门螺杆菌抗体，如果为阳性，采取四联疗法进行抗幽门螺杆菌治疗。其中包括一联的质子泵抑制剂，例如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉挫等等，加上一联铋剂，常用的药物有枸缘酸铋钾或者是胶体果胶铋。此外选择两种抗生素，可以是阿莫西林、呋喃唑酮、

胃癌晚期的治疗方法？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胃癌晚期治疗一般以控制癌细胞扩散及预防并发症为主，同时尽量改善患者的生存条件，缓解其痛苦。一般胃癌晚期时已形成淋巴结转移及远处转移，此时除持续控制原发灶癌细胞外，还需清扫淋巴结及检测转移灶，需定期进行肿瘤标志物检测及内窥检测。如有必要，可使用阿片类药物抑制疼痛。同时需注意补充营养，可积极通过输注肠外

晚上睡觉胃隐隐作痛是胃癌吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

在病人晚上睡觉时表现出胃隐隐作痛的症状，并不能明确是胃癌的诊断，但是胃癌的病人也可以表现出有隐隐作痛的症状发生；需要病人及时进行胃镜检查，来明确是否是由于胃癌所造成的病情变化，根据检查结果选择合适的治疗方案进行治疗；在饮食上需要注意防止吃一些刺激性过大、油炸等食品。

胃癌早期症状与胃溃疡的区别？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃溃疡多见于青壮年，一般进食后疼痛，进食后半小时后疼痛逐渐减轻。胃癌多见于中老年的病人，一般在早期没有明显不适，但随着疾病发展会呈进行性加重。胃癌病人由于食欲变差，会逐渐消瘦，表现出乏力虚弱等表现。

胃癌胃镜能检查出来吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃癌是能经过胃镜检查出来的，而且非常准确，能直观的看到，在临床上胃镜是检查胃癌的主要手段，还可以直接进行一些治疗，此外超声也能检查出胃癌的存在，并且还能观察到胃癌的转移情况、大小和位置，检查完毕应当及时的进行手术切除治疗。

胃癌能治愈吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

在临床上胃癌属于一种肿瘤疾病，一般对于肿瘤疾病的治愈，如果发现地较早，治愈率就相对较高，当然癌症能否被治愈，还需要看病人体内的癌细胞的扩散程度。如果病人处于胃癌的晚期，那治愈的成功率相对于早期的病人可能就较低，而且一般如果病人处于癌症的晚期，那对病人而言也是一种很大的痛苦。

胃癌可以中医治疗吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

正常情况下，胃癌大部分经过西医来治疗，中医也可以用来治疗胃癌，但是并不能完全根治，只是可以起到缓解病人症状的作用，但是病人一定要到正规医院治疗，并不能自己找一些民间的处方治疗。建议在医生指导下进行。

胃癌的肿瘤标志物是什么？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃癌没有特殊的肿瘤标志物。在胃癌的实验室检测中，癌胚抗原CEA指数普遍升高，这是消化道肿瘤的标志物，同时，Ca199和Ca724也会有所增加，虽然这些肿瘤标志物的数值改变对胃癌的诊断有一定的临床意义。但部分胃癌病人也可在这些肿瘤标志物的正常范围内，所以胃癌的临床诊断主要是胃镜检查和病理诊断。

胃部有灼热感是胃癌吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃部有灼热感多数是胃溃疡症状，不一定是胃癌。胃癌患者在表现出症状的时候大部分已经处于TNM分期的lll期或lV期，可表现为上腹部疼痛不适、食欲差、腹胀、恶心、呕吐、呕血、黑便等；如果肿瘤位于贲门胃底部，可表现出胸骨后疼痛不适及吞咽困难等。

胃里针扎疼是胃癌吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

单纯根据胃部的刺痛感是不能明确是不是胃癌，胃部刺痛感并不是胃癌的特征性表现。胃癌早期没有自觉症状，在中晚期时，可能出现食欲不振、胃疼、恶心呕吐，甚至消化道出血症状。普通的急慢性胃炎、胃溃疡还有胃出血，也可以导致胃部刺痛感。

为什么幽门螺杆菌感染者是胃癌筛查目标人群

李晓芳 主任医师

河南省人民医院 三甲

幽门螺杆菌感染患者是胃癌筛查目标人群，是因为幽门螺杆菌在1994年被WHO列为人类胃癌第一类致癌原。胃癌主要分为胃型胃癌、肠型胃癌，肠形胃癌是胃癌主要表现形式，目前认为HP感染即为幽门螺杆菌感染，是肠型胃癌发生必要条件，但不是唯一条件。胃癌形成因素包括幽门螺杆菌感染、遗传因素、环境因素。除了幽门螺杆菌，环境因素在胃癌发生中作用也非常强。幽

幽门螺杆菌感染的症状有哪些

宗晔 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

70%的幽门螺杆菌感染患者只是出现慢性活动性炎症，所以临床表现并不典型，很多患者可能并没有临床表现，部分患者只是出现上腹不适或进食后饱胀等消化不良症状。20%的患者幽门螺杆菌会出现典型消化不良、进食后早饱、腹胀症状。还有10%～15%的患者可能会出现消化性溃疡，典型的症状是出现空腹痛、夜间痛，反复复发性、规律性等症状特点。建议患者进内镜进

幽门螺杆菌感染治疗方法

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

幽门螺杆菌感染，与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发病密切相关，因此，对幽门螺杆菌进行根除治疗是非常重要的，在检查发现幽门螺杆菌感染阳性之后，目前推荐使用铋剂四联作为主要的经验性根除幽门螺杆菌的方案，包括铋剂加上质子泵抑制剂，再加上两种抗生素，使用十四天。其中，抗生素主要常规的使用是阿莫西林加克拉霉素或者是阿莫西林加呋喃唑酮，如果对青霉素过敏

幽门螺杆菌感染的治疗方法是什么？

徐俊丽 副主任医师

西安市第一医院 三甲

对于幽门螺杆菌感染的治疗方法，目前常采用四联疗法，包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。抗生素可以选择阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮以及四环素。质子泵抑制剂可以选择奥美拉唑、雷贝拉唑或者兰索拉唑。铋剂可以选择胶体果胶铋以及胶体酒石酸铋。患者停药后需要复查呼气实验，了解感染的根除情况。

早上起床胃胀是胃癌吗？

包文中 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

早上起床出现胃胀不一定是胃癌，绝大多数是慢性浅表性胃炎甚至是消化性溃疡。胃癌目前确切的发病原因不清楚，通常无明显的临床症状。目前认为胃癌主要与幽门螺杆菌感染、进食过多腌制、烟熏类食物或者是各种慢性胃部良性疾病长期刺激有一定的相关性。胃癌唯有通过胃镜检查并且找到胃癌细胞才能够诊断为胃癌。