肾功能不全怎么回事怎么办

发布于  2025-01-02

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肾功能不全通常与急性肾损伤、肾小球肾炎糖尿病肾病、IgA肾病等原因有关,可以进行一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等。

一、病因

1、急性肾损伤

急性肾损伤可能由于肾脏受到直接损伤或者供血不足引起,会导致肾小管和肾单位功能受损,从而影响肾脏的滤过功能,诱发肾功能不全的出现。

2、肾小球肾炎

肾小球肾炎是一组疾病的总称,其共同特征是肾小球结构和功能的损伤,影响肾脏的功能,增加肾功能不全出现的几率。

3、糖尿病肾病

糖尿病肾病是长期糖尿病的并发症之一,主要表现为肾小球滤过率的逐渐降低和蛋白尿。其机制包括高血糖导致的肾小球滤过膜的结构和功能的改变,以及长期的高血糖对肾小管和肾间质的直接损伤,最终导致慢性肾脏病的进展。

4、IgA肾病

IgA肾病是一种免疫系统异常引起的肾小球疾病,其特征是由免疫球蛋白A(IgA)的异常沉积在肾小球引起的炎症反应。这种免疫反应可能与遗传因素和环境因素有关,导致肾小球的损伤和炎症反应,进而影响肾功能。

二、治疗

1、一般治疗

将血压、血糖以及蛋白尿控制在合理范围内,以减轻对肾脏的进一步损害。治疗期间需注意饮食,保持规律的作息,以辅助改善肾功能。

2、药物治疗

可以遵医嘱使用利尿剂、降压药物、纠正贫血药物等进行治疗,减少体内水分、恢复水钠平衡、控制血压、治疗贫血,以延缓肾功能恶化。

3、物理治疗

透析疗法是一种通过机器将血液引出体外,经过净化后再回输到体内的治疗方法,属于物理性治疗手段。透析疗法可以有效清除体内的代谢废物和多余水分,维持电解质和酸碱平衡,从而延长患者的生存时间。

4、中医治疗

可以在肾俞穴、关元穴、气海穴等部位进行艾灸,在一定程度上可以缓解症状、改善肾功能。

5、手术治疗

肾功能不全者已进入尿毒症期,且其他治疗方法效果不佳时,可考虑肾移植手术。肾移植手术可以恢复患者的肾功能,提高生活质量,。

患者应积极配合医生进行处理,确保疾病可以得到控制,使机体逐渐的恢复健康。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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糖尿病肾病
糖尿病肾病是指因糖尿病导致的慢性肾脏病变,是常见的糖尿病微血管并发症,主要由糖尿病导致肾脏结构及功能损害引起的。
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吃驴肉上火吗
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
适量食用驴肉通常不会导致上火。 驴肉性平,味甘、酸,入心、肝经,是一种高蛋白、低脂肪、低胆固醇的肉类,适量食用可以补血益气,并不会引起上火。然而,如果在烹饪过程中加入八角、辣椒、生姜等热性配料,或者一次性食用过多驴肉,可能会增加身体阳气或负担,导致上火。 此外,对于脾胃虚寒、慢性肠炎、腹泻的患者,以及痛风、肾功能不全和肾炎的患者,应谨慎食用驴肉,以免加重病情。 适量食用驴肉是有益健康的,但需注意烹饪方式和食用量,以及个人体质和健康状况。
鸡蛋白的营养价值
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
鸡蛋白也叫蛋白,其营养价值较高,能够补充营养、保护肝脏等。 1.补充营养 鸡蛋白富含优质蛋白,且易被人体吸收,能为机体补充营养,提高免疫力。 2.保护肝脏 鸡蛋白中的蛋白质可以修复肝脏组织损伤,蛋黄中的卵磷脂可促进肝细胞的再生,增强肝脏功能。 需要注意的是,对蛋白质过敏的人群应避免食用鸡蛋白;肾功能不全的患者应控制鸡蛋白的摄入量,以免加重肾脏负担;鸡蛋的烹饪方式以煮、蒸为主,避免过度烹饪,以免造成营养流失。
夏枯草的危害
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
夏枯草的危害有胃肠不适、过敏反应、肝肾功能损害等。 1.胃肠不适 夏枯草性辛、苦、寒,可能对胃肠道产生刺激,导致脾胃功能受损。 2.过敏反应 在敏感体质的特定人群中,夏枯草中的特定成分可能触发过敏反应,表现为红肿、皮疹、剧烈瘙痒,甚至呼吸急促、头晕等全身性过敏症状。 3.肝肾功能损害 夏枯草需要通过肝脏和肾脏进行代谢和排泄,长期或大剂量使用夏枯草可能对肝肾功能造成负担,出现肝肾功能不全的情况。
虾和鸡蛋能一起吃吗
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
虾和鸡蛋可以一起吃。 这两种食物都富含优质蛋白质和维生素,适量食用对健康有益。虾主要含有蛋白质和钙,而鸡蛋则含有蛋白质、蛋黄素、维生素以及钙、铁等微量元素。两者同食不仅可以为身体补充所需的营养,还可以促进骨骼、肌肉的形成,增强肌肉力量。然而,需要注意的是,虾和鸡蛋都属于高蛋白食物,如果一次性摄入过多,可能会加重肾脏负担,特别是对于肾功能不全的人群。因此,建议适量食用,并保持均衡的饮食结构。
鳞癌胚抗原75会是癌症吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鳞癌胚抗原75升高可能是癌症引起的,也可能是其他因素所致。 鳞癌胚抗原75是一种肿瘤标志物,主要存在于肺癌、食管癌、膀胱癌等上皮源性恶性肿瘤细胞的细胞质中。当这些肿瘤细胞发生坏死、崩解时,鳞癌胚抗原75会释放入血,导致血清鳞癌胚抗原75水平升高。但是,吸烟、饮酒、肺炎、肺结核、肝炎、肾功能不全等因素,也可能导致鳞癌胚抗原75水平升高。 患者需要进一步做胸部CT、胃镜、肠镜等检查,以明确原因,并进行针对性的治疗。
怎么治前列腺肿大
李景立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
前列腺肿大,又称前列腺增生,是一种常见的男性疾病,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 如果症状轻微,不影响生活质量,可先观察等待,定期复查。但是,患者需保持良好的生活习惯,避免久坐、憋尿、过度劳累。 2.药物治疗 包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等,可缓解症状。常用药物有特拉唑嗪等,需遵医嘱使用。 3.手术治疗 如果药物治疗无效,或出现严重的并发症,如尿潴留、肾功能不全等,需手术治疗。手术方法有经尿道前列腺电切术、开放性前列腺切除术等。
什么病不能吃海参
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
痛风、肾功能不全、高尿酸血症、过敏、感冒发热等不能吃海参。 1.痛风 海参属于高嘌呤食物,痛风患者食用后可能会加重病情。 2.肾功能不全 海参蛋白质含量较高,肾功能不全者食用可能会增加肾脏负担。 3.高尿酸血症 尿酸高的人食用海参可能会导致尿酸进一步升高,诱发痛风。 4.过敏 对海参过敏的人应避免食用,以免引起过敏反应。 5.感冒发热 海参性温,在感冒发热时食用可能会加重症状。
维D2乳酸钙片是什么
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
维D2乳酸钙片是一种复方制剂。 其中维生素D2是人体生长发育的必需物质,有助于钙的吸收,对骨质形成有重要作用;乳酸钙也是一种良好的补钙剂,容易被人体吸收。二者合用,可起到补钙和补充维生素D的作用。主要适用于需要补充维生素D和钙的人群,如老年人、孕妇、哺乳期妇女等;维生素D缺乏症患者;钙缺乏症患者等人群。此外,可能会出现便秘、腹泻、恶心、呕吐、高钙血症、肾功能不全、反跳性胃酸分泌增加等副作用。
新生儿24小时没小便正常吗
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
新生儿24小时没小便,可能是正常现象,也可能属于异常现象。 如果新生儿在24小时内没有排尿,但精神状态良好,没有哭闹、拒食等异常表现,且膀胱区域没有明显的膨胀感,通常考虑是正常现象,家长可以不必过于担心,但仍需继续观察。同时,确保新生儿摄入足够的水分也是非常重要的,可以通过母乳喂养或配方奶喂养来实现。 如果新生儿在24小时后仍未排尿,且伴有其他异常症状,如精神萎靡、拒食、哭闹不止等,家长应立即带新生儿就医,以便医生进行进一步的检查和诊断,排除是否存在尿路梗阻、肾功能不全等潜在的健康问题。
含叶酸高的水果有什么
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
含叶酸高的水果有很多,如橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子等。 叶酸是一种水溶性维生素,对人体细胞的分裂、生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要的作用。对于孕妇来说,补充叶酸可以预防胎儿神经管畸形,降低妊娠高脂血症发生的危险;对于巨幼细胞贫血的患者,叶酸可以纠正贫血。 橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子等水果中含有一定叶酸,不过需要注意的是,水果中的叶酸含量有限,不能替代药物治疗。如果有叶酸缺乏或其他健康问题,应在医生的指导下进行补充。此外,对于肾功能不全的患者,应避免摄入过多的叶酸,以免加重肾脏负担。
肾功能不全是什么原因引起的
史振伟 主任医师
北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级
肾功能不全代表的是肾脏功能受到了损伤,各种原因都可以导致肾功能损伤。一,系统性疾病,比如高血压、糖尿病、痛风,包括血液系统疾病也会引起肾功能不全。二,肿瘤,比如肿瘤导致的肾脏功能的受损,侵犯整个肾脏,肾脏切除了或者其他系统的肿瘤引起慢性肾脏病,慢性肾脏病再引起肾功能损伤,导致肾功能不全。三,药物所引起的肾功能不全。四,环境污染以及药物食品安全的问题。五,原发性肾小球疾病,不管是肾炎、肾病综合征,还是其他原因的,比如乙肝病毒感染都会引起慢性肾功能不全。
肾功能不全有什么症状
史振伟 主任医师
北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级
肾功能不全的症状要和肾脏功能联系在一起,肾脏主要是五大功能,排毒、排水、酸碱平衡调节、电解质调节和内分泌。如果肾脏不排毒了,肌酐尿素氮会升高,病人会有恶心、呕吐、食欲不振、头发稀疏、面黄肌瘦等一系列的临床表现,严重的氮质血症会出现代谢性脑病,出现思维和意识上的问题。如果不排水了,病人会出现水肿、高血压、腹水、胸水等症状。如果酸碱平衡紊乱,患者会出现嗜睡、精神不振、老打哈欠等表现,血液中是酸性物质明显增多,引起酸中毒。如果电解质失衡会造成低钙高磷,病人会有抽筋、浑身瘙痒,低钠高钾病人会出现浑身无力、心口不舒服、心率慢等表现。如果出现内分泌功能不全,会出现促红细胞生成素的减少,造成严重的贫血。慢性肾功能不全首发症状就是消化道症状,因为消化道面积比较大,一旦血液中的毒素水平的升高,对于胃肠道的影响是最大的,也是首当其冲的,主要表现就是恶心呕吐,很多的病人以消化道症状作为首诊,在消化内科就诊,通过胃镜的检查,没有发现任何的问题,肠镜的检查也没有发现任何的问题,但是检查血象有贫血,再一检查,患者的肌酐尿素氮与肾脏功能明显异常。
肌酐多少是肾功能不全
史振伟 主任医师
北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级
肌酐的水平其实和肾小球滤过率的水平是成正比的,随着肌酐水平的升高,代表着慢性肾功能不全的不断地进展。慢性肾功能不全进展的时候,是以三六九来分级的,大于90是1期,60~90是第2期,30~60是第3期,15~30是第4期,15以下是第五期。病人肌酐的升高最早从第2期就可以开始,就是失代偿期。可能刚刚的超过正常值范围,一般是控制在10%以内的升高。更多的病人是从第3期,也就是氮质血症期肌酐开始升高。当肌酐的水平超过707的时候,就可以开始进行维持性血液透析。当肌酐进行性升高的时候,比如每天升高大于两毫克,相当于186μmol/L的时候,也就是急性肾衰竭就可以开始透析。肌酐的水平对于临床疾病的判断、透析指征、营养以及透析充分性的掌握上,都有重要的价值和临床意义,注重对肌酐的评价,是肾内科临床中非常重要的一项工作和任务。
肾功能不全可以自愈吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾功能不全一般是不能自愈的,需要进行药物治疗、食物干预,尤其是急性的肾功能不全,由于起病时间短,发病诱因明确,所以去掉诱因后,同时给予合理的饮食治疗、药物治疗,绝大多数急性的功能不全可以治愈,肾功能可以完全恢复。如果慢性肾功能不全,如各种肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等都是慢性疾病,肾功能不全往往是进展期,因此要积极控制原发病,延缓病情进展,从而可以推迟进入尿毒症的时间。
高血压伴有肾功能不全者宜选用什么药
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
高血压伴有肾功能不全,宜选用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂。高血压患者容易出现肾功能受损,可以表现为尿蛋白,而抑制血管紧张素类药物能够扩张出球小动脉,在降压同时能够减少尿蛋白滤出,对肾脏功能起到保护作用。但对于严重肾功能不全患者来说,不能使用此类药物。
肾功能不全分期标准
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾功能不全分为四期:肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期,具体分期诊断标准如下:一、肾功能代偿期,肌酐在133-177微摩尔每升。二、肾功能失代偿期,血肌酐在177-442微摩尔每升。三、肾功能衰竭期,血肌酐在442-707微摩尔每升,病人出现贫血、血磷上升、血钙下降、水电解质紊乱。四、尿毒症终末期,肌酐大于707微摩尔每升,代谢性酸中毒明显会出现各系统症状。尿毒症期最为严重,需要血液透析或换肾治疗。