发布于 2025-04-28
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上消化道出血的护理问题主要包括有误吸的风险、有失血性休克的危险、营养失调低于机体需要量、焦虑恐惧、知识缺乏。
1、有误吸的风险
患者出血时可能伴有呕吐,需协助患者保持正确体位,如头偏向一侧,以防止呕吐物误吸导致窒息。及时清理口腔内呕吐物,保持呼吸道通畅。
2、有失血性休克的危险
密切观察患者生命体征,包括血压、心率、呼吸、神志等,准确记录出入量,观察呕血及黑便的量、颜色和性质。快速建立静脉通道,遵医嘱补充血容量,必要时输血。
3、营养失调低于机体需要量
出血期间应暂禁食,待病情稳定后,逐渐给予温凉流质、半流质饮食,少量多餐,避免进食刺激性食物和饮料。根据患者营养状况,制定合理的营养计划,保证营养供给。
4、焦虑恐惧
主动与患者沟通,耐心倾听其感受和需求,给予心理支持和安慰。向患者解释疾病的相关知识、治疗方案及预后,缓解其焦虑恐惧情绪。
5、知识缺乏
向患者及家属详细讲解上消化道出血的病因、诱发因素、治疗方法、注意事项等,提高其对疾病的认识和自我护理能力。指导患者遵医嘱用药,避免使用可诱发或加重出血的药物。