病理诊断胃窦慢性中度浅表性胃炎严重吗

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃炎反流性食管炎吃什么药

胃炎反流性食管炎的患者可配合医生服用抑酸药物、促胃肠动力药物、胃黏膜保护剂，以帮助改善病情。 1.抑酸药物 临床上最常用的药物是质子泵抑制剂，代表药物为奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。该类药物可有效抑制胃酸的分泌，减轻胃酸对食管胃黏膜的刺激。 2.促胃肠动力药物 遵医嘱服用促胃肠动力药物，例如莫沙必利、伊托必利等，可帮助促进胃肠道的蠕动，有利于食物的消化吸收。 3.保护胃黏膜的药物 临床上常用的保护胃黏膜的药物有硫糖铝、复方氢氧化铝等，可起到保护胃、食管黏膜的效果。 临床医生会结合每个患者具体的病情制定个性化的用药方案，在短时间内减轻患者的痛苦。患病期间还需要注意养成良好的饮食习惯，三餐按时吃饭，尽量不要吃辛辣刺激油腻的食物。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃炎怎么调理最好

胃炎需要进行饮食调理和药物调理，但具体怎样调理要根据医生指导，没有所谓的“最好”。 1.饮食调理 要注意少食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，注意要规律饮食、少食多餐、尽量定时定量，选择清淡易消化的食物，如面条、粥、馒头等，青菜和水果是粗纤维食物，可加速胃肠蠕动。 2.药物调理 如1种质子泵抑制剂+2种抗生素和1种铋剂如奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑、枸橼酸铋钾等，主要适用于幽门螺杆菌感染的患者。 消化酶制剂主要适用于纳差（食欲不佳）、腹胀的患者；抑制胃酸的药物主要适用于上腹烧灼感和上腹痛的患者；促进胃动力的药物主要适用于恶心、呕吐、上腹胀痛感的患者。 若出现不适，建议及时就诊，在医生指导下进行针对性治疗，切勿自行服药，以免延误病情。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃炎四联疗法是哪四种药

胃炎四联疗法主要针对合并幽门螺杆菌感染引起的胃炎，药物包括两种不同类型的抗生素、胃黏膜保护剂和质子泵抑制剂。 1.抗生素 可以增强对病原体的杀灭作用，降低耐药菌株的产生，常用的药物类型有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃西林等。用药时，可以选用阿莫西林和甲硝唑，也可以选择克拉霉素和呋喃西林。 2.胃黏膜保护剂 可遵医嘱服用枸橼酸铋钾、胶体果胶铋或铝碳酸镁片等，可以保护胃黏膜免受胃酸侵蚀，促进胃黏膜的自我修复。 3.质子泵抑制剂 可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物，抑制胃酸分泌，对于胃炎有一定的治疗效果。 胃炎四联疗法的注意事项： 1.在医生的指导下按疗程服药，不能擅自加药、减药或停药。 2.注意饮食清洁卫生，饭前便后要洗手，常用的餐具要消毒。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

神经性胃炎的治疗

神经性胃炎可通过一般治疗、心理治疗、药物治疗等方式治疗，相关分析如下： 1.一般治疗 患者应该早睡早起，避免熬夜，避免吃辛辣刺激、油腻、生冷等食物，以免加重病情。 2.心理治疗 还可通过人本主义治疗、认知行为治疗、精神动力学治疗等心理治疗方式改善心理状态，促使病情恢复。 3.药物治疗 若存在胃酸分泌过多的情况，可在医生的建议下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃炎吃什么水果好

胃炎可以吃柿子和香蕉。 1.柿子 柿子含有丰富的纤维素和果胶，能够促进胃肠蠕动，帮助消化，缓解胃炎的症状。但是，柿子在未成熟时含有较高的鞣酸，会刺激胃肠道，容易引起腹泻，因此最好选用成熟的柿子食用。 2.香蕉 香蕉易于消化，含有特殊的物质，可以保护胃壁，缓解胃炎的症状。同时，香蕉还含有丰富的维生素B6，能够调节神经系统，缓解情绪不稳、易怒等症状。 在胃炎发作期间，应避免食用过酸或刺激性食物，如辣椒、酸果等。同时，要控制饮食量和饮食次数，避免暴饮暴食，将饮食分配到多次，少量，可喝些温水，少饮茶、咖啡等饮品。如果症状持续或加重，应及时就医。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

浅表性胃炎如何养胃

浅表性胃炎可以吃红枣、山药、山楂枸杞米粥等食物养胃，同时还要遵医嘱口服相关药物进行治疗。 1、红枣 味甘性温、归脾胃经，具有补中益气、养血安神之功效，含有丰富的蛋白质、维生素A、维生素C、有机酸、糖类以及多种微量钙和氨基酸，可提高人体免疫功能，增强抗病能力，促进浅表性胃炎恢复，达到养胃的效果。 2、山药 具有益肾气、健脾胃、止泄痢、化痰涎的功效，选择适量的山药蒸煮吃，可以起到养胃的作用。 3、山楂枸杞米粥 属于一道传统的药膳，具有补虚养脾胃、增强免疫力的功效，对于浅表性胃炎的患者，经常摄入可起到养胃的效果。 浅表性胃炎患者在调整饮食结构的同时，需要遵医嘱口服奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行抑酸治疗，同时配合铝碳酸镁、瑞巴派特等药物保护肠胃黏膜，来达到治疗目的。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

自身免疫性胃炎怎么回事

自身免疫性胃炎主要与免疫系统异常和遗传因素有关。 自身免疫性胃炎是一种由免疫系统攻击胃黏膜导致的慢性炎症性疾病。正常情况下，免疫系统会识别并攻击外来入侵的病原体，但在自身免疫性胃炎中，免疫系统会错误地将胃黏膜的细胞视为外界病原体，并释放出炎症介质导致损害，从而产生异常的免疫炎症反应。其次，遗传因素被认为与自身免疫性胃炎的发生有一定关联，有些人可能对该疾病具有遗传易感性，使得他们更容易患上自身免疫性胃炎。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

孕妇得胃炎怎么办

孕妇得胃炎可以通过一般治疗、药物治疗、中医理疗等方式来处理。 1、一般治疗 孕妇需要调整饮食结构，选择吃清淡易消化的食物，避免食用过多油腻刺激性的食物。同时需要规律饮食，不宜暴饮暴食。孕妇可以在进食半小时后适度走动，促进消食。 2、药物治疗 若孕妇不适症状严重，可以在医生指导下使用兰索拉唑、胶体果胶铋、多潘立酮等药物进行治疗。 3、中医理疗 孕妇可以顺时针轻轻按摩胃部，以促进胃肠蠕动，缓解不适症状。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃炎可以吃醋吗

胃炎患者是否可以吃醋主要取决于胃炎的类型。胃炎主要分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎两种。 1. 如果是浅表性胃炎，一般不建议吃醋。这是因为浅表性胃炎的病因之一就是胃酸和胃蛋白酶分泌增多，导致胃黏膜自身消化。醋具有较强的酸性，进入胃部后可能刺激胃黏膜，而浅表性胃炎患者的胃黏膜保护屏障已经受损，受到刺激后容易出现痉挛收缩，引发胃痛。 2. 对于萎缩性胃炎患者，由于胃黏膜的胃腺体会逐渐萎缩，导致消化液分泌不足，引发消化不良，因此可以适量吃醋。适量的醋可以刺激食欲，增加胃酸分泌，从而缓解腹部不适等症状。 需要注意的是，胃炎患者应避免辛辣和刺激性食物，同时针对原发病进行治疗。食物并不能替代正式的医疗治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

浅表性胃炎有什么症状表现

浅表性胃炎的症状表现主要有胃痛、消化不良等。 1.胃痛 浅表性胃炎患者常常会出现上腹部或中上腹部的不适感，疼痛的程度不同，有的患者会出现间歇性的胃痛，有的则是持续性的胃痛。 2.消化不良 浅表性胃炎患者还会出现消化不良的症状，如反酸、嗳气、恶心、呕吐、胃胀等，这些症状通常会在进食后加重。 3.其他症状 部分浅表性胃炎患者还会出现食欲下降、体重减轻等症状。 浅表性胃炎的症状表现与其他消化系统疾病相似，如胃溃疡、胃癌等，因此在出现上述症状时，应及时就医，进行相关检查以明确诊断。此外，患者在平时应注意饮食卫生，保持良好的生活习惯，避免过度饮酒、吸烟等不良习惯，以预防该疾病的发生。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

糜烂性胃炎怎么治疗

糜烂性胃炎合并幽门螺杆菌感染可以进行杀菌治疗，无症状患者可以随访观察。1.杀菌糜烂性胃炎如果是幽门螺杆菌同时感染，需要进行杀菌治疗，因为杀菌以后主要致病因素消除了，其黏膜就愈合了。一般是使用四联疗法根除幽门螺旋杆菌，一是质子泵抑制剂，包括雷贝拉唑、奥美拉唑等；二是铋剂，常用的是胶体果胶铋等；另外两种是抗生素，其中首选阿莫西林，搭配克拉霉素、甲硝唑、喹诺酮类药物、四环素以及呋喃唑酮等，具体用药情况需要在医生的指导下、遵医嘱用药，不可盲目使用。2.随访观察有的是慢性病理改变，做了活检才会报萎缩或者非萎缩，患者一般无症状。平时吃辛辣过分刺激或者吃了不太干净的食物，造成了开始是急性胃炎，等急性胃炎过去了以后，病理症状存在会形成一种慢性的免疫反应，免疫反应的结果就是所谓慢性胃炎，这个慢性胃炎理论上不可能变成正常的。患者可以随访观察，动态了解病情变化。

周巧云 副主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断不一致，就一定是哪个环节误诊了

B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断的着重点不一样，所以诊断有可能是不一致的。B超是通过影像，既可以显示子宫肌层的病变，比如肌壁间、浆膜下的子宫肌瘤、子宫腺肌症等，还可以显示宫腔内的病变，比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤、子宫纵隔等;也可以显示子宫外、盆腔内的病变，比如输卵管积水、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等，但毕竟是一种影像，有时候子宫内膜息肉、粘连、小的肌瘤等是看不到的，因此有误诊与漏诊的可能。宫腔镜只能看到宫腔内的病变，比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫纵隔等。宫腔外的病变和子宫肌层的病变，比如输卵管、卵巢病变、子宫腺肌症等是看不到的。宫腔镜下如果看到内膜有问题，可以定位活检，取内膜做病理检查，在显微镜下就可以看看内膜有没有炎症、增生、癌前病变，甚至子宫内膜癌等等，主要是对子宫内膜的病变进行确诊。因此，主要看想了解哪儿的病变，如果是盆腔外、肌壁间病变，建议还是做超声;想看宫腔内的病变，建议做宫腔镜检查;如果想了解子宫内膜的病变，最好的方法就是先做宫腔镜，然后定位活检取内膜送病理，看看内膜的问题，这样诊断的准确率就非常高。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

糜烂性胃炎是什么

糜烂性胃炎是胃炎的一种表现，是内镜下看到的，可以发现有明显的充血、糜烂、出血。如果是做体检而发现有糜烂，就是慢性胃炎造成的，慢性胃炎可能跟幽门螺杆菌有关，也可能跟长期的不良饮食习惯，包括喝酒、抽烟或者长期服用某些药物，比方有人有关节炎，长期要吃止痛药，止痛药可能会造成胃的损害，就会出现糜烂的症状。这种情况下可能不会有变化，但也不必担心，只要检查不是不好的情况，不是恶性的就不要担心。

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

慢性浅表性胃炎伴糜烂严重吗

慢性浅表性胃炎伴糜烂，在浅表性胃炎当中属于比较严重的一种，一般患者会出现上腹疼痛、反酸、嗳气、上腹部饱胀等症状。引起慢性浅表性胃炎伴有糜烂的原因，一方面和幽门螺杆菌感染有关，另一方面是进食刺激性、不卫生的饮食，都会导致胃黏膜糜烂。治疗慢性浅表性胃炎伴糜烂，患者可先进行幽门螺杆菌的检测，如果为阳性，需要进行正规的抗幽门螺杆菌四联治疗，同时还可以口服胃黏膜保护剂，如瑞巴派特片等。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

浅表性胃炎伴糜烂严重吗

浅表性胃炎伴有糜烂，主要要看糜烂程度以及糜烂性质。一般临床上，会根据内镜下病理活检来判断糜烂性质。如果出现萎缩、腺肠化等表现，通常比较严重，甚至严重时可能有进一步不好的病理表现。但绝大部分患者可能只是普通炎性表现，往往通过生活饮食习惯的改善，口服一些保护胃黏膜药物，可能达到糜烂修复目的。

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

反流性胃炎和反流性食管炎的区别

反流性胃炎和反流性食管炎有明显区别，反流性胃炎一般是指因为幽门关闭功能不全引起胆汁反流到胃里边刺激胃出现胃部一个症状，而反流性食管炎因为食管和胃结合部括约肌功能关闭不全或者蠕动紊乱引起胃酸反到食管引起症状，因此们还是有明显区别。