乳房肿块的鉴别诊断

林华 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

男性乳房肿块是什么原因

男性乳房肿块可能是乳房发育过度、乳腺增生症、乳腺肿瘤等原因引起的。 1、乳房发育过度 在某些情况下，如睾丸功能减退、雌激素水平升高等，可能会导致男性乳房发育过度，导致乳房肿块的出现。 2、乳腺增生症 乳腺增生症与激素水平异常、饮食和生活习惯不良等因素有关。通常会在乳房局部形成硬块，伴有疼痛和不适感。 3、乳腺肿瘤 乳腺肿瘤包括良性和恶性肿瘤。良性肿瘤主要有乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤；恶性肿瘤主要是乳腺癌。此类疾病虽然在男性中较为少见，但也可能会发生，并且会造成乳房出现肿块。

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳房肿块是怎么引起的

乳房肿块的患者可能是不良生活习惯、乳腺炎、乳腺增生等原因导致，具体如下： 1、不良生活习惯 若是长期熬夜、长期压力过大，情绪波动频繁，情绪处于压抑的状态，会导致内分泌紊乱，引起乳腺细胞异常生长，出现肿块的情况。 2、乳腺炎 细菌感染引起乳腺炎时，会导致乳腺组织充血肿胀，引起乳汁淤积，造成乳房结节的情况，并伴有红肿、疼痛等症状。 3、乳腺增生 乳腺增生症的患者可能会导致雌激素增多，孕酮减少，进而可能会导致乳房内出现结节，并伴有轻微疼痛、乳头溢液等症状。

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳房肿块需要手术吗

乳房肿块是否需要手术，应根据具体情况进行判断。 如果是乳腺炎引起的乳房肿块，通常无需手术，炎症消退后，肿块也会消失。如果是乳腺纤维腺瘤引起的乳房肿块，肿块体积较小时可暂时不手术，只需要随访观察即可。若肿块体积较大，可以进行纤维腺瘤切除术。如果是乳腺癌引起的乳房肿块，无论肿块体积多大，均应及时进行手术治疗，以延缓病情进展，延长生存期限。 患者出现乳房肿块时，可以去医院进行相关的检查明确病因，比如体格检查、乳腺X线检查、病理检查等，并针对病因进行治疗。

林华 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

经期有乳房肿块是正常的吗

经期乳房有肿块不一定是正常的。 女性在经期由于体内激素水平发生变化，可能会对乳房组织产生刺激，导致局部形成肿块，一般属于正常现象，无需过于担心。但除此之外，出现这种现象还可能与乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺导管扩张症、乳腺炎等疾病有关，此时通常会伴有一些其他不适症状，如疼痛、红肿、质地坚硬、数量较多等，属于不正常情况，需要及时就医检查。

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳房肿块严重吗

乳房肿块是否严重需要根据具体情况进行分析。 若乳房肿块是由乳腺炎造成乳腺组织损伤所引起的炎性包块，通常遵医嘱服用抗生素类药物，如阿莫西林胶囊、阿奇霉素片、头孢克肟胶囊等进行消炎治疗，并进行局部热敷，一般可以使肿块逐渐缩小，使疾病逐渐治愈，通常不严重。如果是由乳腺癌导致乳腺组织出现异常增生所形成的包块，由于原发疾病较重，较难治愈，还可能会出现转移，造成机体多器官损伤，会严重危害人体的健康。此时，乳腺存在包块一般比较严重。

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳房肿块切除要住院多久

乳房肿块切除要住院多久，应根据具体情况判断。 乳房肿块具有良恶性之分，若属于良性肿块，且本身身体素质较好，通过手术将肿块切除后注意自身护理，一般3天左右患者即可出院。但是，若属于恶性肿块，且患者的身体素质较差，一般手术后7-10天方能出院，也有部分患者可能需要15天左右才能出院，具体的住院时间需因人而异。 乳房肿块切除后应注意休息，并保持良好心态，避免过度紧张、焦虑，饮食也需以清淡易消化为主。

林华 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

乳房肿块的治疗方法是什么

乳房肿块可以由乳腺囊性增生，急性乳腺炎，乳房肿瘤等原因引起，需要根据具体的病因选择相应的治疗措施。包括应用药物、手术治疗等。药物应在医生指导下应用。 1.乳腺囊性增生 治疗主要是以改善症状为目标，轻症患者可以使用口服中药进行治疗，例如逍遥散；重症患者可以改服三氧苯胺进行治疗，但是因为三氧苯胺对子宫内膜和卵巢可能产生不利影响，所以应该避免长期用药。 在出现恶变可疑现象或者合并多种高危因素时，应该及时进行切除，并完善快速病理检查。 2.急性乳腺炎 在疾病早期，脓肿还没有形成，通常表现为蜂窝织炎样症状，可以直接选用青霉素，红霉素或者头孢类药等抗生素进行治疗，进行了细菌培养以及药敏试验检查的患者，必要时也可以根据药敏试验进行抗生素调整。 对于脓肿已经形成的患者，需要及时切开引流。健侧乳房一般不必停止哺乳，停止哺乳的患者可以使用吸乳器将乳汁排空。 3.乳房肿瘤 对于乳房纤维腺瘤，手术切除是唯一有效的方法；对于多数乳腺癌，也推荐以手术为主的综合治疗。

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

男孩子乳房肿块是怎么回事

男孩子乳房肿块可能是由乳腺发育不良、乳腺炎、乳腺纤维瘤等原因引起的，详情如下： 1.乳腺发育不良 男孩子在青春期前会有一段时间出现乳房肿胀的情况，这主要是因为男性乳腺在青春期前也会发育，但是随着青春期的进展，男性荷尔蒙水平的增加会逐渐稳定男孩子的乳腺发育，乳房肿块则会消失。如果男孩子在青春期前或者青春期过后乳房肿块不消失，则有可能是由于乳腺发育不良所引起。 2.乳腺炎 男孩子发生乳腺炎的概率较低，但是乳腺炎仍有可能导致男孩子乳房肿块。乳腺炎是由于乳腺周围组织受到感染或者乳汁淤积所引起的。乳房肿块也是乳腺炎的症状之一。 3.乳腺纤维瘤 乳腺纤维瘤是一种较为常见的乳腺肿瘤，通常是由于乳腺纤维组织增生、增厚而形成的。男孩子也有可能发生乳腺纤维瘤，导致乳房肿块。 除此之外，还可能是男性乳腺癌、乳头炎等疾病。如果男孩子发现乳房出现肿块，建议及时就医，进行诊断和治疗。

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳房肿块3级良性与恶性的区别

乳房肿块3级通常为良性肿块，但也可能出现恶性病变。良性与恶性肿块可以从以下几个方面进行区别。病程进展速度不同、触诊形态不同、严重程度不同。 1.病程进展速度不同 通常情况下乳房恶性肿瘤大多都生长较快，可能在短时间内突然出现乳房肿块，经过几个月的发展，肿瘤往往已经发展较大。乳房良性肿块通常生长较为缓慢。 2.触诊不同 在临床中各类型的乳房恶性肿瘤，通常质地较为坚硬，局部活动能力差，边界不清，肿瘤外部比较毛糙。乳房良性肿瘤通常外部较为光滑，触摸时可作为活动，一般形状较为规则。 3.严重程度不同 恶性肿瘤往往发展较快，如果不及时治疗，可能会出现扩散转移的情况，引起患者健康受损。良性肿瘤生长较为缓慢，有些小肿块不会引起患者出现症状，并且不会出现转移扩散的情况发生。 但是，临床上判断乳房肿块的良恶性的金标准仍是病理检查，以上描述只是良恶性肿瘤的一种可能区别。 建议乳房肿块3级患者应及时前往医院就诊，在医生的指导下规范治疗。

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

乳房肿块按摩能消除吗

乳房肿块可以通过手术治疗，按摩，清淡饮食，使用药物，良好作息进行缓解治疗。 1.手术治疗 乳腺肿块切除目前主要包括两种手术方式，一种是普通开放式手术，在肿块体表投影的皮肤处做切口，从腺体中挖出肿块，一种是超声引导下的微创旋切术，通过负压吸住肿块，将肿块切出来。 2.按摩 可以在医生指导下通过按摩的方式来使肿块消失，要按摩乳头周围，保证患者的乳腺导管能够通畅，然后进行肿块局部的按摩由远及近，注意挤压患者的乳房肿块不要用力过猛，避免导致局部的挫伤。 3.清淡饮食 日常需要清淡饮食，咸的和辛辣刺激的食物对乳房健康有非常大的危害，应该养成低脂高纤的饮食习惯，尽量地多吃一些谷类食物和新鲜的蔬菜和水果。 4.使用药物 可以在医生指导下使用活血化瘀、散结消肿的中成药，如乳癖消、逍遥丸、小金丸等，能够改善乳房肿块。 5.良好作息 日常注意养成健康的生活习惯，不要抽烟、喝酒，作息要规律，保持良好的心态，适量进行运动，提高人体的免疫力，注意保暖，注意天气变化，随时加衣，避免感冒。

林华 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

怎么判断乳房的肿块

乳房肿块有炎性肿块、良性肿块、恶性肿块，一般炎性肿块有特发时期，比如急性化脓性乳腺炎一般在哺乳期;良性肿块患者多半都比较年龄，像最常见的乳腺纤维腺瘤一般是18-35岁期间比较多发，像年龄比较大的有一部分是恶性乳腺癌。在查体上，良性肿瘤多半比较光滑，形态比较规则，活动度比较好;恶性的比如像乳腺癌比较固定，边界不是很清楚，形态不是很规则，推动的时候可能与皮肤或者与深部的肌肉相连，这种可以通过手诊以及进一步地影像学检查做区别。

林华 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

乳房有肿块怎么治疗

乳房有肿块首先要明确诊断，具体是炎性包块还是良性肿物或者是恶性肿物，根据不同的情况采取不同的治疗方法，比如良性肿块，特别是像年轻常见的纤维腺瘤，可以观察，如果增长速度比较快、比较大，对乳腺将来包括哺乳有影响，这种可以做手术切除，目前也可以用微创旋切。如果是个恶性肿瘤，像乳腺癌需要综合治疗，先穿刺，看其免疫组化情况制定综合的治疗方案，比如有一些应该先做新辅助化疗，把肿物打小，这种手术简单，而且可以保乳;如果是炎性包块，则治疗方法就更多，可以理疗;如果脓肿形成可以脓肿切开引流。

林华 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

乳房有肿块需要做手术吗

乳房有肿块，首先明确诊断肿块性质，常见有炎性肿块、乳腺良性肿物、乳腺癌。如果炎性肿块通过外敷中药或者理疗的方法能够逐渐吸收，就不需要手术。有一些炎症，比非哺乳期乳腺炎，手术是主要的治疗手段，通过吃药，像中药、激素、抗痨药，甚至静脉用抗生素，都不能使肿块完全消除，最后可能靠手术解决，比如像乳腺癌，现在虽然说乳腺癌靠综合治疗，有化疗、靶向治疗，但最后手术还应该是治疗手段之一。

林洋 副主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

乳房肿块和结节的区别

乳腺肿块考虑为良性或者恶性，所以可以通过彩超或者钼靶来判定肿块性质，而结节有可能是乳腺增生引起，可以通过乳腺的彩超来判定，如果结节在0.2~0.4厘米左右，考虑为乳腺增生引起。如果结节在1.0厘米左右，边界清，活动佳，则考虑为良性的病变，结节如果表现为质硬、边界不清、活动度差，高度怀疑恶性可能，这时建议做细胞学穿刺明确诊断，以免误诊。

林洋 副主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

看乳房肿块挂什么科

正常看乳腺肿块应挂乳腺科，但部分医院没有乳腺专科，所以乳腺科归于普外科或者肿瘤科，还有医院可以挂妇科或者内分泌科。对于此类患者，就通过触诊等检查初步明确肿块的性质，再做细胞学穿刺或者彩超、钼靶；如果有条件，还可做核磁共振等检查明确诊断。

林洋 副主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

乳房肿块是什么原因引起的

乳腺肿块形成的主要病因不详，主要现在考虑为乳腺增生加重，雌性激素水平增高引起。当人体的内环境发生了改变，从而造成内分泌系统紊乱，使某一种或者几种激素分泌出现异常，会使雌性激素水平增高，引起乳腺增生加重，最后会引起乳腺的肿块。