神经性脑血管痉挛是怎么回事

脑血管痉挛是什么原因引起的

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑血管痉挛是指颅内动脉的持续性收缩状态。下面是一些可能导致脑血管痉挛的原因： 1.动脉瘤：颅内动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血的常见原因，血液进入蛛网膜下腔后，可引起脑血管痉挛。 2.颅脑手术：颅脑手术中，牵拉、刺激血管或造成脑组织损伤，也可能导致脑血管痉挛。 3.颅内感染：各种原因引起的脑炎、脑膜炎等颅内感染，可能导致脑血管痉挛。 4.蛛网膜下腔出血：各种原因引起的蛛网膜下腔出血，血液刺激脑血管，可能引起脑血管痉挛。 5.颅脑损伤：严重的颅脑损伤，可导致脑血管痉挛。 6.其他：高血压、糖尿病、高血脂等疾病，也可能增加脑血管痉挛的风险。 脑血管痉挛的症状主要包括头痛、呕吐、颈项强直、部分患者可有癫痫发作、意识障碍甚至昏迷。对于怀疑有脑血管痉挛的患者，需要及时进行头颅CT、脑血管造影等检查，以明确诊断。治疗方法包括去除病因、使用钙离子拮抗剂、抗纤溶药物等。 对于存在脑血管痉挛高危因素的人群，如动脉瘤患者、颅脑手术患者等，需要密切观察病情变化，一旦出现头痛、呕吐等症状，应及时就医。此外，高血压、糖尿病、高血脂等患者，应积极控制血压、血糖、血脂等指标，以预防脑血管疾病的发生。

脑血管痉挛严重吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑血管痉挛是一种严重的疾病，需要引起高度重视。以下是关于脑血管痉挛严重程度的具体分析： 1.对身体的影响：脑血管痉挛会导致脑部血液循环不畅，影响大脑的正常功能。如果痉挛严重，可能会引起短暂性脑缺血发作（TIA）或脑梗死，严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。 2.病因复杂：脑血管痉挛的病因很多，常见的有动脉瘤、动脉粥样硬化、高血压、颅脑损伤等。这些病因如果得不到及时治疗，可能会导致脑血管痉挛的反复发作，从而加重病情。 3.治疗难度大：脑血管痉挛的治疗需要综合考虑病因、病情严重程度等因素。对于一些严重的脑血管痉挛患者，可能需要手术治疗或介入治疗等复杂的方法。此外，脑血管痉挛的治疗需要长期进行，患者需要严格按照医生的建议进行治疗和康复。 4.预后不佳：脑血管痉挛的预后与病情严重程度、治疗方法等因素有关。一些严重的脑血管痉挛患者可能会留下残疾或后遗症，严重影响生活质量。 综上所述，脑血管痉挛是一种严重的疾病，需要引起高度重视。患者应该及时就医，接受规范的治疗，同时注意日常生活中的预防和保健，以减少脑血管痉挛的发作。

脑血管痉挛的原因

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑血管痉挛是一种严重的疾病，其原因主要包括以下几点： 1.动脉瘤破裂：动脉瘤是脑血管壁上的薄弱区域，当血压突然升高时，动脉瘤可能破裂，导致血液流入蛛网膜下腔，刺激血管壁，引起脑血管痉挛。 2.颅脑手术：脑部手术，如颅内动脉瘤夹闭术、颅内肿瘤切除术等，可能直接损伤血管壁，或刺激血管内皮细胞，导致脑血管痉挛。 3.蛛网膜下腔出血：血液进入蛛网膜下腔后，可释放出多种血管活性物质，如血红蛋白、血小板激活因子等，这些物质可导致脑血管痉挛。 4.动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是脑血管疾病的主要原因之一，粥样斑块破裂后，可释放出细胞因子和脂质等物质，损伤血管内皮细胞，导致血管痉挛。 5.感染：细菌、病毒等感染可引起全身炎症反应，炎症因子可损伤血管内皮细胞，导致脑血管痉挛。 6.其他：如吸烟、饮酒、过度劳累、情绪激动等，也可能导致脑血管痉挛。 总之，脑血管痉挛的原因复杂多样，需要及时就医，进行全面的检查和治疗。

脑血管痉挛头痛吃什么药

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑血管痉挛头痛是一种常见的神经系统疾病，可导致严重的头痛和其他不适症状。以下是一些可以缓解脑血管痉挛头痛的药物： 1.钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平，通过抑制钙离子内流，舒张血管平滑肌，缓解脑血管痉挛。 2.抗抑郁药：如阿米替林，可调节神经递质，改善血管舒缩功能，适用于有抑郁症状的脑血管痉挛头痛患者。 3.抗癫痫药：如丙戊酸钠、托吡酯，可能对脑血管痉挛头痛有一定疗效。 4.扩容剂：如低分子右旋糖酐，可增加血容量，降低血液黏稠度，改善脑部血液循环。 5.其他药物：如尼莫地平、氟桂利嗪等，也可用于缓解脑血管痉挛头痛。 需要注意的是，药物治疗应在医生的指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量。此外，还应采取综合治疗措施，如休息、放松、避免诱因等，以提高治疗效果。 对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人以及患有其他疾病的患者，药物的选择和使用应更加谨慎。在使用任何药物之前，应告知医生自己的病史和用药情况，以便医生根据个体情况制定合适的治疗方案。 总之，脑血管痉挛头痛的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素，选择合适的药物和治疗方法。如果头痛症状严重或持续不缓解，应及时就医，以便获得更专业的治疗建议。

脑血管痉挛怎么引起的

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑血管痉挛是指颅内动脉的持续性收缩状态。如果经常出现此情况，可能会导致脑供血不足、脑梗死、脑出血等疾病。以下是关于脑血管痉挛引起的一些原因： 1.颅内动脉瘤：颅内动脉瘤是引起脑血管痉挛的最常见原因之一。颅内动脉瘤破裂后，可引起蛛网膜下腔出血，血液进入蛛网膜下腔后，可刺激脑血管，导致脑血管痉挛。 2.颅脑手术：颅脑手术，特别是颅内动脉瘤手术、颅内动静脉畸形手术等，可能会直接损伤脑血管，导致脑血管痉挛。 3.介入治疗：介入治疗，如颈动脉海绵窦瘘栓塞术、颅内动脉瘤栓塞术等，也可能会刺激脑血管，导致脑血管痉挛。 4.颅内感染：各种原因引起的颅内感染，如脑炎、脑膜炎等，可引起脑血管炎症，导致脑血管痉挛。 5.颅脑损伤：颅脑损伤，特别是严重的颅脑损伤，可导致脑血管痉挛。 6.其他：此外，高血压、糖尿病、高血脂等疾病，吸烟、饮酒等不良生活习惯，也可能会增加脑血管痉挛的发生风险。 需要注意的是，脑血管痉挛的原因较为复杂，部分患者可能找不到明确的原因。对于脑血管痉挛的治疗，主要包括去除病因、缓解血管痉挛、预防并发症等。如果出现脑血管痉挛的症状，如头痛、恶心、呕吐、意识障碍等，应及时就医，进行相关检查和治疗。

为什么年轻人易得脑血管痉挛

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

年轻人易得脑血管痉挛的原因主要有以下几点： 1.生活方式不健康： 年轻人工作压力大、作息不规律、长期熬夜，导致脑血管长期处于紧张状态，容易引起脑血管痉挛。 年轻人喜欢高油、高盐、高糖的饮食，容易导致血液黏稠度增加，血管内皮损伤，从而引起脑血管痉挛。 年轻人缺乏运动，导致血管弹性下降，血液循环不畅，容易引起脑血管痉挛。 2.疾病因素： 年轻人容易患有高血压、糖尿病、高血脂等疾病，这些疾病会损伤血管内皮，导致血管狭窄，从而引起脑血管痉挛。 年轻人容易患有颈椎病，颈椎病变会压迫椎动脉，导致椎动脉供血不足，从而引起脑血管痉挛。 年轻人容易患有先天性血管畸形、动脉瘤等疾病，这些疾病会导致血管壁结构异常，容易破裂出血，从而引起脑血管痉挛。 3.其他因素： 年轻人情绪波动大，容易激动、生气、紧张等，这些情绪会导致血管收缩，血压升高，从而引起脑血管痉挛。 年轻人长期吸烟、饮酒，会导致血管内皮损伤，血液黏稠度增加，从而引起脑血管痉挛。 年轻人受到寒冷刺激，如冬天用冷水洗脸、洗头等，会导致血管收缩，血压升高，从而引起脑血管痉挛。 总之，年轻人易得脑血管痉挛的原因是多方面的，需要引起重视。保持健康的生活方式，定期体检，及时治疗疾病，避免情绪波动和寒冷刺激，对于预防脑血管痉挛的发生非常重要。

脑血管痉挛的病因

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑血管痉挛是指颅内动脉的持续性收缩状态。如果发生脑血管痉挛，可能会导致脑部血流灌注减少，引发脑缺血、脑梗死等严重后果。以下是关于脑血管痉挛病因的一些信息。 1.颅内动脉瘤：颅内动脉瘤是导致脑血管痉挛的最常见原因之一。动脉瘤破裂会导致血液进入蛛网膜下腔，刺激血管壁，引起脑血管痉挛。 2.颅脑手术：脑部手术，如颅内动脉瘤夹闭术、脑血管畸形切除术等，可能会损伤血管壁，引起脑血管痉挛。 3.颅脑损伤：严重的颅脑损伤，如脑挫裂伤、颅内血肿等，可能会导致脑血管痉挛。 4.蛛网膜下腔出血：蛛网膜下腔出血是脑血管痉挛的主要原因之一。血液进入蛛网膜下腔后，会刺激血管壁，引起脑血管痉挛。 5.其他：其他原因包括脑膜炎、脑炎、高血压脑病、糖尿病酮症酸中毒等。 总之，脑血管痉挛的病因复杂，需要根据具体情况进行诊断和治疗。对于怀疑有脑血管痉挛的患者，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。

脑血管痉挛怎么办

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑血管痉挛时通常行病因治疗、药物治疗、血管内治疗及血流动力学治疗等治疗。 脑血管痉挛的主要原因为蛛网膜下腔出血，此外颅脑损伤、颅脑手术或血管内介入治疗过程中对血管的损伤、挤压和牵拉等也可导致脑血管痉挛。一些其他疾病也可能诱发脑血管痉挛，如结核性和化脓性脑膜炎、偏头痛、高血压性脑病。 1.病因治疗：如自发性蛛网膜下腔出血的，行动脉瘤栓塞术，感染导致的，给予抗炎治疗，如头孢曲松、左氧氟沙星等，高血压导致的，给予降压治疗，如乌拉地尔、尼莫地平等。 2.药物治疗：钙拮抗剂通过阻止血管平滑肌细胞的钙异常内流来降低脑血管痉挛的发生率和严重程度，是临床防治脑血管痉挛的最常用的方法，如尼莫地平。还有其他治疗脑血管痉挛药物，如硫酸镁、罂粟碱及法舒地尔等。 3.血管内治疗：有两种常用方法，即球囊血管扩张成形术和动脉内血管扩张药物直接灌注，二者可单独或联合使用。 4.血流动力学治疗：常用的方法为升高血压、扩容和血液稀释治疗，可使用多巴胺、羟乙基淀粉、右旋糖酐等药物。 早期诊断和尽早采取有效的预防和治疗措施是减少脑血管痉挛的发生、改善预后的关键。

脑血管痉挛怎么最快消除

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑血管痉挛的治疗方法因病因不同而异，因此并没有最快的消除方法。下面列举了几种常见的病因及其治疗方法。 1. 肿瘤：颅内肿瘤的生长会对血管造成压迫，导致脑血管痉挛。针对这种情况，需要通过手术切除肿瘤，以缓解相关症状。 2. 脑血管畸形：脑血管畸形会使得血液流通发生紊乱，从而容易引发血管痉挛。对于这种情况，可以使用药物进行治疗，常用的药物包括尼莫地平、法舒地尔等。 3. 颅脑损伤：颅脑损伤后常见的后遗症之一就是脑血管痉挛。针对这种情况，可以使用一些改善局部血液循环的药物进行治疗，例如阿司匹林、银杏叶制剂等。这些药物可以有效地缓解症状。 为了避免病情复发，治疗脑血管痉挛时应针对原发性疾病进行有效治疗，而非仅限于缓解症状。因此，在治疗过程中，应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。以上药物仅供参考，应在医生指导下使用。 总之，脑血管痉挛的治疗方法需要根据病因进行决定，并且需要在专业医生的指导下进行治疗。

脑血管痉挛是什么意思

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑血管痉挛是一种颅内动脉收缩的状态，病因有动脉瘤蛛网膜下腔出血、静脉畸形等，症状表现为感觉障碍、语言障碍等，需采取药物治疗、手术治疗，通常及时治疗预后较好。 脑血管痉挛不是疾病名称，而是影像学或血管超声检查时，对动脉形态改变的描述性术语。经研究表明，脑血管痉挛的发生主要与动脉瘤蛛网膜下腔出血有关，其次是脑静脉畸形、肿瘤出血、颅脑损伤性蛛网膜下腔出血、血管内介入治疗操作等。 该病的临床症状表现为感觉障碍、运动障碍、语言障碍等，即肢体麻木、肌肉萎缩、发音不清等，部分患者可能还会出现头痛、呕吐等颅内压增高的症状。患者需要遵医嘱应用抗脑血管痉挛的药物，例如尼莫地平、盐酸法舒地尔等。 对于病情严重的患者而言，多需要考虑选择手术治疗，比如皮下血管内成形术、血管扩张剂灌注术等。通常情况下，经过及时有效的治疗，部分患者预后较好，若没有进行规范治疗，预后可能不佳。 患者一旦检查出存在脑血管痉挛，需做进一步检查，明确具体病因后配合医生积极治疗。