急性左心衰竭的临床表现

高血压心衰可以治好吗

周庆兵 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压心衰能否治好取决于疾病阶段与治疗依从性。早期干预可有效控制病情，晚期则需长期管理延缓进展。 早期高血压心衰（射血分数保留或轻度降低）：通过规范降压（如ACEI/ARB类药物）、限盐、运动（每周≥150分钟中等强度）等非药物干预，多数患者可维持心功能稳定5~10年以上。 中期高血压心衰（射血分数

高血压会导致心衰吗

周庆兵 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压长期未控制可能会引发心衰。 高血压使心脏长期承受高压，左心室为克服阻力逐渐增厚，初期可维持泵血功能，但后期心肌纤维化会导致心室舒张功能减退，心脏泵血效率下降。如果合并冠状动脉粥样硬化或糖尿病，心肌缺血与代谢异常会加速心室重构。 此外，高血压激活肾素-血管紧张素系统，导致水钠潴留，进一步加重心脏

高血压心衰如何治疗

周庆兵 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压心衰治疗需综合控制血压、改善心功能，以药物治疗为主，结合生活方式调整。 一、药物治疗： 1. 血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂（如依那普利、氯沙坦）：改善心室重构，降低血压。 2. 利尿剂（如呋塞米）：减轻水钠潴留，缓解水肿。 3. β受体阻滞剂（如美托洛尔）：减慢心率，保护心脏功能。 4.

肺部感染心衰会不会死亡

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

肺部感染合并心衰的死亡风险取决于感染严重程度、心衰控制情况及患者基础状况。及时规范治疗可降低风险，但若未有效干预，可能在数天至数周内恶化。 感染与心衰的相互影响 肺部感染会加重心脏负荷，诱发急性心衰；心衰患者免疫力低下，感染更难控制，形成恶性循环。 高风险因素及表现 老年患者（尤其≥75岁）

肺癌晚期心衰呼吸困难怎么办

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

肺癌晚期心衰呼吸困难需综合治疗与护理，关键措施包括药物改善心功能、吸氧缓解缺氧、体位调整减轻肺部负担，同时需结合营养支持与心理疏导。 1. 药物干预：使用利尿剂减轻心脏负荷，血管扩张剂改善肺循环，正性肌力药物增强心肌收缩力，需在医生指导下规范用药。 2. 呼吸支持：通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧饱和度

急性心力衰竭的抢救措施有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心力衰竭起病急、风险高，如不积时处理可能危及患者生命，一旦发生急性心力衰竭，可采取以下抢救措施：1、让患者端坐卧位，勿平躺；2、吸氧改善患者缺氧；3、可使用吗啡镇静类药物，缓解患者紧张情绪，4、改善患者心功能，包括应用强心药物，应用扩张血管药物，应用利尿药物等，减轻患者心脏负荷，缓解症状。

急性心力衰竭的治疗原则？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心衰临床分类分为急性左心衰和急性右心衰。按严重程度可以分为一级，二级，三级和四级。急性左心衰竭时的缺氧和严重呼吸困难是致命的威胁，必须尽快缓解。治疗目标：改善症状，稳定血流动力学状态，维护重要脏器功能，避免复发，改善预后。一、一般处理：体位：保持半卧位或者端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，吸氧。

左心衰竭最早出现的症状？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

左心衰竭最早表现出的症状包括以下3个方面:1.各种呼吸困难，最初病人表现为劳力性呼吸困难，经常活动时表现出胸闷憋喘、气短，随后表现出夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，直至表现出急性肺水肿。2.全身器官组织灌注不良，例如头晕、全身乏力、少尿无尿等。3.液体储留造成浮肿，夜间可以表现出咳嗽咳少量白痰、肝脾肿

心衰胀气吃什么

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心衰一般指心力衰竭，胀气即腹胀，心力衰竭腹胀的患者可以适量吃低盐低脂和低糖的食物、避免产气食物、帮助消化吸收的药物等。 1、低盐低脂和低糖的食物 心力衰竭的患者应该控制盐、糖和脂肪的摄入量，以减轻心脏的负担，也能够帮助缓解腹胀症状。 2、避免产气食物 疾病期间的患者出现腹胀症状，应该避免进食大量黄豆

心衰的治疗方式

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心衰在临床上称为心力衰竭，心力衰竭的治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者平时应该限制钠盐摄入，避免水钠潴留，病情急性发作时，应该卧床休息，避免剧烈运动，以防心脏负荷过重。 2.药物治疗 患者可以按照医生的指示服用酒石酸美托洛尔胶囊、富马酸比索洛尔片等药物，抑制交感神经的兴奋

心衰的症状有哪些

钟丽华 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

心衰以淤血为主要症状，如左心衰是肺循环淤血，患者会出现阵发性呼吸困难，以劳累性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难为主，最后一步是急性肺水肿，患者有时候还会因肺淤血出现咳嗽、咳痰、喘憋等症状。心力衰竭导致周围组织灌注不足，患者也会出现少尿、肾功能衰竭等症状。右心衰是体循环淤血，患者会出现周围组织淤血，首要表现是食欲不振、恶心，严重的时候

如何预防急性心力衰竭

何婧瑜 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

预防心力衰竭，第一是要控制原发病，比如冠心病、糖尿病，患者都要规律用药，把血糖、冠心病控制到合理范围之内。第二要控制感染，比如天气冷时，不要到密集人群的地方。第三要注意休息，注意清淡饮食，保证大便通畅。同时，还要控制摄盐量，每天不超过5克，防止钠离子所导致水钠潴留。第四是要有非常健康生活方式，一定要戒烟、戒酒，保持良好心态，要有适度运动。

心衰患者有哪些临床表现

刘超 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

心衰最重要的临床表现，就是呼吸困难，跟劳力、活动密切相关，比如平时你可能上3层楼、5层楼是没有问题的，突然有一天上1层、2层，就觉得呼吸困难，这就有可能是得了心衰。心衰典型的症状就是不能平卧，平卧后气短，坐起后气短就明显缓解，是跟体位密切相关的。另外心衰的症状就是咳嗽，而且咳嗽是跟体位相关的，因为在平卧时心脏负担加重，这时候就容易出现咳嗽

心跳一直150多久会心衰

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心跳一直150次每分，多久会出现心衰，要看患者是否存在基础疾病。心脏跳动次数达到150次每分，如果是没有器质性心脏病患者，可能五到七天就会出现心功能下降。如果是老年患者，并且存在着器质性心脏病，心脏跳动次数超过150次每分钟，可以在短时间内出现心力衰竭，甚至导致心绞痛发生，更有猝死风险。

左心衰影响体循环还是肺循环

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。

慢性左心衰竭的主要表现

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

慢性左心衰竭最主要的表现是劳力性呼吸困难，患者存在肺淤血，会影响肺脏正常的气体交换，出现不同程度缺氧，活动后症状会明显加重，就会表现为劳力性呼吸困难。左心衰越重，活动耐量下降越明显，休息时也可以出现阵发性呼吸困难。慢性左心衰，影响到肺循环，可以导致右心功能不全，可以表现为下肢水肿。