肥厚型梗阻性心肌病会造成心衰吗？

肥厚型梗阻性心肌病指的是什么

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肥厚型梗阻性心肌病指的是患者的室间隔高度肥厚，肥厚部位向左心室腔内突出，当心脏收缩时，会导致左心室流出道受到阻碍，从而引起的一系列症状。 肥厚型梗阻性心肌病的发生与遗传、内分泌紊乱、基因突变等因素有关。其主要症状表现为黑蒙、晕厥、呼吸困难、胸痛、心悸、乏力、下肢水肿、食欲减退等。若不及时治疗，会延误

扩张型心肌病是怎样的疾病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

扩张型心肌病起病多缓慢，有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主，其中以气短和水肿最为多见。最初病人常感乏力，在劳动或劳累后气短，以后在轻度活动或休息时也有气短，或有夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等情况。在现阶段的治疗技术下，对于扩张型心肌病没有太好的治疗方法，确诊后五年内大概死亡率为百分之五十，

扩张性心肌病严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

扩张性心肌病是比较严重的。如果病人表现出了浑身乏力的症状，经检查是由于扩张性心肌病造成的，不及时治疗，造成心肌组织受到严重的损伤，便容易引发心力衰竭等一系列并发症，甚至还会危及到病人的生命。所以，患有扩张性心肌病的病人，需要在医生的指导下，合理使用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等药物进行治疗，因此使

尿毒症性心肌病严重吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

尿毒症心肌病的预后，取决于尿毒症的严重程度。早期尿毒症病人，症状相对较轻，心肌损害的程度也不是很严重；晚期病人，大部分合并有多器官功能的衰竭，透析疗法仅能延长其寿命，但病死率仍然很高，其中一半的病人死于尿毒症心肌病，尤其是高龄，糖尿病，高血压，贫血者预后更差。肾脏移植可终止尿毒症心肌病的起始，逆转心

心衰能恢复吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心衰是否能够恢复，首先要根据造成心衰的病因来看。若是由于缺氧缺血造成的，可以积极的纠正缺氧缺血的问题，此时一般是可以得到恢复的。比如为冠心病的病人放入支架，并且长时间规律的服用药物，心衰的症状也可以得到恢复。不过还有一部份病人，自身的基础疾病没有得到有效的治疗，造成心脏增大，心肌变得异常薄弱，此时是

左心衰竭的处理原则？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

左心衰最主要的处理就是强心、利尿、扩血管。由于病人在发病的时候会造成心脏的负荷增加，这种时候可以使用药物或者是改变病人的体位来缓解症状，比如说可以让病人变成坐位或者是下肢下垂位，这样可以有效地减轻心脏负荷容量。部分病人可能会伴随水肿等表现，可以使用利尿剂排出体内多余的水分。病人如果伴随高血压等基础疾

严重心衰怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

首先要强化药物治疗，重用强心利尿扩血管的药物，再者就是要注重其他方面的调节，比如饮食方面一定要注重少食多餐，不要暴饮暴食，吃容易消化的食物，不要吃太油腻的食物，严格控制盐的摄入量。其次就要注重预防感染，比如身体条件适当允许时，可以选择做少量的运动，如果长时间卧床也不利于病情的恢复。

心衰治疗的黄金三角是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心衰治疗的黄金三角是指三种能够改善病人预后的药物：第一类，包括ACEI或ARB类，全称是血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，这两类药物能够抑制RASS系统的激活，起到改善心室重构的作用。第二类，是β受体阻滞剂，如酒石酸美托洛尔片，能够抑制交感神经的兴奋，改善病人的预后。第三类，是醛固酮受体

治疗心衰的最佳方法？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心衰的最佳治疗方法包括以下三个方面：一、积极的改善病人生活方式，平时给予低盐低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，控制体重，戒烟戒酒，适量运动，生活规律，劳逸结合，保持心情舒畅，防止过于劳累、感冒及情绪激动。二、积极控制好血压、血脂、血糖等危险因素，长时间规律的服用强心、利尿、扩血管、改善心肌重构等药物改

肥厚性心肌病可以治愈吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

肥厚性心肌病是不可以治愈的，但是可以缓解。 肥厚性心肌病，主要就是以心肌肥厚为特征，是因为病毒感染或者抵抗力低下，甚至于过度劳累，生活不规律，精神压力大等原因造成的。平时可以服用一些药物进行缓解，虽然他在心脏病中不是很严重，但容易发生猝死。平时除了养成一个良好的生活习惯以外，也不要进行剧烈的运动。

心肌病常见的并发症有哪些

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常，其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等，无论哪一种心肌病，发展到一定阶段，都可能会出现心力衰竭，大部分为左心衰，常见的症状是劳力性的呼吸困难，加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，甚至反复发生急性肺水肿，患者多有咳喘、尿量减少和乏力。当出现右心功能不全的时候，还可以出现食欲不振、恶心呕吐

心衰会引起呼吸困难吗

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心衰会引起呼吸困难。在慢性心衰时候，患者会出现劳力性呼吸困难，经常会根据患者活动耐量来进行心功能分级。对于急性心衰，会出现一个静息性呼吸困难，有的患者甚至会出现端坐呼吸，不能躺平。很多患者会表现夜间躺着睡觉，睡着睡着突然觉得不能呼吸、憋气，一定要坐起来再喘两口气，等平复了再躺下继续睡，这个叫做夜间阵发性呼吸困难。心衰之所以会出现呼吸困难，

肥厚型梗阻性心肌病的病因是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肥厚型梗阻性心肌病主要是遗传性疾病，肥厚型梗阻性心肌病是心肌病的一种，属于肥厚性心肌病的范畴，病因主要是遗传性的疾病，这个疾病的危害比较大。肥厚是指心肌肥厚，梗阻是指心肌肥厚影响到左室流出道，就是血液从左心室达到主动脉的过程中要经过左心室流出道，这时因为心肌的肥厚，流出道出现梗阻，也就是血液从左心室到主动脉不顺畅，这时会有很多的问题，比如

心肌病是怎么回事

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属

扩张型心肌病是绝症吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

从治愈角度考虑，扩张型心肌病没有办法治愈，但是可以通过药物和规范治疗，延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型，分为代偿期和失代偿期，可以通过长期服药以及规范治疗，延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。

肥厚型心肌病怎样治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肥厚性心肌病治疗分为三类：第一类、药物治疗，药物治疗是基础，针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻，主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂，还有第二个就是针对心理衰竭治疗，疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现，治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭