脑挫伤硬膜下血肿几天过危险期

发布于  2025-01-02

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脑挫伤硬膜下血肿一般需要1-3周左右才可以渡过危险期进入恢复期,具体时间需要根据出血量、血肿大小等因素来判断。

脑挫伤硬膜下血肿是指脑部受到挫伤导致颅内出血的血液积聚在硬膜下腔,从而形成的血凝块。通常对于出血量小且血肿较小的患者,一般在1-2周左右便可以度过危险期,而对于出血量较大或血肿较大的患者,由于容易出现神经损伤脑疝等情况,危险期相对较长,可能需要2-3周甚至更长时间后才可以进入恢复期。

对于脑挫伤硬膜下血肿的患者,建议及时就医进行相关治疗,以免病情加重影响预后。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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硬膜下血肿
硬膜下血肿一般是指患者发生颅内出血的情况时,血液进入其硬脑膜下腔并形成血凝块。
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偏瘫能好吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
偏瘫一般不能好。 偏瘫是指一侧肢体运动和感觉功能出现障碍,可能是脑卒中、硬膜下血肿等原因引起的。由于上述病因无法完全去除,损伤的脑组织也无法恢复正常,所以偏瘫一般无法治愈。但患者及早进行康复治疗能够改善肢体功能,从而提高生活质量。 偏瘫患者患者需坚持进行康复治疗,避免半途而废,以免影响肢体功能恢复。饮食上需保持清淡营养,有利于增强体质,提高机体的抗病能力。
摔倒会导致脑出血吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
摔倒一般不会导致脑出血。 脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,是不是会高血压、动脉粥样硬化以及动脉瘤、烟雾病等心脑血管疾病因素有关;而摔倒后导致的出血是外力作用下的出血,主要表现为脑挫裂伤和硬膜外、硬膜下血肿,与脑出血症状虽然相似,都可引起颅内压增高以及癫痫、精神障碍等,但它们性质不同,所以摔倒一般不会导致脑出血。 摔倒后若出现不舒服的症状,建议患者及时前往医院就诊治疗,避免耽误病情。
眉骨骨折该怎么办
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
眉骨骨折可以进行一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 眉骨骨折较轻的患者要多注意保护患处,避免受到挤压。饮食上多补充一些钙元素丰富的食物,例如牛奶、鸡蛋、鱼等,促进骨折的愈合。 2、药物治疗 眉骨骨折的患者容易出现疼痛肿胀的症状,可以在医生的建议下选择合适的药物消炎止痛,例如阿司匹林、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 3、手术治疗 如果眉骨骨折的患者症状严重,伴有明显的眼部损伤、颅内出血或脑挫伤等,需要通过手术缓解症状。
摔倒会导致脑出血吗
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
摔倒一般不会导致脑出血。 脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,通常和高血压、动脉粥样硬化以及动脉瘤、烟雾病等心脑血管疾病因素有关;而摔倒后导致的出血是外力作用下的出血,主要表现为脑挫裂伤和硬膜外、硬膜下血肿,与脑出血症状虽然相似,都可引起颅内压增高以及癫痫、精神障碍等,但它们性质不同,所以摔倒一般不会导致脑出血。 摔倒后若出现不适症状,建议患者及时前往医院就诊治疗,避免耽误病情。
脑疝
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑疝的原因包括先天性因素、颅内占位性病变、颅脑外伤、脑血管疾病、颅内感染,常见治疗方法为一般治疗、药物治疗、手术治疗、病因治疗。 一.原因 1.先天性因素 如小脑扁桃体下疝畸形等,由于脑脊液循环受阻,导致颅内压力升高。 2.颅内占位性病变 如脑肿瘤、脑血肿、脑膜瘤等,这些病变会占据颅内空间,压迫周围脑组织,导致颅内压升高。 3.颅脑外伤 包括脑挫裂伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿等,外伤导致颅内出血和血肿形成,进一步压迫脑组织。 4.脑血管疾病 如高血压脑出血、动脉瘤破裂、脑血管畸形等,这些疾病可导致颅内出血或血流障碍,引起颅内压升高。 5.颅内感染 细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染颅脑组织,引发炎症和水肿,导致颅内压升高。 二.治疗方法 1.一般治疗 评估患者情况,存在呼吸困难时立即给予呼吸机辅助呼吸。 2.药物治疗 患者需及时遵医嘱使用降颅内压药物,如20%甘露醇注射液、10%甘油果糖注射液、呋塞米等。同时,可配合肾上腺皮质激素,如氢化可的松、强的松、甲基泼尼松等,进行治疗。 3.手术治疗 对于药物治疗效果不佳的患者,应尽快进行手术治疗。手术方法包括去骨瓣减压术、内减压术、血肿清除术、脑肿瘤切除术等,旨在降低颅内压并清除病因。 4.病因治疗 在降低颅内压的同时,需针对引起脑疝的原发病因进行治疗,如切除肿瘤、清除血肿、控制感染等。 脑疝是一种严重的神经系统疾病,需及时诊断和治疗。通过综合应用一般治疗、药物治疗和手术治疗等方法,可有效降低颅内压,解除病因,并保护患者的神经功能。
外伤颅内出血
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
外伤颅内出血是一种严重且危及生命的情况,病因、治疗方法、康复方法如下: 1.病因 外伤导致颅内出血的原因多样,如车祸、高处坠落、暴力打击等。不同的致伤机制可能造成不同类型和程度的出血,如硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿等。每种类型的出血都有其独特的临床表现和发展过程,这使得诊断和治疗都面临挑战。 2.治疗方法 对于出血量较小、症状较轻的患者,保守治疗可能是合适的选择,包括密切观察病情、控制颅内压、给予甲钴胺.维生素B6等神经营养药物。而对于出血量较大、出现脑疝或进行性神经功能恶化的患者,手术清除血肿可能是挽救生命的关键措施。此外,还有一些辅助治疗手段,如亚低温治疗等,也可能在特定情况下发挥作用。 3.康复方法 康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、认知训练等多种方式,应根据患者的具体情况制定个性化的康复方案。早期开始康复治疗可以促进神经功能的重塑和恢复,帮助患者尽快回归社会和家庭。同时,患者和家属的积极配合也是康复成功的关键因素之一。 外伤颅内出血是一种严重的医疗状况,需要高度重视,从诊断、治疗到康复的各个环节都需要精心处理和管理,以最大程度地保障患者的生命安全和促进康复。
脑积水引流手术后遗症有什么
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑积水引流手术可能会出现一些后遗症,比如感染、引流管堵塞、过度引流、癫痫发作、引流管移位或脱出等。 1.感染 感染是较为严重的后遗症之一。手术过程中或术后护理不当可能导致细菌等病原体进入体内,引发感染,如颅内感染等,会出现发热、头痛、颈项强直等症状,严重影响患者恢复甚至危及生命。 2.引流管堵塞 引流管可能由于组织碎片、血液凝块或其他物质积聚而发生堵塞,导致脑积水不能有效引流,从而使症状再次出现或加重,需要及时处理以恢复引流功能。 3.过度引流 过度引流可能引起低颅压综合征,出现头痛、头晕、恶心、呕吐等表现,甚至可能导致硬膜下血肿等并发症。 4.癫痫发作 手术操作或术后脑功能的改变可能诱发癫痫,患者会突然出现肢体抽搐、意识丧失等情况,需要进行抗癫痫治疗。 5.引流管移位或脱出 可能由于患者活动、外力等因素导致,会影响引流效果,需要重新放置引流管。 需要注意的是,并不是所有患者都会出现这些后遗症,医生通常会在术前对患者进行全面评估,权衡手术的利弊,并在术后密切观察患者情况,以便及时发现和处理可能出现的问题。
精子几秒钟就射出来了是怎么了
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
精子几秒钟就射出来了,通常考虑是早泄,可能与不良生活方式、心理因素以及疾病因素等有关。 1、不良生活方式 如吸烟、饮酒、熬夜、缺乏锻炼等,可能影响对射精中枢的控制能力,继而导致早泄。 2、心理因素 紧张、焦虑、压力等心理因素可能会影响射精时间,也会引发上述症状。 3、疾病因素 前列腺炎、精囊炎等生殖系统疾病,可能引起早泄,从而出现射精过快;其次,如脑血管病变、硬膜下血肿、脑肿瘤、脑损伤等原因,可导致早泄,继而造成射精时间过短。
后脑勺痛是什么原因
卫兰香 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
后脑勺痛主要考虑与枕大神经痛、颅脑外伤、高血压等原因有关。 1、枕大神经痛:可能是头部位置不当、过多的颈部活动等原因导致腱性交叉纤维变形,对枕大神经产生卡压,患者继而出现后脑勺疼痛的症状。 2、颅脑外伤:如果因坠床、交通意外等原因导致后脑勺受到外伤,引起硬膜下血肿、脑挫伤、颅骨骨折等,患者都有可能会出现后脑勺疼痛的症状。 3、高血压:因患者血压长期控制不佳,血压持续偏高于正常,脑部血管过度扩张后痉挛,脑供血不足引发患者后脑勺疼痛。
急性脑出血ct表现
卫兰香 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性脑出血的CT表现对脑出血的诊断和治疗具有重要意义。以下是根据急性脑出血CT表现撰写的一篇严肃医疗原创 一、引言 急性脑出血是一种常见的急危重症,具有高病死率和高致残率。快速准确的诊断对于制定治疗方案和评估预后至关重要。CT检查是诊断急性脑出血的首选方法,能够清晰显示血肿的部位、大小、形态和密度等特征。 二、CT表现 1.高密度血肿 在CT上,急性脑出血表现为边界清楚的高密度影,这是由于血液中的血红蛋白在短时间内积聚所致。血肿的密度通常均匀一致,但在某些情况下,可能会出现密度不均,这可能与血肿的不同时期或血肿内的成分有关。 2.占位效应 血肿的存在会导致周围脑组织受压,产生占位效应。常见的表现包括脑室受压变形、中线结构移位和脑沟消失等。占位效应的程度与血肿的大小和部位有关,严重时可能导致脑疝的发生。 3.水肿带 除了血肿本身,周围脑组织还会出现水肿。在CT上,水肿表现为低密度区域,环绕在血肿周围。水肿的程度和范围与血肿的大小和时间有关,通常在发病后数小时至数天内逐渐加重。 4.其他表现 在某些情况下,还可能出现以下表现: 脑室内出血:血液可进入侧脑室或第三脑室,形成脑室内血肿。 蛛网膜下腔出血:血液可积聚在蛛网膜下腔,表现为脑池和脑沟内高密度影。 脑积水:严重的脑出血可能导致脑积水,表现为脑室扩大。 三、诊断价值 CT检查对于急性脑出血的诊断具有以下优势: 1.快速便捷:CT检查在短时间内即可完成,对于急危重症患者,能够快速明确诊断,为治疗争取时间。 2.准确性高:CT能够清晰显示血肿的位置和范围,对于诊断和治疗决策具有重要指导意义。 3.可重复性好:CT检查可以多次进行,便于观察病情变化和评估治疗效果。 四、治疗和预后 1.治疗方法 根据脑出血的严重程度和患者的整体情况,治疗方法包括手术治疗和保守治疗。手术治疗主要适用于血肿较大、占位效应明显或有脑疝风险的患者,目的是清除血肿,减轻压迫。保守治疗包括控制血压、降低颅内压、预防并发症等。 2.预后评估 CT表现对预后评估也具有重要意义。例如,血肿的大小、位置、周围水肿程度等因素与患者的神经功能恢复和病死率密切相关。 五、结论 急性脑出血的CT表现具有特征性,对诊断和治疗具有重要指导意义。准确解读CT表现对于制定治疗方案和评估预后至关重要。在临床实践中,应结合患者的临床表现和其他检查结果,综合判断,为患者提供个体化的治疗方案。
多发性脑挫伤蛛网膜下腔出血怎么办
刘红艳 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
多发性脑挫伤发生以后除了脑部损伤,还会有大量血液聚集在脑室里,这时需要观察病人病情,如果患者出现严重的意识障碍、呼吸困难,需要通过治疗降低颅压、减轻脑水肿。多发性脑挫伤如果影响到患者呼吸,则应尽早进行气管插管治疗,也可将气管切开,用呼吸机辅助,帮助病人度过这一段困难时期。除此之外还要给患者进行综合治疗,如降颅压、减轻脑积水、减轻脑水肿。
老年人硬膜下血肿如何治疗
付宏亮 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿主要发生于中老年人,以老年人为多,主要是老年人摔倒、老年人年龄增大,脑组织萎缩,脑组织和颅骨间形成缝隙,损伤后脑组织出现相对运动,脑表面静脉破裂并逐渐渗血,形成硬膜下血肿。三十天后逐渐出现症状,就医时多表现为头痛、一侧肢体无力,甚至大小便失禁。需要做椎孔引流或钻孔引流,引出血肿,缓解脑组织压力。同时鼓励患者憋气吹气球,排出血肿,患者术后效果比较明显。
多发性脑挫伤蛛网膜下腔出血怎么办
刘红艳 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
多发性脑挫伤发生以后除了脑部损伤,还会有大量血液聚集在脑室里,这时需要观察病人病情,如果患者出现严重的意识障碍、呼吸困难,需要通过治疗降低颅压、减轻脑水肿。多发性脑挫伤如果影响到患者呼吸,则应尽早进行气管插管治疗,也可将气管切开,用呼吸机辅助,帮助病人度过这一段困难时期。除此之外还要给患者进行综合治疗,如降颅压、减轻脑积水、减轻脑水肿。
硬膜下血肿的临床表现
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
硬膜下血肿按照形成周期不同而有不同的临床表现,其分为三种,第一种是急性硬膜下血肿,第二种是亚急性硬膜下血肿,第三种是慢性硬膜下血肿,对于急性硬膜下血肿患者,由于在受伤后会立即出现的硬膜下血肿,表现为明显的头痛、头晕、恶心、呕吐的症状,甚至短期内出现昏迷,还有部分患者会有偏瘫等症状,需要紧急进行手术治疗。对于亚急性硬膜下血肿或慢性硬膜下血肿患者,一般之前都会有外伤病史,有部分甚至不明确,是逐渐出现了头痛、头晕、肢体乏力,以及呕吐,随后慢慢进入昏迷状态,所以也要积极治疗。
脑挫伤有后遗症吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
脑挫伤患者是否存在后遗症,需要结合患者损伤部位及损伤严重程度进行分析。如果患者是颅脑功能区发生损伤,在恢复过程中患者可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体活动障碍等表现,大多通过积极锻炼症状会有所缓解。损伤对患者影响相对较小,所以患者也不要有太大的心理负担。
慢性硬膜下血肿术后注意事项
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿术后的注意事项包括,首先要注意观察引流管引流液的情况。如果引流液的量减少、颜色变淡,说明患者术后恢复情况较好。根据恢复的情况,适时拔管,防止感染情况的发生;其次要注意保护好引流管,避免引流管受到牵拉,防止引流管脱出。另外要注意观察患者的神志瞳孔等变化,如有异常情况好及时处理。最后应该正规用药治疗,防止局部出血感染等情况的发生。