肺炎引发的胸膜粘连如何治疗

胸膜粘连是什么情况，需要怎样治疗？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

胸膜粘连可能是胸膜有急性和慢性炎症引起，常见的是结核引起，结核病导致胸水产生，胸水沉淀导致胸膜粘连。其他肺内的各种炎症也可以引起胸膜粘连，如果有腹胸部的外伤或者腹部的外伤，外伤导致出血，恢复过程中发生激化可以引起胸膜粘连。部分开胸手术患者在术后有胸膜粘连情况。胸膜粘连轻度不需要特殊治疗，可以适当增加

胸膜粘连是什么情况？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

胸膜粘连一般是由于胸膜病变导致两层胸膜粘连在一起。引起胸膜病变的主要原因有炎症感染、胸膜损伤、矽肺晚期、寄生虫感染等，这些因素会导致胸膜炎症，局部有大量的炎性黏液形成，导致胸膜粘连。出现胸膜粘连的症状，需要明确诊断病因进行治疗，防止病情进一步发展，影响正常的呼吸功能。如果患者粘连症状持续加重，引起呼

胸膜粘连怎么治疗？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

胸膜粘连炎症感染时，需要给予抗生素药物进行治疗，可以根据感染的病原菌给予针对性的药物，结核杆菌感染时需要给予抗结核药物，如利福平、异烟肼。细菌感染时可以给予头孢菌素、青霉素等。如果胸膜粘连的症状比较明显影响患者的呼吸，可以通过手术方式进行松解。但手术后容易形成新的胸膜粘连，而且还可能会导致胸膜钙化的

肺结节有胸膜牵拉就是恶性的吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节有胸膜牵拉是不是恶性的，需要结合患者既往病史、胸部CT检查结果判断。 如果肺结节患者之前有过结核病接触史，胸部CT检查中结节影边缘有长的触角状或索条状影，有胸膜牵拉时一般不是恶性的，多考虑是肺结核引起的胸膜粘连所致。如果是患者无结核病接触史，胸部CT检查表现为圆形、密度增高影，且边缘可见毛刺样

胸腔积液会是癌症吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胸腔积液一般不会是癌症，但是部分癌症可能会引发胸腔积液。 胸腔积液是指胸膜腔内有很多的液体，可能会引起胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状，多数情况下是由于炎症、创伤等原因导致的，但是有些肺癌或者转移性癌症，可能会引起胸膜通透性增加，进而造成胸腔积液，不能将胸腔积液直接等同于癌症。 如果患者检查出胸腔积液，需

肺结节会引起胸膜粘连吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节一般指肺部结节，肺部结节是不是会引起胸膜粘连，应该结合实际情况分析。 若患者肺部结节的病情较轻，临床症状不明显，并且患病后积极治疗，此时肺部结节逐渐消散，不会扩散至胸膜部位，一般不会引起胸膜粘连。若患者的病情较重，出现咳嗽、呼吸急促、呼吸困难等不适症状，并且患病后不及时治疗，导致肺部感染严重，

得了肺气泡患者应该怎么办

卫兰香 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

得了肺气泡的患者可以采取药物治疗、插管引流治疗、手术治疗等。 1、药物治疗 肺气泡并发感染时可以在医嘱下使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等药物抗菌治疗，也可以使用地塞米松等糖皮质激素促进病情恢复。 2、插管引流治疗 部分肺气泡的患者，可以通过胸腔闭式引流术的方式，促进肺内气泡排出。 3、手术治疗

针灸气胸处理方法

卫兰香 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

针灸气胸处理方法和具体情况有关，如病情较轻、病情较重、反复发作等，具体治疗如下： 1、病情较轻 患者病情程度较轻，没有出现明显的呼吸困难等现象时，注意减少说话和活动，适当进行吸氧，可以帮助气体吸收和肺复张的情况，从而改善气胸。 2、病情较重 患者病情较重出现张力性气胸时需要进行胸腔闭式引流术、胸膜腔

小孩大叶性肺炎严重吗

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小孩大叶性肺炎是否严重，需要结合具体情况进行判断。 大叶性肺炎通常是由于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染所致，针对早期大叶性肺炎患者，及时采取有效的抗菌治疗，一般在1-2周左右即可恢复，通常不严重。但是如果由于治疗不规范、治疗不及时等原因，导致病情严重，使其发生进行性加重，病变累及胸膜，可能会导致

肺结节手术后有什么后遗症吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节手术后可能会有胸膜粘连、易感染、肺功能缺失等后遗症。 1、胸膜粘连 肺结节手术后会在切除部位留下一定的创口，如果护理不到位，容易发生粘连，出现胸痛、呼吸困难等症状。 2、易感染 通过手术将肺结节切除术，会使肺部的抗病能力下降，若不注意防护，容易继发感染，出现咳嗽、咳痰、发热等症状。 3、肺功能

支气管肺炎是什么原因引起的？

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管肺炎是儿童常见一个呼吸道疾病，表现为咳嗽咳痰，有一部分出现发烧，肺部可以听得到有肺部干湿性啰音，胸片可以出现片状阴影，支气管肺炎病因最常见就是细菌感染，还有病毒感染，这个是最常见，还有一部分，在大小孩可以出现支原体，衣原体感染，还有一部分就是感染性，还有一部分是非感染性，非感染性有一部分小小孩出现吸入性肺炎，所以小小孩情况下，有一部

小儿支原体肺炎会传染吗

席晓非 副主任医师

北京京都儿童医院 三级

支原体肺炎本身不是传染病，但是存在传染风险。呼吸道疾病一般是通过唾液传染，如说话、打喷嚏、咳嗽为主要传播途径。如果患有支原体肺炎，通常不能自行痊愈，所以应该及时去医院就诊，在医生指导下使用药治疗，首选大环内酯类，阿奇霉素，安全性高，疗效好。

如何治疗小儿支原体肺炎

席晓非 副主任医师

北京京都儿童医院 三级

小儿支原体肺炎治疗方法如下：第一、对症治疗。如果患儿高热体温在38.5℃以，此时可以进行物理降温治疗，若体温在38.5℃以上，便需要及时应用退热药进行治疗。第二、药物治疗。首选大环内酯类的药物，如阿奇霉素、红霉素、环酯红霉素等，其中阿奇霉素疗效最好，且安全性也高。第三、当患儿出现呼吸困难、梗阻等症状时，还应及时给其进行吸氧治疗，同时还需要

胸膜粘连是什么情况需要怎样治疗

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胸膜粘连是指胸腔两层胸膜粘在一起无法分离而引起的一系列症状，一般是由胸部外伤、积血积脓或者肺炎、肺结核、胸膜炎、胸腔积液等疾病引起。胸膜粘连治疗主要是对原发病进行治疗，大多数需要对症处理，很少情况下需要进行外科手术干预。大多数胸膜粘连只要对症处理，一般都可以收到好的临床治疗效果。

新型冠状病毒肺炎纳入几类传染病

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

新型冠状病毒肺炎被中华人民共和国传染病防治法规定为乙类传染病，但是采取甲类传染病预防控制措施。各级医疗机构医务人员一旦发现符合新冠病毒肺炎的疑似病例或新冠病毒感染者后，应当立即进行单人单间隔离治疗，经有关专家会诊仍考虑为疑似病例要在两小时内进行网络直报，并采集标本进行新冠病毒核酸检测；同时要对周围环境进行消毒、对密切接触者进行医学观察。

新冠肺炎通过什么传播

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者是传染源，在潜伏期具有传染性。在发病后五天内传染性较强，呼吸道飞沫和患者密切接触是主要的传播途径，如接触被病毒污染的物品也可造成感染。在患者和无症状感染者的粪便、尿液中可分离到新型冠状病毒，形成带有病毒的气溶胶，在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶的情况下，也存在传染的可能。