中西医结合如何治疗慢性心力衰竭

慢性充血性心衰的最常见诱因是什么

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

慢性充血性心衰一般指慢性心力衰竭，临床上并未确定慢性心力衰竭最常见的诱因，本病常见的诱因有饮食不合理、呼吸道感染、心律失常等。 1.饮食不合理 患者经常食用火腿、酱菜、咸鸭蛋等腌制的食物，可能会造成体内的钠离子含量增多，导致心脏负荷过重，容易发生慢性心力衰竭的情况。 2.呼吸道感染 患者发生呼吸道感染的情况时，可能会造成肺组织气体交换的功能出现异常，引起肺循环淤血，此时也会出现慢性心力衰竭的表现。 3.心律失常 情绪激动、心肌炎等原因可引起心律失常，心脏无法维持正常的电活动，心肌的收缩和舒张容易受到影响，导致慢性心力衰竭发生。

慢性心衰是什么原因

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

慢性心衰一般是指慢性心力衰竭，慢性心力衰竭可能与过度劳动、用药不当、感染等因素有关，具体分析如下： 1.过度劳动 患者在进行过多劳动时，会导致机体的耗氧量增加，从而使血管收缩，增加心脏负担，导致心率变快，长时间保持这种状态则会导致心脏过度做功，导致慢性心力衰竭。 2.用药不当 长时间使用降压药物、利尿药物，导致机体血压水平变化，心排血量变低，长此以往可引起慢性心力衰竭。 3.感染 患者被感染后会直接损伤心肌细胞，还会使人体发热，身体代谢速度变快，加重心脏的负荷，使发生慢性心力衰竭的风险增大。

年轻人慢性心衰能治好吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

慢性心衰一般是指慢性心力衰竭，年轻人慢性心力衰竭一般无法治好。 年轻人发生慢性心力衰竭一般是由于本身存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病导致心肌细胞变性、坏死，影响心脏的收缩和舒张功能所造成的。心肌细胞属于不可再生的细胞，一旦出现损伤便无法逆转，且慢性心力衰竭会导致心脏泵血功能减弱，从而使得全身各个器官供血和氧气供应不足。长时间缺氧和供血不足会引起其他器官的损伤和功能退化，如肾脏、肝脏、肺部等，会加大治疗难度，所以治疗只能够延缓疾病的发展，并不能将其治愈。

心衰的人可以运动吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰是指心力衰竭，心力衰竭的患者是否可以运动需要根据具体情况判断。 心力衰竭是各种原因导致的心功能下降现象，患者常会出现呼吸困难、活动受限、水肿等症状。对于急性心力衰竭且病情不稳定的患者，一般不能运动，此时以卧床休息为主，防止过度活动增加机体耗氧量，加重心脏负担。对于慢性心力衰竭或者是病情稳定的心力衰竭患者，可以根据自身情况，在医生指导下选择合适的运动，如慢跑、游泳、太极拳、散步、八段锦等。 运动需要循序渐进，如果在运动过程中出现胸闷、乏力等症状，需要暂停运动并及时休息。

慢性心衰的表现

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

慢性心衰一般是指慢性心力衰竭，慢性心力衰竭可以分为左心衰竭、右心衰竭以及全心衰竭，分类不同表现的症状也不同。 1、左心衰竭 慢性心力衰竭的患者发生在左心时，可引起肺循环淤血以及心排血量降低，出现呼吸困难、急性肺水肿、咳嗽、咳痰、乏力等不舒服的症状。 2、右心衰竭 慢性心力衰竭的患者发生在右心时，可引起体循环淤血，出现腹胀、食欲下降、恶心呕吐等症状。 3、全心衰竭 全心衰竭的患者可同时具有左心衰和右心衰的临床表现，例如呼吸困难、咳嗽、咳痰、腹胀、食欲下降等。

慢性心衰如何护理

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

慢性心衰即慢性心力衰竭。慢性心力衰竭的护理包括饮食方面、活动方面以及药物方面等。 1、饮食方面 遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则，减少摄入过多的盐分和饱和脂肪酸，增加新鲜水果、蔬菜、全谷类食物和高质量蛋白质的摄入，有利于减轻心脏负担。 2、活动方面 根据医生的指导进行适量的有氧运动，如散步、游泳等，避免过度劳累和剧烈运动，注意休息和恢复。 3、药物方面 按时按量服用医生开具的药物，不可以随意停药或更改剂量。如果出现不良反应或有任何疑问，及时告知医生。

慢性心衰能不能治愈

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

慢性心衰一般是指慢性心力衰竭，慢性心力衰竭通常不能被治愈，但是可通过治疗缓解。 慢性心力衰竭是心血管疾病发展到终末期才会出现的表现，通常与冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病等疾病有关，还可能与糖尿病、高血压等疾病有关。患者的心脏组织已经发生了不可逆的损伤，所以通过治疗不能使慢性心力衰竭恢复。患者可在医生的建议下应用利尿剂减轻心脏的负担，如呋塞米注射液、布美他尼注射液等，控制病情发展。

心衰病人的一般寿命

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰病人的一般寿命在几年到几十年不等。 心衰病人的寿命受多种因素影响，包括心衰的类型、严重程度、治疗方法和个人健康状况等。对于慢性心力衰竭患者，平均寿命可以从几年到几十年不等。 据一些数据显示，在心力衰竭确诊后的五年内，约50%的患者仍然存活。然而，这个数字可以根据治疗的有效性和患者的具体情况有很大的变化。因此，对于心衰病人来说，积极治疗和管理疾病非常重要，以提高生存质量和延长生命。

什么叫慢性心衰

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

慢性心衰指慢性心力衰竭，慢性心力衰竭是指心脏长时间受损或受限，无法将足够的血液泵送到身体各个部分，导致心脏功能下降。 慢性心力衰竭属于心脏病，多数情况下是由心肌细胞损害、压力负荷过重、容量负荷过重、高动力循环状态、前负荷不足等原因所致。患者会出现咳嗽、呼吸困难、食欲不振、疲劳、乏力等异常现象，若不及时处理，会引起血液循环异常、外周组织器官供血不足、肾功能损害、肺淤血等并发症。

血尿好治吗

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

血尿是否好治，需根据引起血尿的原因进行判断。 如果是由于肾炎、肾结石、膀胱炎、膀胱结石以及尿道炎等泌尿系统疾病引起的血尿，其多与生殖道黏膜受损，导致血液渗出有关，及时采取抗炎、溶石等方法进行治疗，可以有效缓解病情，通常比较好治；但是如果是因为系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等风湿免疫性疾病以及高血压、慢性心力衰竭等心血管疾病引起的血尿，其多是病情中后期引起肾脏损伤所致，此时一般不好治，但是通过系统的治疗，可以有效控制病情发展。

慢性心力衰竭可以治愈吗

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

慢性心衰临床是能够维护住心功能，让射血分数、心脏的指标，甚至酶学的指标、BNP的指标能够维持在一定程度。主要是根据导致慢性心衰的原因治疗，原发病治疗或是清除，可能慢性心衰才能痊愈，单纯治心衰没有求因、指正症状，不容易痊愈。如果能阻断导致心衰的因素，心衰有可能治愈。但在日常生活中慢性基础疾病不容易治愈，慢性心衰维持在一定的心功能水平即可。

慢性心力衰竭的蒙医及西医治疗近况

纳顺达来 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

慢性心力衰竭西医主要利用“金三角”的疗法治疗，所谓的“金三角”其实是用一种β受体阻断剂，以及一种醛固酮拮抗剂，还有ARB和ACEI，通过结合三种药物来治疗慢性心力衰竭。在“金三角”的基础上可以根据情况来用洋地黄、利尿剂等治疗慢性心力衰竭，这是西医的近况。近几年来蒙医是用脉泻疗法来治疗慢性心力衰竭，并研制了新型的脉泻制剂，叫甘露养心丸，对于治疗慢性心力衰竭有很好的临床疗效。

慢性心力衰竭日常如何预防

纳顺达来 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

慢性心力衰竭的预防，从我们蒙医学理论，要注重这么几点，第一个从饮食上，要注意低盐低脂饮食，管理好自己的体重，因为如果是出现水肿了，下肢水肿这些症状，我们及时要把这些水肿要排出到体外，同时还要注重要吃一些清淡的，油腻少的一些食物，这是饮食方面。运动方面，也是一个循序渐进，不能运动特别剧烈，要循序渐进的进行心脏的一个康复训练，从起居上也应该进行预防。第三个就是从我们精神心理，慢性心力衰竭患者往往伴有恐惧、抑郁，焦虑，甚至失眠等等一些精神因素和心理因素。我们把这些不良的情绪管理好，应该以积极的心态来面对疾病，可以预防这些慢性心力衰竭的发生。

慢性心力衰竭的临床表现

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

慢性心力衰竭的表现有活动后的呼吸困难、乏力、下肢水肿等。慢性心力衰竭最典型的表现是活动后的呼吸困难，平时休息时，症状不明显，活动之后可以表现为明显的气粗气短。慢性心力衰竭会导致患者活动耐力下降，表现为明显的乏力。慢性心力衰竭静脉回流受到影响，患者可以表现为下肢水肿，同时可以伴有胃肠道的淤血患者可以出现食欲不振、恶心等等。

慢性心力衰竭

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

慢性心力衰竭是各种心血管疾病发展到严重阶段的终末期表现，是心血管疾病最主要的死因，慢性心力衰竭最主要的病因是冠心病和高血压。慢性心力衰竭主要包括慢性左心衰竭、慢性右心衰竭和慢性全心衰竭。慢性心力衰竭的患者需要积极地给予治疗，要给予减轻心衰症状的药物以及抑制心肌重构、改善心衰预后的药物。此外还要积极地治疗慢性心力衰竭的病因，去除诱发心衰加重的各种诱因。

心力衰竭

于昆 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心力衰竭常见的一些原因是心肌梗死，心肌病等等，在治疗上主要是减轻患者心脏的负担，可以对症的给予利尿强心。如果是晚期可以做心脏移植的治疗，在急性的心衰治疗方面，我们要去除诱因给予患者吸氧，必要的时候要做气管插管，呼吸机辅助治疗，还要皮下注射药物。