肌酐偏高是肾炎吗

肾病肌酐高不能吃什么水果

王暴魁 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

肾病肌酐高通常不能吃香蕉、火龙果、西瓜等水果。 1.香蕉 香蕉中含有较多的钾元素，患者的肌酐水平较高时，应该注意避免食用过多的香蕉，防止损伤肾脏组织，导致肾病加重。 2.火龙果 火龙果属于磷元素含量丰富的水果，肾病导致肌酐偏高时，患者不能食用较多的火龙果，以免影响肾脏的功能。 3.西瓜 西瓜中含有丰富的钾元素，患者患病期间不适合大量食用西瓜，以免使肾脏负担加重，使其出现肌酐水平持续升高的情况。

肌酐正常尿素氮偏高是肾病晚期吗

刘文军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肌酐正常、尿素氮偏高通常不是肾病晚期。 肾病晚期患者由于肾功能不全，并且没有及时进行治疗，可能会诱发尿毒症，引起肾小球滤过率下降，从而使肌酐积聚在体内，无法排出，引起肌酐偏高，所以肌酐正常、尿素氮偏高此时不属于肾病晚期。 若患者属于肾病晚期，则在日常生活中需要注意休息，可以适当进行散步、五禽戏、八段锦等运动，但不适合过度疲劳，在饮食方面需保持清淡。

尿蛋白肌酐高是怎么回事

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿蛋白、肌酐高可能是生理性因素、慢性间质性肾炎、糖尿病肾病等原因引起的。 1、生理性因素 如果进食大量肉类并且进行剧烈运动，可能会出现尿蛋白、肌酐高的情况。通常适当休息、调整饮食习惯后即可恢复，不需要特殊治疗。 2、慢性间质性肾炎 慢性间质性肾炎是一组以肾小管和间质病变为突出表现的疾病，患者由于肾小管功能障碍，会导致蛋白质、肌酐重吸收减少，造成尿蛋白、肌酐高。 3、糖尿病肾病 糖尿病肾病属于糖尿病的慢性并发症，会导致肾功能下降，使尿蛋白、肌酐偏高。

尿蛋白肌酐高是怎么回事

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

尿蛋白、肌酐高可能是生理性因素、慢性间质性肾炎、糖尿病肾病等原因引起的。 1、生理性因素 如果进食大量肉类并且进行剧烈运动，可能会出现尿蛋白、肌酐高的情况。通常适当休息、调整饮食习惯后即可恢复，不需要特殊治疗。 2、慢性间质性肾炎 慢性间质性肾炎是一组以肾小管和间质病变为突出表现的疾病，患者由于肾小管功能障碍，会导致蛋白质、肌酐重吸收减少，造成尿蛋白、肌酐高。 3、糖尿病肾病 糖尿病肾病属于糖尿病的慢性并发症，会导致肾功能下降，使尿蛋白、肌酐偏高。

肌酐偏高的原因

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肌酐偏高的原因主要包括遗传因素、高蛋白饮食、水分摄入不足、药物性肾损伤、肾脏疾病因素等。 1.遗传因素 一些遗传性疾病，如遗传性肌萎缩侧索硬化症、遗传性共济失调-肌阵挛综合征等，可能导致肌肉组织损伤或代谢异常，从而影响肌酐的代谢和排泄，使血肌酐水平升高。这类疾病多为常染色体显性遗传，少数为隐性遗传。 2.高蛋白饮食 长期大量摄入肉类、海鲜、蛋类等高蛋白食物，会增加肌肉代谢产生的肌酐量，进而可能导致血肌酐水平升高。这是因为肌酐是肌肉代谢的终产物，主要由肾小球滤过排出体外，高蛋白饮食会增加肌肉代谢负担，从而间接影响肌酐水平。 3.水分摄入不足 体内水分缺失，如饮水量减少、大量出汗、腹泻等，会导致血液浓缩，进而使血肌酐浓度相对升高。此外，过度劳累、剧烈运动等也可能影响肾脏功能，导致肌酐排泄减少，从而引发血肌酐偏高。 4.药物性肾损伤 某些药物，如抗生素类药物（环丙沙星、庆大霉素、大观霉素等）、抗肿瘤类药物（顺铂、多西紫杉醇、顺铂等），都可能对肾脏造成损伤，影响肾脏对肌酐的排泄功能，从而导致血肌酐水平升高。 5.肾脏疾病 肾脏疾病是肌酐偏高的主要因素之一。各种肾脏疾病，如高血压性肾病、糖尿病性肾病、慢性肾小球肾炎等，都会导致肾功能受损，进而影响肾脏对肌酐的滤过和排泄功能，使血肌酐水平升高。此外，肾功能不全、肾衰竭等严重肾脏疾病也会导致血肌酐显著升高。 了解这些原因有助于更好地预防和治疗肌酐偏高的情况。

喝黄芪水降肌酐吗

卫兰香 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

喝黄芪水一般不能降肌酐。 肌酐是肌肉产生能量过程中所产生的一种化合物，肌酐偏高可能剧烈运动、肾小球肾炎、充血性心力衰竭等因素引起的。而黄芪水并不能去除上述病因，因此无法起到降肌酐的作用。肌酐高的患者需及时就医明确具体病因，而后做针对性处理。 肌酐高的患者日常要注意休息，避免剧烈运动或重体力劳动。饮食上要限制钠、钾、磷的摄入，防止加重肾脏负担。

肌酐偏高

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肌酐偏高原因有多汗、休息不足、药物影响、肾脏疾病、其他疾病等。治疗方法有一般治疗、治疗基础疾病、药物治疗、透析治疗、手术治疗等。 一.原因 1.多汗 当人体多汗时，体内水分大量丢失，导致血液浓缩，肾血流量减少，从而影响肾脏的滤过功能，引起肌酐升高。 2.休息不足 长期过度劳累、休息不好，也可能导致血肌酐水平在一定范围内升高。这主要是由于身体疲劳导致肾脏代谢功能下降所致。 3.药物影响 某些药物对肾脏有直接或间接的损害作用，会增加肌酐的产生或抑制肌酐的排泄。如非甾体抗炎药物、放射造影剂等，都可能引起肌酐升高。 4.肾脏疾病 肾脏是肌酐的主要排泄器官，如果患者存在慢性肾小球肾炎、肾小管间质肾炎等疾病，导致肾脏功能受损，肌酐的排泄能力下降，会造成血肌酐水平升高。 5.其他疾病 一些其他疾病也可能导致肌酐偏高，如高血压、糖尿病等。这些疾病会损伤肾脏的血管和组织结构，进而影响肾脏功能。 二.治疗方法 1.一般治疗 对于多汗和休息不足造成的肌酐高，患者应多喝些，并保证充足的休息。药物影响造成的肌酐高，患者应遵医嘱停用药物或者调整药物用法、用量。 2.治疗基础疾病 如果肌酐偏高是由其他疾病所引起，如高血压、糖尿病等，则需要遵医嘱使用硝苯地平、美托洛尔、卡托普利等降压药或者使用二甲双胍、格列本脲、胰岛素等降糖药进行治疗，能够改善肾脏功能，从而降低肌酐水平。 3.药物治疗 对于因肾脏疾病导致的肌酐偏高，可以在医生指导下使用药物治疗。如肾小球肾炎、肾病综合征等疾病，可以使用环磷酰胺片、环孢素胶囊、硫唑嘌呤片等药物来改善症状，避免肾损伤加重。 4.透析治疗 对于肌酐升高较为严重的患者，透析是常用的治疗方法。透析通过人工方式清除体内的废物和过多的液体，帮助维持身体的代谢平衡。透析治疗可以有效降低血肌酐水平，保护肾脏功能。 5.手术治疗 对于部分严重的肾功能损害患者，药物治疗无法控制病情时，可能需要进行手术治疗。如肾移植手术，通过将健康的肾脏移植到患者体内，替代受损的肾脏功能，从而恢复正常的肌酐水平。 在治疗过程中，应密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。同时，保持良好的生活习惯和合理的饮食结构，对于预防肌酐偏高和保护肾脏健康具有重要意义。

肌酐

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肌酐是肌肉在代谢过程中产生的小分子物质。 肌酐分为内源性和外源性两种类型，其中内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的直接产物，而外源性肌酐则来源于肉类食物在体内的代谢。每20克肌肉代谢大约可以产生1毫克肌酐，这些肌酐主要通过肾小球的滤过作用排出体外。在临床上，肌酐，特别是血肌酐，常被用作评估肾功能的重要指标。正常情况下，血肌酐的浓度保持在一个相对稳定的范围内，这主要依赖于肾脏的滤过和排泄功能。当肾脏功能受损时，肌酐的排泄受到阻碍，导致其在血液中的浓度升高。因此，血肌酐的升高往往提示着肾功能的下降或受损。 肌酐可以在一定程度上反映人体的营养和运动状态。例如，体力劳动者、健身人群和运动员等人群由于肌肉活动量大，其血肌酐水平可能相对较高。而长期卧床的患者由于肌肉萎缩和肌肉活动减少，其血肌酐水平则可能较低。血肌酐的正常范围在不同人群中存在一定差异。一般来说，男性的正常范围在62106μmol/L之间，而女性则在4480μmol/L之间。当血肌酐浓度超过正常范围时，应警惕肾功能受损的可能性，并进一步检查以确定病因。

尿酸下降会引起血肌酐降低吗

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

尿酸下降是否会引起血肌酐降低需结合患者实际情况进行判断。 尿酸是嘌呤代谢的产物，血肌酐是衡量肾功能的指标之一。对于痛风性肾病患者如果尿酸水平下降，则提示肾功能开始恢复，此时血肌酐水平也会随之下降。但对于肾小球肾炎、肾盂肾炎等原因引起的血肌酐偏高患者，则不会随尿酸水平下降而下降。 尿酸或血肌酐水平异常的患者需及时就医明确具体病因而后做针对性处理。饮食上需限制高钠、高钾、高嘌呤食物的摄入，防止加重肾脏负担。

喝黄芪水降肌酐吗

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

喝黄芪水一般不能降肌酐。 肌酐是肌肉产生能量过程中所产生的一种化合物，肌酐偏高可能剧烈运动、肾小球肾炎、充血性心力衰竭等因素引起的。而黄芪水并不能去除上述病因，因此无法起到降肌酐的作用。肌酐高的患者需及时就医明确具体病因，而后做针对性处理。 肌酐高的患者日常要注意休息，避免剧烈运动或重体力劳动。饮食上要限制钠、钾、磷的摄入，防止加重肾脏负担。

肾综和肾炎哪个更严重

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

肾综和肾炎从外表来看，肾综显然比肾炎更严重。因为肾综蛋白尿更多，水肿更厉害，但事实上不一定，一些比较严重的病理类型，比如局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾病等，可以表现为肾炎而不一定是肾综。而且肾炎患者更多的伴有高血压，高血压是肾病预后不良的因素之一，一些比较轻的病理类型，比如微小病变型的肾病、风险不高的膜性肾病可以表现为肾综。在总体上来讲，如果把所有的肾炎和肾综患者按照严重不严重一分为二，肾综患者会有更大比例落在严重的那一种，比如肾炎可能是五五开，肾综可能是三七开，但是两者都有不少病轻的，也都有不少病重的，要看每位患者具体的病情和其病理的改变，肾炎和肾综这两个诊断不能用来评估病情轻重，也不能用来预测患者的最终结局。

狼疮性肾炎可以生育吗

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

如果狼疮性肾炎的患者病情控制稳定，半年内没有复发，肾功能没有明显的异常，是可以考虑生育的。狼疮性肾炎是系统性狼疮累及肾脏而引发的一种疾病，病情十分凶险，这种疾病不仅会影响肾脏还会影响全身各个脏器，死亡率非常高。狼疮性肾炎患者在准备生育前要和医生积极的沟通，因为这种疾病对胎盘和子宫的伤害非常大，如果注意不好，会导致死胎或者胎盘早剥，更严重的甚至可能导致孕妇大出血，所以狼疮性肾炎的患者要保证血沉是正常的，没有关节疼痛、发热，血中的抗核抗体谱也是正常的，没有水肿，血压在正常范围内，肾功能没有明显的异常，对于这种情况可以考虑要孩子。

狼疮性肾炎会遗传吗

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏而引发的一种疾病，虽然不属于遗传性疾病，但也有存在一定的遗传易感性，就是指有某些基因的患者，和其他人相比更容易得系统性红斑狼疮。由于这些基因的作用，一旦碰触到某些环境中的诱发因素，在某种条件的影响下，体内的免疫、耐受机制发生改变，就会导致发病。但是目前随着医疗水平的发展，在系统性红斑狼疮的治疗上已经有了很大的进展，患者如果及时去正规医院治疗，进行规范治疗后可以达到长期的缓解，缓解后维持用药，巩固治疗能维持长期稳定状态。

慢性肾小球肾炎常见的发病机制

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起，最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源，诱发免疫反应，可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致，抗原种植于肾小球后，结合循环中特异抗体，形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变，慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球肾炎引起，其中大部分与免疫因素有关。

女性肾盂肾炎严重吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

女性肾盂肾炎严不严重要看其患病次数，还要根据合并是否有复杂尿路感染有关：一、单纯性急性肾盂肾炎不严重，临床表现与感染程度有关，通常起病急，患者可有全身症状，如发热、寒战、头痛、全身酸痛等，泌尿系统症状可有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、腰痛，需要及时给予抗生素治疗，一般能有效地控制。二、如果患者本身尿路有结构上异常则比较严重，比如结石输尿管感染则反复出现，甚至导致肾功能异常。

紫癜性肾炎能治愈吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

紫癜性肾炎能否治愈要根据病情进行判断，一般未出现肾脏实质结构损害可以治愈，但如果肾功能不全严重，甚至出现尿毒症，则一般较难完成治愈。紫癜形式为过敏性紫癜引起肾脏损害，又称为紫癜性肾炎，紫癜典型病理是以肾小球系膜区沉淀为主要表现疾病，症状及病理损害较轻紫癜性肾炎，往往使用抗过敏药物就能够完全治愈，稍微严重紫癜性肾炎，除了服用过敏药物往往还需要联合糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。