发布于 2025-05-17
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过敏性紫癜病是一种全身性小血管炎,主要侵犯皮肤、关节、胃肠道和肾脏等部位,临床表现为皮肤紫癜、腹痛、关节痛、血尿和蛋白尿等。以下是关于过敏性紫癜病的一些重要信息:
1.病因:过敏性紫癜病的具体病因尚不明确,但可能与感染、过敏、自身免疫等因素有关。常见的感染因素包括病毒、细菌、寄生虫等;过敏因素包括食物、药物、花粉等;自身免疫因素可能导致免疫系统攻击自身血管。
2.症状:过敏性紫癜病的症状多样化,主要包括以下几个方面:
皮肤紫癜:常为首发症状,表现为双下肢对称性分布的瘀点、瘀斑,可融合成片,压之不褪色。
关节痛:常侵犯膝、踝、肘、腕等大关节,关节肿胀、疼痛,活动受限。
腹痛:可有阵发性脐周痛、绞痛,伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。
血尿和蛋白尿:肾脏受累时可出现血尿和蛋白尿。
其他症状:还可能出现鼻出血、牙龈出血、咯血等症状。
3.诊断:过敏性紫癜病的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和病理检查。医生会详细询问病史、进行体格检查,并结合血常规、尿常规、便常规、血沉、C反应蛋白、过敏原检测、自身抗体检测等实验室检查结果进行综合判断。病理检查可明确血管炎的病变程度。
4.治疗:过敏性紫癜病的治疗主要包括去除病因、抗过敏、抗炎、对症治疗等。治疗方法包括:
去除病因:积极寻找并去除过敏原,如感染灶、食物、药物等。
抗过敏治疗:使用抗组胺药物、糖皮质激素等缓解过敏症状。
抗炎治疗:使用免疫抑制剂、阿司匹林等药物减轻炎症反应。
对症治疗:根据患者的具体症状进行相应的治疗,如腹痛时使用解痉药、关节痛时使用镇痛药等。
肾脏受累的治疗:如果肾脏受累,需要进行积极的治疗,包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。
5.预后:过敏性紫癜病的预后一般较好,大多数患者经过适当治疗后可以缓解,但部分患者可能会反复发作,甚至累及肾脏,导致肾功能不全。因此,患者需要定期复查,以便及时发现并处理并发症。
6.预防:过敏性紫癜病的预防主要是避免接触过敏原,如感染时积极治疗、避免食用可疑的食物和药物等。此外,保持良好的生活习惯、增强体质也有助于预防过敏性紫癜病的发生。
需要注意的是,过敏性紫癜病的症状和表现多样,容易误诊和漏诊。如果出现不明原因的皮肤瘀斑、关节痛、腹痛、血尿等症状,应及时就医,以便明确诊断并进行治疗。同时,患者在治疗过程中应遵循医生的建议,按时服药、定期复查,避免自行停药或增减药量。