肺静脉异位引流怎么办

发布于  2025-01-02

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肺静脉异位引流一般指完全性肺静脉异位回流,一旦确诊后,应立即进行手术治疗。

完全性肺静脉异位回流属于一种先天性心脏病,确诊该疾病后,建议及时进行手术治疗,可通过根治性手术,将左房后壁与肺静脉总干相互连接,从而使肺静脉总干静脉血回流到左心房,帮助患儿拥有正常的心功能。术后,部分患儿可能需要给予正性肌力药物治疗,比如曲美他嗪、多巴酚丁胺、米力农等,以增加心肌收缩力,增加心排血量,改善病情。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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胎儿超声心动图是什么检查
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
胎儿超声心动图是一种通过孕妇腹壁观察子宫内胎儿心脏大小、结构和功能的超声检查方法。 胎儿超声心动图主要通过多个切面观察胎儿心脏,包括腹部横切面、四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管切面、三血管-气管切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面以及上下腔静脉切面等。 这项检查主要用于筛查胎儿先天性心脏病,例如单腔心、心内膜垫缺损、法洛四联症、右室双出口、大动脉转位、永存动脉干和完全型肺静脉异位引流等。它能够对大部分胎儿先天性心血管结构畸形进行可靠的产前诊断和评估,从而避免家庭悲剧,是不可或缺的产前检查之一。 然而,由于胎儿心脏本身的解剖和循环特点,以及受胎儿体位、孕周、孕妇腹壁厚度和羊水量等因素的影响,某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭、小室间隔缺损、部分型肺静脉异位引流以及某些心肌病等可能难以通过胎儿超声心动图进行诊断。但总体而言,这项技术对于大部分胎儿先天性心血管结构畸形的产前诊断和评估仍然是可靠的。
肺静脉异位引流手术后遗症
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺静脉异位引流手术是一种治疗先天性心脏病的方法,大多数患者不会出现后遗症,少部分患者可能会存在肺静脉狭窄、心脏瓣膜病变、心脏血栓形成等后遗症。 1、肺静脉狭窄 手术后肺静脉可能会发生狭窄,导致肺动脉内的压力升高,从而引起呼吸困难的症状。 2、心脏瓣膜病变 手术中可能会损伤心脏瓣膜,导致瓣膜狭窄或关闭不全,进而引起心脏功能不全。 3、心脏血栓形成 手术后心脏内可能会形成血栓,导致心肌梗死和其他血管栓塞事件发生。
什么原因导致肺静脉异位引流
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胚胎发育异常、基因突变、遗传等原因会导致肺静脉异位引流,具体分析如下: 1.胚胎发育异常 肺静脉异位引流通常是先天性心脏病的一种形式,与胚胎发育过程中心脏结构形成的异常有关。在正常情况下,肺静脉应该与左心房连接,若胚胎发育异常,就会存在连接异常或通道未能形成的问题。 2.基因突变 肺静脉异位引流可能涉及特定基因突变,基因突变会导致胚胎期间心脏结构发育异常,包括肺静脉的异常连接。 3.遗传因素 本病具有遗传性,若患者家族中肺静脉异位引流患者,则其发生本病的风险就比较高。
肛周脓肿手术过程是怎么样的
张燕生 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
肛周脓肿手术过程一般如下: 1.术前准备: 患者术前需要进行肠道清洁,通常会在术前一天服用泻药或灌肠。 医生会对患者进行局部麻醉或全身麻醉,以确保手术过程中患者不会感到疼痛。 2.手术步骤: 医生会在肛周脓肿的部位做一个小切口,以排出脓液。 然后,医生会用探针探查脓肿的深度和范围,并使用特殊的器械将脓肿切开,彻底清除脓液和坏死组织。 接下来,医生会对脓肿的腔隙进行彻底的冲洗和消毒,以防止感染的扩散。 最后,医生会在伤口处放置引流管,以引出脓液和血水,促进伤口愈合。 3.术后护理: 患者需要在术后卧床休息一段时间,以减轻疼痛和促进伤口愈合。 医生会给患者开一些止痛药和抗生素,以缓解疼痛和预防感染。 患者需要保持伤口清洁,每天用温水清洗伤口,并更换敷料。 患者需要注意饮食,避免辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,以保持大便通畅。 需要注意的是,对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,肛周脓肿的手术过程可能会有所不同,需要根据具体情况进行调整。同时,患者在术后需要注意休息和饮食,保持伤口清洁,按照医生的建议进行治疗和护理,以促进伤口愈合和恢复健康。
肾穿刺造瘘术是什么
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾穿刺造瘘术是在医学影像设备的引导下,通过皮肤穿刺进入肾脏,建立一个通道,以便引流尿液或进行其他治疗的一种有创操作。以下是关于肾穿刺造瘘术的一些重要信息: 1.适用情况: 尿液引流:用于治疗尿潴留、急性肾损伤等导致的尿液无法排出的情况。 肾盂造影:帮助医生了解肾盂和输尿管的形态、结构,以便诊断疾病。 其他治疗:如取肾组织进行病理检查、放置支架等。 2.术前准备: 医生会详细询问病史、进行体格检查,并告知患者手术的风险和注意事项。 患者需要在手术前禁食、禁水一段时间。 患者可能需要进行一些实验室检查,如血常规、凝血功能等,以确保身体状况适合手术。 3.手术过程: 患者在局部麻醉或全身麻醉下接受手术。 医生通过影像学设备的引导,将穿刺针准确地插入肾脏。 根据需要,可进一步扩张通道,插入导管或其他器械进行引流或治疗。 4.术后护理: 患者需要卧床休息一段时间,具体时间根据手术情况而定。 医生会密切观察患者的生命体征和尿液情况,以及是否有出血等并发症。 患者可能需要留置导管一段时间,以便引流尿液,医生会根据情况决定何时拔除导管。 5.风险和并发症: 肾穿刺造瘘术是一种有创操作,可能会出现一些风险和并发症,如出血、感染、疼痛等。 在手术前,医生会详细评估患者的情况,尽量降低风险。 如果出现并发症,医生会及时进行处理。 6.注意事项: 患者在术后需要注意个人卫生,保持伤口清洁。 按照医生的指导进行饮食和活动。 如有任何不适,如发热、剧烈疼痛、血尿等,应及时告知医生。 7.后续治疗: 肾穿刺造瘘术只是一种治疗手段,后续的治疗方案将根据患者的具体情况而定。 医生可能会根据病理检查结果制定进一步的治疗计划,如药物治疗、手术治疗等。 需要注意的是,肾穿刺造瘘术是一种较为常见的医疗操作,但仍然存在一定的风险。患者在决定接受手术前,应与医生充分沟通,了解手术的细节和风险,并根据医生的建议做出决策。同时,患者在术后也需要密切配合医生的治疗和护理,以促进康复。如果对肾穿刺造瘘术有任何疑问,可与医生进行详细的讨论。
产后侧切伤口肿痛怎么办
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
产后侧切伤口肿痛是一种常见的产后并发症,需要及时处理。以下是一些缓解产后侧切伤口肿痛的方法: 1.保持伤口清洁:使用医生推荐的清洗液清洗伤口,每天2-3次,保持伤口清洁干燥。 2.避免摩擦:穿着宽松的内裤和裤子,避免摩擦伤口。 3.采取舒适的姿势:睡觉时尽量侧卧,避免压迫伤口。 4.冷敷:用冰袋或冷毛巾冷敷伤口,每次15-20分钟,每天数次。 5.热敷:用热毛巾或热水袋热敷伤口,每次15-20分钟,每天数次。 6.止痛药:如果疼痛严重,可以按照医生的建议服用止痛药。 7.就医:如果伤口肿痛持续加重,出现发热、红肿、化脓等症状,应及时就医。 需要注意的是,以上方法仅供参考,如果您有任何疑问或需要进一步的建议,请咨询医生。同时,产后恢复需要时间,您需要保持耐心和注意休息。
先心病何时手术最好
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
先心病何时手术最好需要根据先心病的类型、症状以及患者的具体情况来决定,没有统一的标准时间。以下是一些需要考虑的因素: 1.先心病类型:不同类型的先心病手术时机可能不同。一些简单的先心病,如房间隔缺损、室间隔缺损,可能在婴儿期或儿童期进行手术。而一些复杂的先心病,如法洛四联症,可能需要在更大的年龄进行手术。 2.症状严重程度:如果先心病导致严重的症状,如呼吸困难、晕厥、心力衰竭等,手术可能需要更早进行,以缓解症状并改善心脏功能。 3.心脏功能:医生会评估患者的心脏功能,包括心脏的大小、射血分数等。如果心脏功能已经受到严重影响,手术可能需要更早进行。 4.患者的生长发育:对于婴儿和儿童患者,手术时机还需要考虑他们的生长发育情况。手术过早可能会影响生长发育,手术过晚可能会导致心脏功能进一步恶化。 5.其他因素:患者的整体健康状况、合并的其他疾病、家庭的意愿等也会影响手术时机的选择。 一般来说,对于大多数简单的先心病,手术的最佳时间是在婴儿期或儿童期。然而,对于复杂的先心病,手术时机可能需要根据具体情况进行个体化的评估和决策。医生会根据患者的具体情况进行详细的检查和评估,并与患者和家属充分沟通,共同制定最适合的治疗方案。 需要注意的是,对于先心病患者,及时的诊断和治疗非常重要。如果怀疑孩子有先心病,应及时就医,进行相关的检查和咨询。医生会根据具体情况提供专业的建议和指导。 对于特殊人群,如孕妇患有先心病,手术时机的选择需要更加谨慎。医生会综合考虑孕妇和胎儿的情况,制定个性化的治疗方案。在某些情况下,可能需要在孕期进行密切监测,并在合适的时机进行手术。 总之,先心病何时手术最好需要根据具体情况进行综合评估。患者和家属应该与医生密切合作,遵循医生的建议,做出明智的决策。早期诊断和治疗可以提高先心病患者的治愈率和生活质量。
肛瘘手术纱布要塞多久
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肛瘘手术后纱布要塞多久需要根据手术情况和个体恢复情况来决定,一般为1~3天,但也有特殊情况。 在肛瘘手术后,医生会在手术部位填塞纱布,以起到压迫止血和支撑创面的作用。填塞的时间主要取决于以下几个因素: 1.手术方式:不同的肛瘘手术方式,填塞纱布的时间可能会有所不同。例如,肛瘘切开术可能需要填塞较长时间,而肛瘘挂线术则相对较短。 2.创面大小和出血情况:如果手术创面较大或出血较多,医生可能会延长填塞纱布的时间,以确保创面愈合。 3.个体恢复情况:每个人的恢复速度不同,有些人可能恢复较快,创面较小,填塞时间较短;而有些人可能恢复较慢,创面较大,需要更长时间的填塞。 一般情况下,肛瘘手术后填塞纱布的时间为1~3天。在这期间,患者需要注意以下事项: 1.按照医生的要求更换纱布:医生会根据患者的情况定期更换纱布,以保持创面的清洁和干燥。患者应按时到医院进行换药。 2.注意休息:避免剧烈运动和长时间站立,以减少创面的压力和出血。 3.饮食调整:保持饮食清淡,避免辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜水果等富含纤维的食物,以促进排便通畅。 4.注意个人卫生:保持手术部位的清洁,便后用温水清洗,避免感染。 5.观察症状:密切观察手术部位的出血、疼痛、肿胀等情况,如果出现异常应及时就医。 需要注意的是,对于一些特殊情况,如创面较大、有感染迹象或患者出现发热等不适,医生可能会延长填塞纱布的时间或采取其他治疗措施。因此,患者应严格按照医生的建议进行护理和治疗,并定期复诊,以便及时发现问题并处理。 总之,肛瘘手术后纱布填塞的时间因人而异,患者应密切配合医生的治疗,注意个人护理,如有异常应及时就医。
胎儿心脏彩超做多久
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
胎儿心脏彩超是一种重要的产前检查方法,用于评估胎儿的心脏结构和功能。以下是关于胎儿心脏彩超的一些信息: 1.检查时间: 一般在孕20-24周进行胎儿心脏彩超检查。 这个时期胎儿的心脏结构已经形成,通过彩超可以更清晰地观察心脏的各个部分。 如果在检查中发现问题,医生可能会建议在后续的孕期中进行进一步的检查或复查。 2.检查目的: 检测胎儿心脏的结构是否正常,如心房、心室、瓣膜等。 评估心脏的功能,包括心脏的收缩和舒张功能。 发现可能存在的心脏畸形或异常,如先天性心脏病等。 3.检查过程: 孕妇需要躺在检查床上,露出腹部。 医生会在孕妇的腹部涂抹耦合剂,然后使用探头在腹部进行扫描。 检查过程中,医生会仔细观察胎儿心脏的各个部位,并记录下相关数据。 检查时间通常为15-30分钟左右,但具体时间可能因胎儿的位置和情况而有所不同。 4.注意事项: 无需特殊准备,但最好在检查前适当进食,以增加胎儿的活动。 孕妇应放松心情,配合医生的检查。 如果胎儿位置不理想,可能需要孕妇活动或改变体位,以获得更好的检查效果。 检查结果将由专业医生进行解读和评估。 5.其他相关检查: 除了胎儿心脏彩超,医生可能还会建议进行其他产前检查,如唐氏筛查、大排畸超声等,以全面评估胎儿的健康状况。 如果胎儿心脏彩超发现问题,可能需要进一步进行羊水穿刺、胎儿超声心动图等检查,以明确诊断。 总之,胎儿心脏彩超是一项重要的产前检查,可以帮助孕妇及时发现胎儿心脏的问题,保障胎儿的健康。孕妇应按照医生的建议进行检查,并在检查后与医生进行充分的沟通和交流。如果对检查结果有任何疑问或担忧,应及时咨询医生。
新生儿心脏病吃奶的表现
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
先天性心脏病是新生儿时期最常见的心脏病,约占所有先天性畸形的28%。吃奶是新生儿的重要生理活动之一,但先天性心脏病可能会影响新生儿的吃奶表现。以下是一些可能与先天性心脏病相关的吃奶表现: 1.吃奶时呼吸急促:新生儿在吃奶时可能会出现呼吸急促、喘息或呼吸困难的情况。这可能是由于心脏功能不全导致氧气供应不足引起的。 2.吃奶中断或呛咳:新生儿可能会在吃奶过程中突然中断或呛咳,这可能是由于心脏疾病导致肺部淤血或心脏功能异常引起的。 3.吃奶后气促或疲劳:新生儿在吃奶后可能会出现气促、呼吸急促或疲劳的现象。这可能是由于心脏负荷增加,导致氧气供应不足。 4.吃奶时多汗:新生儿在吃奶时可能会出现多汗的情况,这可能是由于心脏功能不全导致代谢增加引起的。 5.吃奶量减少:新生儿可能会因为吃奶时的不适或其他症状而减少吃奶量。 需要注意的是,以上表现并非特异性,也可能与其他健康问题有关。如果家长发现新生儿有任何异常的吃奶表现,应及时带其就医,进行全面的身体检查和心脏评估。医生会根据具体情况进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查,如心电图、超声心动图等,以确定是否存在先天性心脏病,并制定相应的治疗方案。 对于有先天性心脏病的新生儿,家长在喂养时应特别注意以下几点: 1.选择合适的喂奶姿势:可以尝试侧卧或半卧位,以减少心脏负担。 2.控制喂奶速度:避免过快或过急的喂奶,以免引起呛咳。 3.观察新生儿的反应:密切观察新生儿在吃奶过程中的呼吸、面色、哭声等情况,如有异常应及时停止喂奶并寻求医生的帮助。 4.定期带新生儿进行体检:按照医生的建议定期带新生儿进行体检,以便及时发现和处理任何潜在的健康问题。 总之,先天性心脏病可能会影响新生儿的吃奶表现,但其他健康问题也可能导致类似的症状。家长应密切关注新生儿的吃奶情况,并及时就医,以便早期诊断和治疗先天性心脏病,确保新生儿的健康成长。
肺静脉异位引流有哪位分型
李晓锋 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肺静脉异位引流根据肺静脉回流途径和回流心房不同,可以分为完全型和部分型,其中完全型肺静脉异位引流又可以分为心上型、心内型、心下型和混合型。对于完全型肺静脉异位引流而言,所有的肺静脉血都会回到右心房。如果完全型肺静脉异位引流造成局部梗塞,在临床上属于非常严重的情况,需要紧急做手术进行处理。
肺静脉异位引流手术的最佳时机是什么时候
李晓锋 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
对于部分型肺静脉异位引流,往往都合并房间隔缺损,这一部分孩子手术时机的选择往往不需要那么紧迫。完全型肺静脉异位引流,由于四根肺静脉都回到静脉心房,存在严重缺氧。如果在回流经路中存在狭窄和梗阻,则有猝死的可能性。因此一旦确诊,即急诊手术。
肺静脉异位引流如何治疗
李晓锋 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
部分型肺静脉异位引流往往合并大的房间隔缺损,因此,需要进行手术治疗,在术中可以通过补片把肺静脉隔开,具体操作方法需要根据引流部位做出合适的选择。完全型肺静脉异位引流容易引起肺静脉回流梗阻的情况,患者可以先进行CT检查或超声检查,明确疾病的具体分型,然后再制定相应的手术治疗方案。肺静脉异位引流术后的护理也很重要,任何细节没有控制好,都有可能使所有治疗前功尽弃。