胎儿畸形的就医指征是什么？

吃西地那非怀孕有影响吗

李景立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

吃西地那非后怀孕，一般没有影响。 西地那非主要用于治疗男性勃起功能障碍，其妊娠安全分级为B级，表明对胎儿无危害或无副作用。研究表明，西地那非及其代谢产物在体内的消除半衰期较短，且主要经粪便和肾脏排泄，在精液中测得的西地那非量极低，不足以影响精子质量。 此外，目前没有证据表明服用西地那非后会对胚胎质量

吃抑郁症的药可以怀孕吗

屈英 主任医师

北京回龙观医院 三甲

吃抑郁症的药期间不建议怀孕。 抗抑郁药物可能会对胎儿的发育产生影响，增加胎儿畸形、早产、低体重等风险。此外，抑郁症本身也可能对怀孕和胎儿健康产生不利影响。因此，在准备怀孕之前，建议咨询医生，评估抑郁症的病情和治疗方案，并在医生的指导下做出决策。 如果正在服用抗抑郁药物，且计划怀孕，医生可能会建议调整

唐氏筛查什么时候做

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

唐氏筛查是进行胎儿畸形检查的重要手段，其检查时间根据筛查的种类有所不同。 早期唐氏筛查通常在怀孕10周到14周+1天之间进行，最佳时间为怀孕11到12周，此时筛查的准确率较高。而中期唐氏筛查则在怀孕16周到18周之间进行，也有说法认为中期唐氏筛查的时间范围是怀孕15到20周。 需要注意的是，计算怀孕

孕妇可以吃生蚝么

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

孕妇一般可以适量吃生蚝。 生蚝富含锌、铁、钙、蛋白质及多种维生素，对胎儿生长发育和孕妇体力恢复均有好处。锌有助于胎儿神经发育，其他微量元素可改善孕妇贫血状况。 但是，生蚝属凉性食物，且可能携带寄生虫、细菌和病毒。孕妇食用过多可能导致宫缩、胎儿畸形或感染。因此，务必确保生蚝新鲜、无污染，并烹饪至熟透。

怀孕初期喝了啤酒会影响胎儿吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怀孕初期喝啤酒可能会对胎儿产生一定影响，具体影响与饮酒量、酒精浓度等因素有关。 如果孕妇在怀孕初期仅少量饮用低浓度啤酒，且没有出现任何不适症状，一般情况下可能不会对胎儿造成严重影响。然而，这并不意味着孕妇可以放心饮酒，因为即使少量酒精也可能对胎儿产生潜在风险。如果是大量饮用啤酒或饮用高浓度酒精的饮品

26周羊水深度多少正常

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

26周羊水深度在3-8厘米为正常。 合适的羊水深度能保证胎儿有良好的生长发育环境。如果羊水深度异常，可能提示存在某些问题，如羊水过多可能与胎儿畸形、妊娠糖尿病等有关；羊水过少则可能导致胎儿缺氧等不良后果。另外，适宜的羊水深度有利于胎儿在宫内自由活动，促进其肢体和神经系统的发育，而且在分娩时，羊水可以

妊娠期抑郁可以使用药物吗

刘建成 主任医师

北京大学第六医院 三甲

妊娠期抑郁通常不可以使用药物。 抗抑郁药物可能对胎儿产生不良影响，如导致胎儿畸形或增加流产的风险。某些抗抑郁药物，如SSRI类抗抑郁药，可能会导致胎儿生长发育迟缓，出生后可能出现婴儿期的糖尿病。此外，某些药物还可能导致胎儿心脏发育畸形。孕妇在使用抗抑郁药期间也可能出现严重的不良反应或并发症，如肝功能

右脐静脉对胎儿的影响

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

右脐静脉本身通常对胎儿没有明显不良影响。 大多数情况下是一种解剖变异。单纯的右脐静脉一般不会导致胎儿出现严重的健康问题，只是脐静脉的走行位置与正常情况有所不同。虽然多数无害，但仍需结合其他超声检查指标来综合判断，以排除可能同时存在的其他异常情况。如果伴有其他严重的胎儿畸形，可能会对胎儿预后产生影响。

31周双顶径76mm偏小吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怀孕31周时，宝宝双顶径76mm是偏小的。 一般情况下，孕31周时，胎儿双顶径的正常范围在7.70~7.95cm，平均值约为8.06厘米（即80.6mm）。双顶径偏小可能由多种原因导致，包括受孕偏晚、胎盘功能不佳、胎儿生长受限、营养不良以及遗传因素等。 当发现胎儿双顶径偏小时，建议孕妇及时咨询医生，

怀孕初期生气对胎儿有什么影响

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怀孕初期生气对胎儿的影响有影响胎儿发育、增加流产风险、诱发胎儿畸形等。 1.影响胎儿发育 生气可能导致孕妇食欲下降，营养摄入不足，从而影响胎儿的正常发育，使其发育落后。 2.增加流产风险 情绪过度激动可能引发子宫收缩，影响孕囊或胎盘在子宫壁的附着，从而增加流产的几率。 3.诱发胎儿畸形 孕妇频繁生气

妊娠期用药最容易引起胎儿畸形的阶段

侯宇虹 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

药物对不同孕期胚胎或胎儿的影响包括：第一、细胞增殖早期大约为受精后18天左右，此阶段胚胎的所有细胞尚未进行分化，细胞的功能活力也相等。对药物无选择性中毒表现，致畸作用无特异性的影响所有细胞，其结果为胚胎死亡，受精卵流产或仍能存活而发育成正常的个体。因此，在受精半个月内几乎见不到药物的致畸作用。第二、器官发育期为药物致畸的敏感期，是受精后3个周至3个月，胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育，此期如能受到突害药物影响后即可产生形态或功能上异常而造成畸形。第三、胎儿形成期，为妊娠三个月至足月是胎儿形成的最后阶段，器官形成过程已基本完成，除中枢神经系统或生殖系统可因有害药物窒息外，其他器官一般不致畸。但根据致畸因素的作用强度及持续时间，也可以影响到胎儿的生理功能和生长发育。

怀孕期间发现胎儿畸形怎么办

郭卫红 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

现在由于产前检查比较普及，而且检查的手段也越来越先进，所以很多畸形在产前就可以发现。这种情况要看发生畸形的是哪些器官，再选择合适的处理方法。1.严重畸形有些严重畸形要终止妊娠，比如无脑儿或者是极其严重的肢体发育畸形。因为这些胎儿出生后会给社会和家庭造成很大的负担，而且没有很好的生活质量。2.轻微畸形另外，有些畸形可以通过出生之后进行矫治，达到基本正常的生活质量。这种情况应该在发现畸形以后，联合妇科、产科以及相关的新生儿内科外科进行多科联合会诊，给予家长一定的疾病预后告知，由家长来决定是否继续妊娠。孕妇应尽量保持积极的心态，关注自己的身心健康，通过适当的运动、冥想、听音乐等方式来缓解压力和焦虑。

精子畸形会造成胎儿畸形吗

李慎谦 副主任医师

青岛大学附属医院 三甲

精子畸形和精子胎儿畸形完全是两个概念。目前来讲，精子畸形临床指导意义，没有任何证据可以证明精子畸形多少可以引起胎儿畸形，但是精子畸形，如果做试管婴儿，成功率往往要低一些。对于精子畸形患者来说，应及时前往医院就诊，及时进行相关治疗，以改善相关情况。

胎儿畸形几个月可以检查出来

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

胎儿畸形是指胚胎或者胎儿发育异常导致结构或者功能缺陷。由于孕期不同，选择排畸检查也不同，所以查出胎儿畸形的时间有差异。正常情况下，在孕11到14周可行NT检查，初步排除胎儿染色体核型异常以及其它结构畸形；在孕15到20周时可做唐氏检查，通过抽孕妇血清判断胎儿是否患有21三体综合症、18三体综合症、13三体综合症等风险，若结果为高风险或者临界风险，则需进一步做无创DNA或者羊水穿刺明确诊断。另外，在孕22到26周时可进行系统排畸检查，排除胎儿是否存在外观畸形或者内脏结构畸形等问题。

胎儿畸形几个月能查出来

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

在怀孕早期的11到13加六周时，需要进行彩超NT检查，主要检查颈后透明层的厚度。这个时候如果发现有异常，那要进一步了解或者是怀疑胎儿有发育的异常，甚至畸形的可能。如果检查结果正常，一般在怀孕20周到24周左右进行系统筛查。如果有胀气或者是肢体发育异常，彩超可以看出来。当然，有一些畸形，比如合并消化道或者合并胎儿囊肿，可能到晚期才能表现出来。所以在怀孕的任何孕周，都要重视彩超报告结果，防止有胎儿异常检出。

什么会导致胎儿畸形

朱海燕 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

胎儿发生畸形与多方面的原因有关，可能与卵子或精子质量差有关，也有可能是由于孕期受到细菌、病毒、药物、放射性物质等不利因素影响所导致。另外，胎儿畸形也可能与遗传因素、心情压抑、宫腔畸形等因素有关。因此，女性在孕前以及孕期，应注意保持心情放松，增加营养供应，避免一些外界不利因素刺激，服用小剂量叶酸，有利于预防胎儿畸形发生。