直肠脱垂的分类及症状

产后脱肛能自愈吗

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脱肛指直肠脱垂，产后直肠脱垂是否能够自愈，应该结合实际情况分析。 若患者的身体抵抗力较强，直肠脱垂的情况不明显。患者产后及时卧床休息，避免腹压增加，及时进行提肛运动，促使盆底肌肌力增强，直肠脱垂现象会逐渐改善，是可以自愈的。若患者的身体抵抗力较差，直肠脱垂的情况比较明显。产后经常便秘、久坐、久蹲等，到孩子腹压增加，会使直肠脱垂现象更加明显。并且出现肛门疼痛、出血、肛门失禁等症状，此时一般无法自愈，需要及时治疗。

女性轻度脱肛能自愈吗

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脱肛指直肠脱垂，女性轻度直肠脱垂是否能自愈，应该结合实际情况判断。 若女性的临床症状不明显，患病后及时进行提肛运动，促使局部肌力增强，并且不长期久坐、久蹲等，此时肛管组织可逐渐恢复正常形态，是可以自愈的。若女性患病后未注意个人生活习惯，经常长时间如厕、长期久坐、久蹲、饮食辛辣刺激等。会导致病情加重，出现疼痛、肛门坠胀、大便失禁等情况，此时一般无法自愈，需要积极就医。

内脱肛的症状

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

内脱肛的症状主要有肛门处异物感、疼痛、便血等。 1、肛门处异物感 患者时常会觉得肛门附近不舒服，随着时间的推移，肿胀物越来越大，最后还会从肛门脱出。 2、疼痛 内脱肛患者会感觉到肛门处有轻微的疼痛感。在肿胀物脱出后，由于排便摩擦或者衣物摩擦的原因，疼痛感会更加剧烈，平时走路时也会觉得非常不适。 3、便血 有些内脱肛患者还会出现便血现象。在排便的时候，鲜血会随着粪便一起排出。需要注意，内脱肛便血的量会比痔疮少一些，而且便血的颜色也是呈鲜红色。

直肠脱垂怎么引起的

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。引起直肠脱垂的原因有很多，以下是一些常见的原因： 1.解剖因素： 骶骨弯曲度未形成：婴儿骶骨弯曲度未形成骨盆向前倾斜不够，直肠呈垂直位，与肛管处于一条直线上，腹腔内向下的压力增加时，直肠无骶骨的阻挡，容易向下滑动。 周围肌肉薄弱：肛提肌和盆底筋膜薄弱无力，不能对直肠起到有效的固定作用。 2.腹内压增加： 慢性咳嗽：长期慢性咳嗽使腹内压升高，推动直肠向下脱出。 慢性腹泻：慢性腹泻导致肠黏膜炎症，使肠黏膜弹性降低，容易脱垂。 长期便秘：排便时过度用力，可使直肠黏膜下层的组织疏松，容易脱出。 排尿困难：前列腺增生、包茎等排尿困难的疾病，可因排尿用力过大，使腹压突然增加而导致直肠脱垂。 3.其他因素： 营养不良：儿童营养不良，会导致腹肌和盆底肌肉发育不良，容易发生直肠脱垂。 内痔：内痔经常脱出，逐渐使直肠黏膜脱垂。 手术：腹部或会阴部的手术，如肛瘘、痔切除术等，可能损伤肛门括约肌，导致直肠脱垂。 需要注意的是，对于儿童和老年人，直肠脱垂的原因可能与成人有所不同。儿童直肠脱垂多与营养不良、发育不全有关；老年人直肠脱垂则多与慢性疾病、盆底肌肉松弛等因素有关。 如果出现直肠脱垂的症状，应及时就医。医生会根据病情的严重程度选择合适的治疗方法，包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括饮食调整、排便习惯改变、药物治疗等；手术治疗则适用于病情较为严重的患者。 总之，直肠脱垂的原因较为复杂，需要综合考虑多种因素。对于高危人群，如儿童、老年人、长期慢性咳嗽和腹泻患者等，应注意预防直肠脱垂的发生。如果出现直肠脱垂的症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

老人直肠脱垂的最佳治疗方法是什么

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

老人直肠脱垂的最佳治疗方法需要根据患者的具体情况来选择，包括脱垂的严重程度、病因、健康状况等。以下是一些常见的治疗方法： 1.非手术治疗： 调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多饮水，以保持大便通畅。 养成良好的排便习惯：避免长时间蹲便，定时排便。 坐浴：使用温水坐浴，促进肛门局部血液循环。 提肛运动：通过收缩肛门括约肌来增强盆底肌肉的力量。 药物治疗：使用润滑剂、栓剂等缓解症状。 手术治疗： 脱垂黏膜切除术：适用于轻度直肠脱垂的患者。 直肠悬吊固定术：通过手术将直肠固定在正常位置。 注射疗法：将硬化剂或自体组织注射到脱垂的黏膜下层，使其萎缩固定。 对于老人直肠脱垂的治疗，还需要考虑以下几点： 评估健康状况：在决定治疗方法之前，医生会对老人的整体健康状况进行评估，包括心、肺、肝、肾功能等，以确保手术的安全性。 考虑合并疾病：老人可能同时患有其他疾病，如糖尿病、心脏病等，这些疾病可能会影响手术的选择和恢复。 个体化治疗方案：每个老人的情况都不同，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。 需要注意的是，直肠脱垂的治疗需要综合考虑多种因素，包括患者的意愿和医生的建议。在治疗过程中，老人应积极配合医生的治疗，注意饮食和生活习惯的调整，并定期复查。如果出现症状加重或其他不适，应及时就医。 此外，对于身体虚弱或患有严重疾病的老人，手术治疗可能存在较高的风险，医生可能会更倾向于非手术治疗或采取保守的治疗方法。在这种情况下，密切的医疗监护和支持是非常重要的。 总之，老人直肠脱垂的最佳治疗方法应根据个体情况而定，建议在医生的指导下进行综合治疗。同时，早期诊断和治疗对于预防病情进展和提高治疗效果至关重要。如果老人出现直肠脱垂的症状，应及时就医，以便获得适当的治疗。

引起直肠脱垂的寄生虫

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

根据寄生虫的种类不同，直肠脱垂的治疗方法也有所不同。以下是一些常见的治疗方法： 1.蛲虫病：蛲虫病是由蛲虫感染引起的，主要通过口服驱虫药进行治疗，如阿苯达唑等。 2.蛔虫病：蛔虫病是由蛔虫感染引起的，主要通过口服驱虫药进行治疗，如阿苯达唑等。 3.钩虫病：钩虫病是由钩虫感染引起的，主要通过口服驱虫药进行治疗，如阿苯达唑等。同时，还需要补充铁剂和维生素C，以预防贫血和其他并发症。 4.其他寄生虫病：除了上述三种寄生虫病外，还有一些其他寄生虫病也可能引起直肠脱垂，如血吸虫病、贾第虫病等。这些寄生虫病的治疗方法也各不相同，需要根据具体情况进行治疗。 需要注意的是，寄生虫感染引起的直肠脱垂需要及时治疗，否则可能会导致严重的并发症。同时，在治疗过程中，需要注意个人卫生，避免再次感染寄生虫。 对于儿童和孕妇等特殊人群，在使用驱虫药时需要特别注意，应在医生的指导下使用。此外，预防寄生虫感染也非常重要，应注意饮食卫生，避免食用生肉、生鱼等食物，勤洗手，保持环境清洁卫生。 总之，寄生虫感染是引起直肠脱垂的原因之一，对于寄生虫感染引起的直肠脱垂，需要及时就医，进行驱虫治疗，并注意个人卫生和预防感染。

小儿直肠脱垂怎么治疗

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小儿直肠脱垂的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、注射治疗、手术治疗等，具体治疗方法应根据患儿的病情严重程度、年龄等因素综合决定。 1.一般治疗： 调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多饮水，保持大便通畅。 纠正便秘：可使用开塞露等药物软化大便，促进排便。 养成良好的排便习惯：避免长时间蹲便，便后及时清洗肛门。 2.药物治疗： 黏膜保护剂：如蒙脱石散，可在直肠黏膜表面形成保护层，减轻炎症和脱垂。 抗生素：如头孢呋辛酯，用于治疗感染引起的直肠脱垂。 中药：如补中益气汤，具有益气升提的作用，可用于治疗中气下陷型直肠脱垂。 3.注射治疗： 硬化剂注射：将硬化剂注入直肠黏膜下层，使黏膜与肌层粘连，从而治疗直肠脱垂。 直肠周围黏膜下注射：通过注射药物，使直肠黏膜与肌层粘连，达到治疗目的。 4.手术治疗： 直肠悬吊固定术：适用于直肠脱垂较为严重的患儿，通过手术将直肠固定在正常位置。 肛门环缩术：通过缩紧肛门周围的肌肉，增强肛门的收缩力，治疗直肠脱垂。 直肠黏膜环切钉合术：对于直肠脱垂合并内痔的患儿，可采用该手术治疗。 需要注意的是，小儿直肠脱垂的治疗应在医生的指导下进行，根据患儿的具体情况选择合适的治疗方法。同时，家长应注意患儿的饮食和排便习惯，保持肛门清洁，避免长时间哭闹和用力排便，以预防直肠脱垂的发生。如果患儿出现直肠脱垂症状，应及时就医，以免延误病情。

孕妇脱肛了怎么用手塞回去

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脱肛指直肠脱垂，孕妇直肠脱垂需要在医生指导下用手将直肠还纳。 孕妇直肠脱垂是一种严重的情况，可出现便秘、出血等临床症状。孕妇确诊疾病后医生会适当按摩肛门周围放松肌肉，并佩戴无菌手套，同时涂抹润滑剂，轻轻将脱垂的直肠还纳入肛门。 孕妇应保持直肠区域的清洁，防止发生感染，可以使用温水轻柔擦拭，避免使用刺激性的洗液或香皂。此外，在就医前，应避免用力排便。

前列腺肿大压迫直肠脱垂怎么办

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

前列腺肿大压迫直肠脱垂建议采取一般治疗、物理治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 前列腺肿大和直肠脱垂与生活方式有一定的关系，如饮酒、吸烟、不良的饮食习惯等。因此，改变不良的生活方式，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状和预防疾病的进一步发展。 2、物理治疗 物理治疗可以缓解症状，如针灸、理疗、生物反馈等，这些治疗方法可以帮助改善局部血液循环，促进炎症消退，缓解疼痛和排尿困难等症状。 3、手术治疗 如果采取上述方法无法缓解症状，可以考虑手术治疗，如经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、开放性前列腺摘除术等。具体手术方式需根据患者的具体情况和医生的建议来选择。

直肠脱垂术后如何护理

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

直肠脱垂术后的护理需要特别关注，以确保患者顺利恢复。以下是一些关键的护理要点： 1.病情观察：密切观察患者的生命体征、伤口情况、有无出血等。 2.饮食管理：术后禁食一段时间，待肠蠕动恢复后，逐渐给予流食、半流食，最后过渡到正常饮食。 3.卧位和活动：术后患者通常需要卧床休息，几天后可以逐渐下床活动，但要避免剧烈运动。 4.伤口护理：保持伤口清洁干燥，按时换药，预防感染。 5.排便管理：指导患者养成良好的排便习惯，避免便秘。 6.提肛运动：帮助患者进行提肛运动，促进肛门功能恢复。 7.心理护理：关注患者的心理状态，给予心理支持。 总之，直肠脱垂术后的护理需要全面、细致，患者和家属也需要积极配合，按照医生的指导进行护理，以促进患者早日康复。

轻微脱肛能自己恢复吗

秦震声 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

轻微脱肛，如果患者生活状态、起居饮食不做任何改变，则一般不会自愈。轻微脱肛的患者应注意保持大便通畅，改善营养、改善睡眠。同时患者应避免剧烈活动，避免过度负重，避免进行所有会增加负压的相关活动，如举重、深蹲、跳绳等运动，轻微脱肛的患者应避免进行。

什么是直肠脱垂

王加勇 主治医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠脱垂是粘膜或者直肠壁全层下移，单纯直肠黏膜下移如果还在直肠腔内称为直肠粘膜内脱垂，如果下移脱出到肛门以外称为外脱垂。外脱垂现在临床比较常用分度就是一度直肠粘膜脱垂，脱垂长度在五公分以内，排便之后可以自行还纳。二度脱垂是指脱出长度在五到十公分，排便之后不能自行还纳，需要用手还纳。三度脱垂是指脱出长度是在十公分以上，不能自行还纳，这是肛门括约肌松弛，病人生活质量比较差，脱出粘膜容易并发溃疡、出血等表现。

直肠脱垂怎么办

王加勇 主治医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠脱垂可以完全治愈，主要是通过手术治疗。一度直肠脱垂，被称为直肠粘膜脱垂，直肠黏膜内脱垂或是一度直肠粘膜外脱垂可以通过经肛的手术治疗，只需要做直肠粘膜的环形切除或者做粘膜下的硬化剂注射治疗，用于缩紧脱垂的黏膜即可。二度三度脱垂，需要通过手术治疗，包括经腹或者经肌或者经腹肌联合手术。如果患者伴有乙状结肠，可以切除部分乙状结肠，加直肠的悬吊。如果患者伴有直肠肛门括约肌的松弛，可以做肛门括约肌缩窄术，可以防止直肠脱垂术后复发。

脱肛的原因和治疗

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

脱肛是肛肠科病变之一，发病原因和局部组织发育异常、长期慢性损伤刺激、肛肠科病变相关。脱肛患者早期表现为肠管脱出，随着病变发展可出现肛周潮湿、瘙痒、疼痛、肛周坠胀、出血、溃疡等情况，严重患者可出现大便失禁。轻症患者以保守治疗为主，通过饮食结构调整改变习惯改善症状；重症患者需要手术治疗。

肛门脱肛是什么原因

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

肛门脱肛，最主要的原因是由于便秘、腹泻以及盆底肌肉松弛等原因引起的，由于肛门括约肌受到了反复刺激，会导致肛门括约肌的力量下降，并且还会出现水肿、充血等表现，如果时间过长，便会引起脱肛发生。轻度脱肛可以加强肛门括约肌的力量，保持大便通畅，不要吃辛辣刺激食物，而如果是比较严重的脱肛，则需要采取手术的方法来进行治疗。

女性脱肛是什么原因造成的

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

女性脱肛原因较多，和发育不良、腹腔压力增大、直肠组织损伤、肛肠科病变都存在关系，另外由于女性身体特殊性，多次生育也容易导致括约肌松弛，导致脱肛病变发生。患者早期表现为肠管脱出，随着病变发展可出现肛周潮湿、瘙痒、疼痛，肛周肿胀、出血、溃疡等表现，严重患者可出现大便失禁，会严重影响患者日常生活和工作情况，需要患者及早就医治疗。