乙肝脾大一定会发展成肝硬化吗

肝硬化门脉高压的ct诊断？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化是肝脏弥漫性不可逆的疾病，以肝细胞变性坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生为基本的病变，并伴随结缔组织增生和纤维间隔形成、假小叶形成，主要病因有病毒性肝炎、酒精性中毒等等。我国以病毒性肝炎所造成的肝硬化最多见，临床早期可以没有明显症状，后期以肝功能损害及门脉高压为主，常伴随消化道出血、激发感染

肝硬化能过性生话吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

各种原因均可以造成肝功能损害，久而久之表现出肝硬化。肝硬化又分为早期肝硬化和晚期肝硬化。肝硬化能否进行性生活，首先要明确究竟是什么原因造成的肝硬化？1、乙型肝炎或者丙型肝炎造成的肝硬化，要进行相应的抗病毒治疗，使乙肝病毒或者丙肝病毒转阴性之后进行性生活就更安全。2、其他原因的肝硬化可以正常的性生活。

乙肝第一、五项阳性？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝第一、五项阳性，指的是乙肝五项的检查。第一项和第五项，分别是乙肝表面抗原和乙肝核心抗体，指的是小二阳的情况，也是乙肝病毒感染人体之后的一种状态。但小二阳的情况不是特别多见，如果这个乙肝五项是检查的定性而不是定量，建议检查乙肝五项定量，因为定量更准一些。第一、五项阳性的情况，检查定量还会发现乙肝的

乙肝五项怎么查？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

乙肝五项是一项常规开展的检查，一般在常规医院均可进行，主要是抽血检查。乙肝五项检测的目的主要是为了明确人体是否存在乙肝病毒的感染，或者对乙肝病毒有免疫力。乙肝五项因为是抗原、抗体的检测，它主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体。因此，是否吃饭、进食食物，或者是饮水对

肝硬化代偿期是什么意思？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化是因为多种病因造成的肝脏长时间慢性损害造成的一种肝脏病理状态。代偿期一般在临床上没有特异性的症状或者体征，肝功能检查可以是正常的，或者是有轻微异常，但是在肝脏组织学上面做病理检查，往往已经有明显的病理变化。肝硬化代偿期，可以没有门脉高压的表现，但一般没有腹水、肝性脑病这些临床症状。有时候代偿期

肝硬化的结节是不可能消失吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

现阶段临床上经过观察，也许有少部分的病例表现出肝硬化结节，经过积极的综合治疗，包括病因治疗，护肝治疗，抗肝硬化治疗，结节可能可以好转，但是一般来说，大多数的病例是没有办法彻底消失的，因此肝硬化的治疗是一个长时间的治疗，是一个综合的治疗，要根据个人情况制定具体的治疗方案。此外，肝硬化的患者表现出肝硬化

晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱，要及时进行基础病因的治疗，去除诱发因素，及时调整酸碱平衡。晚期肝硬化指的是失代偿期的肝硬化，患者大多合并一些严重并发症比如腹水，如果不合理地使用利尿剂，导致电解质紊乱，进一步可以导致酸碱代谢失衡。部分患者由于肝性脑病、肝肾综合征等，也可以导致酸碱平衡失调。要及时完善相关检

乙肝145阳性怎么回事？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝五项中的第一、四、五项阳性，指的是小三阳。其中第一项是乙肝表面抗原，阳性说明现阶段是乙肝病人。第五项是乙肝核心抗体，第四项是乙肝e抗体，核心抗体和e抗体阳性，说明是乙肝病毒感染人之后导致的现象。这时的乙肝e抗原是阴性，说明乙肝病毒的复制应当不是那么活跃，因此相对于大三阳，如果检查乙肝病毒的DNA

女性肝硬化的早期症状？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

女性肝硬化的早期症状其实和男性基本一致，都会伴随着四肢无力、容易疲劳、嗜睡等症状；同时，自觉身体抵抗力下降、食欲减退、对于过于油腻的食物不想进食。还经常会伴随头昏，头痛的现象以及贫血；部分女性病人还会有牙龈出血以及月经不调等症状，这属于内分泌功能也表现出了紊乱。

肝硬化腹水脾大怎么办？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化的病人在失代偿期容易表现出肝性腹水，脾脏肿大，有些病人还有可能伴有有脾功能亢进。表现出这种情况，首先要注意积极的处理并发症。腹水的病人首先可以应用利尿药物减轻腹水，如可以应用呋塞米、螺内酯等药物，应用利尿药物有助于减轻肝性腹水。腹水比较多的病人还可以进行直接穿刺，抽取腹水。此外，肝硬化的病人表

乙肝后肝硬化会传染吗

张婷 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

乙肝后肝硬化会发生传染，传染途径是经血液、性传播和母婴垂直传播。但是肝硬化患者的炎症活动，并不如慢性肝炎时活动明显，而且病毒载量也没有慢性炎症阶段活跃。肝硬化的患者，病毒载量通常不是很高，而且肝脏的炎症活动也不是很突出。但传染性一样，只要有高危行为，则会发生传染。

超声提示脾大是什么意思？

周鹏 副主任医师

深圳市第二人民医院 三甲

超声提示脾大一般认为是患者脾脏持续性大于40mm，患者可以进行彩超复查。如果多次超声复查，提示脾脏持续性大于40mm，这时候认为可能是病理性脾大，要考虑患者是否有肝炎，是否有血液性疾病，像白血病或者是急性骨髓瘤，都可以导致脾脏增大。还有脾脏本身病变，像血管瘤、淋巴瘤、脉管瘤，都可以导致脾脏增大。还有一些恶性疾病，都可以导致脾脏增大。当患者

什么是肝硬化代偿期

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

由于肝硬化的程度不同，也有早期的、中期的和晚期，在临床上主要分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化是指肝脏功能还能够来维持生命的需要，没有出现黄疸、腹水、消化道出血、肝脏昏迷等等。若病情进一步发展，肝脏功能不能代偿，则被称为失代偿期肝硬化。

乙肝145阳性传染吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝1、4、5阳性是具有传染性的，指的是乙肝小三阳，虽然乙肝小三阳的人群通常病毒复制水平都比较低，但无论是乙肝1、3、5阳性，还是1、4、5阳性，都有一定的传染性。体内乙型肝炎病毒复制得越低，传染性越低，乙肝病毒复制水平越高，传染性就越强，但无论是1、4、5阳性，还是1、3、5阳性，都具有一定的传染性。

肝功五项包括乙肝吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肝功五项检查不包括乙肝，肝功的五项检查包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶五项指标，主要是反映肝细胞是否损伤、是否出现肝功能异常的情况，但并不包括乙肝的筛查。乙肝的筛查需要进行乙肝两对半的检测，所以肝功五项和乙肝筛查是两个完全不同的指标。

乙肝肝功能不正常怎么办

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝患者肝功能出现不正常时，需要及时的接受抗乙型肝炎病毒的治疗，同时根据患者自身的情况、肝脏的基础，给予相应的保肝、降酶以及综合治疗。发病期的乙肝人群需要及时的接受抗病毒治疗，仅仅接受保肝对症治疗而不使用抗病毒药物，乙肝患者还会再次出现肝功能的不正常，所以需要在医生的指导下选择合理的抗病毒药物，再结合综合治疗，绝大部分人群很快都能恢复正常